苏道湘主任谈痔疮的病因与治疗

发布时间:2013-08-07 求医网

  主持人:各位网友大家晚上好,今天我们聊的话题是痔疮的病因与症状,本期作客我们直播间的是苏道湘主任,欢迎苏主任!

  苏主任:主持人好!网友朋友们好!

手术室主任
苏道湘 主任

 

  主持人:请您介绍下痔疮的病因

  苏主任:解剖学角度:人们在站立或者坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力、脏器以及粪便的压迫,静脉向上回流颇受障碍,容易扩张屈曲,形成痔疮。

  遗传:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。

  职业原因:一些人由于职业的需要,会久站或久坐或长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,导致痔疮的发生。

  局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。

  肛门静脉压力增高:因肝硬化、肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。

  腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。

  肛门部感染:痔静脉丛先因急、慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足。而致扩大曲张,加上其他原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。

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  主持人:那么,痔疮患者比较常见的症状特征有哪些?

  苏主任:贫血是女性痔疮的症状之一。因痔疮反复出血而导致缺铁性贫血,早期女性朋友常有感觉会有缺乏生机、易疲惫的痔疮的症状。贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等的痔疮的症

  便血是内痔早期主要的症状之一,有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等,血色鲜红,外痔不会引起出血。

  脱出是中晚期内痔主要的症状,主要原由于内痔痔核结节增大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外。

  坠痛可为痛性外痔的主要的痔疮的症状,内痔无炎症时不痛,坠痛常发生在内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死,也是常导致剧烈的坠痛的痔疮的症状,需要引起注意。

  主持人:痔疮一定要尽早治疗,正确的治疗可有效帮助患者控制病情,痔疮症应该如何治疗呢?

  苏主任:传统中医的涂红枯痔:枯痔钉疗法由于毒副作用反应大、病人痛苦较大、疗程较长,现在临床很少采用。

  结扎:套扎疗法会使肛门部血液循环受阻,易产生淤血水肿、疼痛、排便困难等。

  注射疗法:痔疮容易在药物治疗之后复发,且如果注射过浅易引发黏膜脓肿,过深则易导致硬化,或者坏死,大出血。混合痔疮的较好治疗方法可以参考此方法。

  主持人:时间过得真快,感谢您做客访谈节目,网友们我们下期节目再见!