一年三百六十五天，最热的就是三伏这段空气潮湿、闷热的日子，虽然这种天气让我们吃尽了苦头，但也成为很多人治疗慢性疾病的良机，今天记者就“冬病夏治”这一专题，采访了哈尔滨市第一医院针灸科黄秋贤主任。

　　记者：现在很多人是时兴冬天的病夏天治，到底何谓冬病夏治?

针灸专家黄秋贤解答:为什么“冬病”要在夏天穴位贴敷治疗

　　黄主任：冬病夏治是国内传统医学的一个重要特色，是利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。“冬病”，顾名思义，是指在寒冬季节容易发作或病情加重的疾病。患有“冬病”的人多属于阳虚体质，一年四季中，人体在夏季时的阳气最为旺盛，而在这个季节通过一些培补阳气的方法来纠正阳虚体质，常能使“冬病”的发作次数和严重程度得到明显的改善，这便是“夏治”。“夏治”实际上是针对“冬病”的一种预防措施。

　　记者：那么，“冬病夏治”有哪些治疗方法?

　　黄主任：“冬病夏治”是根据中医“春夏养阳”的原则，在夏天来临的时候对人体的穴位进行的一系列治疗，有穴位注射、穴位贴敷、口服药物、中药足浴、针灸治疗等方法。其中穴位贴敷不增加肠胃负担，婴幼儿、老年人、消化功能差的患者更容易接受。

　　记者：近几年我们发现，很多人喜欢在三伏天进行穴位贴敷治疗，这是为什么呢?

　　黄主任：夏季是一年中最炎热的时候，此时人体阳气发泄，气血趋于体表，皮肤松驰，毛孔张开，在穴位上贴敷药物易于渗透皮肤，疏通经络，调节脏腑。因此，在“夏至”后，开展“冬病夏治”穴位贴敷的疗法，对疾病的预防、治疗可起到事半功倍的效果，这也是中医“治未病”，思想的具体体现。相关阅读>>>>刘美玲主任做客访谈节目介绍针灸治疗女性月经不调

　　记者：既然有这么多人喜欢冬病夏治，究竟冬病夏治可以治疗哪些疾病呢?有没有禁忌症?

　　黄主任：冬病夏治效果最为理想的是呼吸系统疾病，其适应症主要有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、变异性咳嗽等中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂以寒为主的患者;也适用于怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒、风湿的虚寒体质的患者。(此类患者常见症状有：咳、喘反复发作，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，冬季及受寒后症状明显加重，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦、紧或滑。需要注意的是，支气管扩张、活动性肺结核咳血患者、孕妇、糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕体质者、皮肤过敏、患热性疾病、阴虚火旺者要慎用)
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　　幼儿能不能冬病夏治

　　记者：幼儿能不能冬病夏治?应注意哪些事项?

　　黄主任：冬病夏治不仅广泛用于成人肺系疾病，同样适用于幼儿呼吸系统疾病的预防和治疗。小儿生理特点为“肺常不足”，加之冷暖不知自调，或因家长衣着冷暖护理不当，因此容易患感冒、支气管炎、肺炎、哮喘等疾病，尤其是5岁以下儿童，常常反复感冒，出现咳嗽、咳痰、咽痛、气喘等症状。针对小儿这些特点，进行三伏贴敷治疗是一种安全有效的方法。由于治疗时不疼痛，所以相比打针吃药，孩子更容易接受。而且与成人相比，幼儿冬病夏治的疗效更好，因此近年来，越来越多幼儿来我院进行药物敷帖。因为年龄越小，其免疫功能、发育越不完善，越容易得到纠正。抓住三伏天贴药的有利时机，药力最容易渗透到体内，因此用药后吸收得最为彻底。(使用对象：小儿哮喘、喘息性支气管炎、慢性支气管炎反复发作，年龄在2周岁以上，无发热性疾病患儿。应注意：2岁以下幼儿不宜做贴敷，一来他们的皮肤过于娇嫩，可能无法耐受药物的刺激;二来，孩子太小，不懂得如何表述自己的不舒服，这也会影响到治疗的安全性。

　　与成人选择冬病夏治有适应症一样，只有患有哮喘、慢性支气管炎和过敏性鼻炎，以及反复呼吸道感染的孩子才适合三伏贴疗法。一般来说，孩子贴敷要在半小时以上才能起效，建议以2小时为上限。如果孩子皮肤特别敏感，很快就有不适感，如烧灼感、疼痛则须提前取下。

　　记者：穴位贴敷有哪些注意事项?

　　黄主任：药物贴敷后，多数患者会出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，也有部分患者无明显感觉，这些均属于药物吸收的正常反应。如果感觉特别剧烈、达到难以忍受的程度，请患者及时取下药物，用清水冲洗局部。切不要搓、抓、挠，也不要用洗浴用品及其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激。

　　贴敷药物期间，应减少运动、避免出汗，尽量避免电扇、空调直吹，以利于药物吸收;注意防止药膏污损衣物;应尽量避免食用寒凉、过咸等可能减弱药效的食物;应尽量避免烟酒、海味及辛辣、牛羊肉等食物，以免出现发疱现象。

　　建议：冬病夏治因简便易行、疗效确切，尤其对慢性咳喘呼吸系统疾病具有良好防治作用，受到越来越多老、中、青、少等各类人群的青睐。但在冬病夏治前建议先请专业中医师进行辩证，对症治疗方能达到理想效果。

　　记者：在什么时间开始冬病夏治穴位贴敷疗法比较好呢?

　　黄主任：往年多从“三伏”天开始进行治疗，其实，根据中医理论夏至即是开穴的日子，只是在三伏里穴位贴敷疗效较好。根据近年来实践经验表明，从夏至起到头伏之前进行第一阶段的敷贴，以期达到醒穴、温经、通络的作用(共三次)，进而再进行第二阶段的伏贴，以致达到纳阳摄气、扶正固本、强壮正气的作用。
[page]贴敷是否会影响到其他口服药物的药效[/page]

　　贴敷是否会影响到其他口服药物的药效

　　记者：贴敷是否会影响到其他口服药物的药效?

　　黄主任：某些正在服用冠心病、高血压药物的患者，可以向医生说明，咨询是否需要调药或停药。但一般情况下，贴敷只是一种预防疾病的方法，只要这些慢性病没处于发作期，病情稳定，就不会有太大影响。但有糖尿病的患者应该多加注意，因为此病会影响到皮肤伤口的愈合，为避免出现意外，做贴敷治疗前要提前向医生说明。

　　需要提醒的一点是，中医敷贴也不是都行的，它只是疾病治疗的一种手段，不能完全替代其他治疗，因此原本在服药的慢性病患者在进行中医敷贴期间也不要盲目减药、停药。

　　记者：贴完当天能洗澡吗?

　　黄主任：药饼取下后可以洗澡，但不要搓背建议也不要用沐浴液等化学制剂，清水较好，淋浴后用毛巾轻轻吸干穴位上的水。如皮肤起泡建议等泡消失后再洗。

　　其实，除了洗澡问题，贴敷后更应该注意不能着凉。既然是选择在夏天治疗，就是看中了天气中的“热”。所以患者在医院接受治疗后，回家也不能过分贪凉。

　　贴敷当天要避免过度吹电风扇，避免在过冷的空调房中停留，更要避免空调冷风直接吹到贴敷部位。因为遇冷毛孔会收缩，影响药物吸收。但室内温度也不能太高，否则汗液分泌增加，也会影响药物固定和疗效。较好的方法就是待在阴凉的地方，或适当用电扇微风吹吹。此外，贴敷期间也勿洗冷水澡，避免雨淋、露宿在外等寒冷因素。

　　记者：对于冬病夏治来讲仍然有很多人不知道冬病夏治都有哪些方法?

　　黄主任：说到冬病夏治，人们马上想到贴膏药，其实，冬病夏治的治疗方法并不仅仅是贴膏药那么单一，针灸、穴位艾条灸、穴位注射、穴位拔罐、脐疗、刮痧、药膳等也都是“夏治”增强疗效的重要治疗手段。
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　　夏天做针灸是很好的时机吗

　　记者：夏天做针灸是很好的时机吗?

　　黄主任：有一句话体现夏天针灸的忙碌，叫做冬养三九补品旺，夏至三伏行针忙，就是扎针忙，所以夏天针灸对老寒腿、关节痛、体质虚弱的人效果是非常好的。

　　刮痧，是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩擦患者某处皮肤，以治疗疾病的一种方法。通过对经络穴位的良性刺激，使局部皮肤发红充血，出现青紫色出血点，从而改善局部微循环，起到疏通经络，舒筋理气，祛风散寒的作用，有助于增强机体抗病能力。这一方法对治疗肠胃病、肩周炎、颈、腰椎病、腰肌劳损、关节炎等病效果更好。

　　拔罐，是一种以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，吸着于皮肤，造成淤血的一种疗法。具有疏通经脉，温经散寒、行气活血、止痛消肿等功效，适宜哮喘、风湿痛、颈椎病，腰椎病、肩周炎等病。

　　穴位注射，是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。它可将针刺刺激和药物性能两者结合，发挥其综合效应。穴位注射的适应范围很广，如肩周炎、关节炎、腰腿痛、哮喘等。

　　艾条灸、隔姜灸等，可起到温经通络，行气活血，祛湿散寒的效果。其对慢性支气管炎、哮喘、慢性咽炎、过敏性鼻炎;颈椎病、肩周炎、腰椎病、关节炎、慢性结肠炎、过敏性结肠炎、胃肠功能紊乱以及平常体弱多病而体质偏寒者均有良好的治疗效果。

　　脐疗，就是把药物直接贴敷或用艾灸、热敷等方法施治于患者脐部，激发经络之气，疏通气血，调理脏腑，用以预防和治疗疾病的一种外治疗法，适合虚证、寒证和痛证。

　　记者：有些地方卖的成品膏药效果怎么样?

　　黄主任：市场上确实可以见到一些成品的穴位敷贴膏药，但在传统的中医院，很少会使用。因为选择在三伏天做穴位敷贴，就是为了最大程度地利用药物鼓舞机体阳气，预防“冬病”，为了使药效更好地渗透发散，敷贴药物中常要使用生姜汁调和，同时还会加入适量麝香，这都要求药物尽量“新鲜”以保持药效。

　　市一院在开展贴敷治疗的前一天熬制药物，正是为了“保鲜”的目的，而成品膏药，且不论其主方如何，仅就保持药物“新鲜”一项，它们就很难达到。而且，成品膏药多批量统一生产，很难因人而异，因此，接受三伏贴时，患者较好还是去医院，由医生辨证选取穴位后进行敷贴。
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　　小孩身体弱是否可以进行贴敷

　　记者：小孩身体弱是否可以进行贴敷?

　　黄主任：近年来我们科室接治了很多体质弱反复呼吸道感染，人家感冒了他马上就感冒，这些小孩贴了反而比大人效果好，因为他的疾病比较简单，成人病程比较长，有好多其他的疾病，小孩挺简单的病，贴敷了以后好了。

　　名医简介：

　　黄秋贤，哈尔滨市第一医院针灸科主任，主任医师、医学硕士、黑龙江省名中医、首届黑龙江省德艺双馨市级名医、黑龙江省卫生系统突出贡献中青年专家、哈尔滨市有突出贡献的中青年专家。兼任黑龙江省康复医学会中西医结合专业委员会常务委员、黑龙江省中医康复专业委员会常务委员、国内针灸学会痛症专业委员会委员等职务。

　　在治疗多种疑难病症方面积累了丰富的经验，不断拓展针灸治疗的新领域，并采用独特针法治疗多种疑难杂症，临床疗效显著，如因颈椎病引发的颈源性眩晕、中风偏瘫、语言障碍、吞咽困难、面神经麻痹、眼神经麻痹疾病如动眼神经麻痹、外展神经麻痹、上睑下垂、复视等，正中神经、桡神经、胫神经麻痹、面肌痉挛、神经性耳聋、耳鸣、喉返神经麻痹、尿潴留、术后胃瘫、失眠、呃逆、颈、腰椎间盘突出、带状疱疹、痤疮等疾病。