主持人：各位网友大家好，欢迎收看本期求医健康访谈，本期求医网特邀东直门中医院主任医师刘胡钟教授和我们分享中医如何治疗哮喘病，大家欢迎。

　　刘教授：大家好。

　　主持人：很多朋友关心中医如何治疗哮喘，刘教授给大家介绍一下吧。

　　刘教授：哮喘的病理因素以痰为主，痰伏藏于肺，成为发病的“夙根”。此后如遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳倦等多种诱因，均可引起发作。

　　辨证总属邪实正虚，发时痰阻气道，肺气失于肃降，表现邪实之证;如反复久发，气阴耗损，肺、脾、肾渐虚，则在平时表现正虚为主。当大发作时，可见正虚与邪实相互错杂。邪实当分寒痰、热痰的不同，正虚应审阴阳之偏虚，区别脏腑之所属，了解肺、脾、肾的主次。

　　大抵本证初发，声高、气粗、痰稠、舌苔黄、脉滑数者多属实、属热;病程日久、声低、痰稀白、舌质淡者，多属虚、属寒。治疗当根据“发时治标，平时治本”的原则。发作时攻邪治标、祛痰利气;平时治本，分别采取补肺、健脾、益肾等法。因肾为先天之本，五脏之根，故尤以补肾为要着，精气充足则根本得固，以冀减轻、减少或控制其发作

　　合理用药，按医嘱合理用药，与医生共同制定一个有效可行的治疗计划，并每天坚持呼吸运动锻炼，增加肺活量。

　　患者应该树立信心，积极的对抗病魔，消极的心理对病症影响很大，治疗不好;多关心患者，增加患者与疾病作斗争的信心。

　　饮食上，患者需要补充充足的营养。宜给低盐高蛋白高维生素的清淡饮食，多食蔬菜水果。

　　对发热病人避免食用产气食物(如地瓜、韭菜、黄豆、面食等)，应多使用碱性食物;应增加膳食中钙、铁的摄入。适当食用萝卜，具有清积化痰理气的作用，对哮喘痰多者食用更为适宜。

　　患者需要保证规范的作息时间，生活起居要有规律，保证充足的睡眠和休息至关重要;了解哮喘治疗是一个长期坚持的过程，通过正规的防治措施，哮喘才能更好地治疗。中医治疗哮喘方法有应该有一个安静舒适的生活环境，空气新鲜，温湿度适宜。
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　　主持人：刘教授为我们介绍一些中医有效的药方吧

　　刘教授：寒哮

　　【证见】 呼吸急促，喉中哮鸣有声，痰白稀薄，口不渴，天冷或受寒易发，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮或弦紧。

　　【治法】 温肺散寒，化痰平喘。

　　【方药】

　　1、主方：射干麻黄汤加减

　　处方：射干12克，麻黄6克，干姜10克，细辛3克，法半夏15克，紫苑12克，五味子6克，款冬花12克，甘草6克，大枣5枚。水煎服。若久病阳虚者，可选加熟附子10克、肉桂3克、补骨脂15克。

　　2、中成药

　　(1)复方咳喘片，每次4片，每日3次。 (2)哮喘姜胆片，每次4片，每日3次。

　　3、单方验方

　　(1)麻杏平喘汤

　　处方：麻黄9克，杏仁12克，苏子9克，地龙10克，川芎10克，三七3克(冲服)，全虫2克(研末分吞)。每日1剂，水煎服。

　　(2)川椒目粉：川椒目研末，装入胶囊，每次3克，每日2~3次。

　　Ⅱ 、热哮

　　【证见】 喘促哮鸣，痰黄稠而粘，烦闷、口苦、口渴、喜饮、汗出。舌苔黄腻，脉滑数。

　　【治法】 清热宣肺，化痰定喘。

　　【方药】

　　1、主方：定喘汤(张时彻《摄生众妙方》)加减

　　处方：麻黄9克，黄芩12克，桑白皮15克，北杏仁12克，法半夏12克，款冬花12克，苏子15克，白果10克，括蒌仁15克，葶苈子12克，地龙12克，甘草6克。水煎服。若大便秘结者，可加大黄12克。痰热伤津者，可加花粉15克、麦冬12克。

　　2、中成药

　　(1)平喘片，每次4~6片，每日3次。 (2)哮喘冲剂，每次18克，每日2次。

　　(3)痰咳净，每次1小药匙，每日3~6次，含服。

　　3、单方验方

　　(1)哮喘汤(曾德环等《国内秘方验方精选》)处方：灸麻黄、桑白皮各9克，黄芩15克，蝉蜕4.5克，炙款冬花12克。若汗多者，麻黄改用麻黄根。鼻流清涕者，加辛夷花4.5克、苍耳子9克。清热痰者，加括蒌皮12克或竹茹4.5克。倚息咳喘者，加葶苈子15克。

　　(2)地龙粉：干地龙研末，装胶囊，每次3克,每日2~3次。
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　　缓解期

　　Ⅰ、肺虚型

　　【证见】 自汗、怕风，常易感冒，气短声低，面色 白，每因气候变化而诱发。舌淡苔薄白，脉细弱。

　　【治法】 补肺固卫。

　　【方药】

　　1、主方：玉屏风散(危亦林《世医得效》)加味

　　处方：黄芪18克，白术12克，防风10克，茯苓12克，五味子6克，炙甘草6克。水煎服。若怕冷畏风明显，加桂枝12克、白芍15克、生姜10克、大枣5枚。若气阴两虚，可加党参20克、麦冬12克、玉竹18克、北沙参15克。

　　2、中成药

　　(1)玉屏风散(袋泡剂)，每次6克，每日3次。 (2)芪枣冲剂，每次15克，每日3次。

　　3、单方验方：宁肺丸

　　处方：海藻、昆布、蛤粉各150克，北沙参、百合、生地黄、玄参、茯苓、黄芩、钩藤、紫河车各90克，党参、黄芪、枇杷叶、半夏、陈皮、百部、杏仁、桔梗、瓜蒌皮、马兜铃各60克，款冬花、麻黄各45克，瓜蒌仁450克，白果100粒，小青蛙(干品)300克。上药共研细末，炼蜜为丸。每次 6~9克，每日2~3次，连服1000~4000克。

　　Ⅱ、脾虚型

　　【证见】 平时咳嗽痰多，食少脘痞，疲乏，气短，便溏，面色萎黄，可因饮食不当而诱发。舌质淡，苔白滑，脉细软。

　　【治法】 健脾化痰。

　　【方药】

　　1、主方：六君子汤(陈自明《妇人良方》)加减

　　处方：党参18克，白术12克，茯苓15克，法半夏12克，陈皮6克，紫苑12克，炙甘草6克。

　　2、中成药

　　(1)陈皮六君子丸，每次9克，每日3次。 (2)补中益气丸，每次10克，每日2~3次。

　　3、单方验方

　　(1)参照肺虚型单方验方

　　(2)黄芪汤(赖天松等《临床奇效新方》)

　　处方：黄芪30克，党参15克，地骨皮9克，甘草9克。水煎服。

　　主持人：感谢专家的精彩讲述，网友们下期节目再见!