发布时间:2013-08-08 求医网
主持人:各位网友大家晚上好,今天我们聊的话题是乙肝纤维化的治疗与预防,本期作客我们直播间的是宋建新教授,欢迎宋教授!
宋教授:主持人好!网友朋友们好!
宋建新谈肝纤维化
主持人:肝纤维化对患者的危害非常大,它严重影响着患者的健康,请您简单介绍一下疾病的病因。
宋教授:肝纤维化的病因是肝脏遭到各种致病原侵袭时引起肝脏损害与炎症反应肝组织免疫系统同时被激活进行组织修复肝纤维化是指这种组织修复过程过度及失控时肝组织内细胞外基质过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程轻者称为肝纤维化重者使肝小叶结构改建假小叶及结节成为肝硬化。
在正常肝组织中各种细胞及细胞外基质万分有精确的相对比例和特定的相对空间位置通过细胞之间细胞与细胞外基质之间的信号传递精确地调控着结构功能和代谢状态成为一个相对稳定的微生态系统从动态的观点来看纤维增生是指各种细胞外基质合成增加而纤维分解则是指细胞外基质的降解过程;肝纤维化的发生发展和转归取决于二者的“净效应”急性肝损害所致肝脏纤维增生是机体对于肝实质损伤的一种修复反应一旦病因去除则过多的细胞外基质被降解肝组织内细胞内细胞与基质万分恢复正常因而不产生肝脏纤维化但慢性肝病所致的持续或反复的肝实质炎症坏死可引起纤维结缔组织大量增生而其降解活性相对或一定不足因此大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化如果肝纤维化同时伴有肝小叶结构的破坏(肝再生结节)则称为肝硬化
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主持人:那么,肝纤维化患者如何选择治疗呢?
宋教授:肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
肝纤维化代偿功能减退,并发腹水或感染时应一定卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
[page]如何治疗[/page]
盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化。因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。
主持人:肝纤维化患者一定要尽早治疗,如何护理也是我们非常关心的,请您介绍一下。
宋教授:肝纤维化患者的饮食以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、**、鱼类、瘦肉;当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制,提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
要引起注意的是,肝纤维化代偿功能减退,并发腹水或感染时应一定卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
最后切记不可乱用药物,盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
主持人:时间过得真快,感谢您在百忙之中做客访谈节目,网友们我们下期节目再见!