主持人：大家好下午好，欢迎收看求医健康访谈，本期求医网特邀口腔专家史迎来和我们谈一谈小儿龋齿的话题，大家欢迎。

　　史主任：主持人好，大家好。

　　主持人：小儿龋齿的病因是什么?

　　史主任： 龋齿依蛀牙部位可以分为：咬合面龋齿、邻接面龋齿(即牙缝间的蛀牙)。当我们吃完食物，剩余的食物残渣会被吸附于牙齿表面，形成牙菌斑，细菌会利用此食物残渣繁殖增生，产生酸性物质，使得牙齿的珐琅质遭到破坏，牙齿结构变得脆弱，最后造成龋齿、牙龈炎、牙周病等问题。

　　初期症状：牙齿的颜色本来应该是同个颜色，当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现，或是某处老是塞住食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏。

口腔专家史迎谈小儿龋齿

　　中期症状：龋齿若没有加以控制及治疗，会由珐琅质慢慢延伸到牙本质，形成窝洞，此时对甜食及冷热的刺激会很敏感，容易感到酸痛;或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。

　　主持人：很多人患上龋齿以后，在饮食方面十分的困难，所以特别关注龋齿的治疗，那么得了龋齿以后应该怎么办呢?请您为大家具体的介绍介绍治疗龋齿方法

　　史主任：药物治疗。药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物遏制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。
[page]如何治疗[/page]

　　治疗方法：先将龋坏组织尽可能磨除，并磨去洞缘牙齿薄片，使洞敞开;以棉条隔离唾液，擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1-2分钟，温热气枪吹干再涂，如此两次，然后以蘸丁香油小棉球涂擦，使之还原成黑色，吹干即完成治疗。所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管，阻止龋的发展。一般每周进行1次，3-4次为一疗程，3-6月后复查，治疗中应防止灼伤软组织。

　　银汞合金充填术。对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

　　复合树脂充填术。适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞，充填要点有：

　　①制备一定的洞形

　　②中度以上的窝洞需作基底

　　③调拌器具要洁浄、干燥。使用非金属调拌刀，注意组分的配比，充分调拌均匀。

　　④充填时防湿，避免产生气泡，并宜用聚脂薄膜或玻璃纸将材料压紧，最后修形磨光。

　　>>>>推荐阅读：小儿急性肾功能衰竭的防治

　　主持人：那么您知道日常生活中，对于家长怎么预防小儿龋齿呢?

　　史主任：尽管儿童口腔健康状况有了很大的改善，但由于很多家长对儿童口腔健康的关注度并不高，在护理方面的方法也不是很得当，目前儿童口腔健康状况仍不容乐观。儿童口腔保健应尽早开始，分阶段进行，方可防患于未然，杜绝龋齿。

　　1～2岁：白开水刷大牙宝宝1岁左右，大牙长出。专家认为，这时完全可以用儿童牙刷给宝宝刷牙了，不过为了宝宝的口腔健康建议选择白开水。此外，宝宝大牙长出后，就要开始注重口腔检查了。专家建议家长，宝宝第一只牙齿长出后6个月内应去医院作一次口腔检查。

　　开始用牙膏刷牙2岁以后，宝宝的上下牙全部萌出后。专家建议，此时宝宝可用小型软质牙刷沿牙齿的缝隙上下刷。不过，如果是宝宝自己刷牙的话，家长一定要注意提醒宝宝，在洗刷中注意不要使刷毛伤及口腔黏膜和牙龈。较之以往的盐水和白开水刷牙，此时的宝宝可以使用牙膏来刷牙了。每天早上起床和晚上睡前，用儿童牙膏刷牙。为了避免宝宝自己刷牙刷得不干净，家长较好每晚替孩子补刷牙齿一次。此外，为了保护牙齿，预防龋齿，专家表示，在儿童饮食方面，家长也要特别注意，应喂不含蔗糖的饮料与流食，喂药或其它营养品后应用清洁水帮助洁牙。婴幼儿的餐具、毛巾等用品应定期消毒，喂奶之前较好能清洁奶头。想宝宝口腔健康，定期的口腔检查也十分重要建议能每半年至一年带孩子作定期的口腔检查。

　　主持人：时间过得真快节目结束的时间快到了，最后谢谢史主任的精彩介绍，再一次感谢!各位网友们我们下期再见，再见!