主持人：各位网友大家晚上好，欢迎收看本期求医访谈节目，今天的嘉宾是血液科专家刘清池主任，刘主任将和我们谈谈血液病的预防，大家欢迎!

　　刘清池：主持人好!网友朋友们好!

刘清池主任谈血液病

　　主持人：请您简单介绍下血液病。

　　刘清池：血液病是原发于造血系统的疾病，或影响造血系统伴发血液异常改变，以贫血、出血、发热为特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织，凡涉及造血系统病理、生理，并以其为主要表现的疾病，都属于血液病范畴。

　　主持人：血液是如何形成的?病因是什么?请您介绍一下。

　　刘清池：粒细胞减少和功能障碍：粒细胞减少是发生感染的最主要因素，而且感染的发生率与粒细胞减少程度及其持续时间密切相关。再障患者粒细胞生成障碍;粒细胞缺乏症;急性白血病等恶性细的骨髓浸润及放化疗的骨髓抑极易导粒细减;骨髓移前的超致死量的放化疗的预处理常使粒细胞降至“零”。当成熟中性粒细胞〈0.5×109/L时，感染的发生率明显增高，可有90%的病例发生感染，当粒细胞降至0.1×109/L时，严重感染及败血症极易出现.除粒细胞的数量改变外，其趋化、吞噬等功能也发生缺陷。

　　免疫功能低下：体液免疫为增强噬菌抗体产生所必需。体液免疫损害常见于恶性淋巴瘤及多发性骨髓瘤患者。细胞免疫为控制细胞内细菌和病毒感染所必需。大剂量的放化疗不仅可导致粒细胞下降，而且也可使淋巴细胞减少，进而遏制细胞免疫和体液免疫，尤其是在骨髓移植后细胞免疫和体液免疫持续较长时间低下;糖皮质激素也可使T、B细胞功能减低，此外，还可以使巨噬细胞功能、自然杀伤细胞活性、白细胞介素、干扰素等减低，易导致细菌及霉菌感染。
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　　消化道粘膜损伤：消化道粘膜属于增殖型组织，最易受到放化疗的影响，在大剂量化疗后对其损伤较重，常导致口腔及胃肠道粘膜损伤及溃疡，细菌及霉菌易透过粘膜屏障进入体内而致病。

　　菌群失调：在正常情况下，机体的皮肤粘膜表面形成正常菌群，它们的许多成员似乎能产生一些抗菌物质(细菌素)，它们也能相互竞争正常营养物质而相互制约，对保持人体生态平衡和内环境稳定具有重要作用，如可参与物质代谢、营养转化及合成、刺激机体产生抗体、组成防止外来微生物侵入的生物屏障，一般对宿主有利而无害。在免疫功能低下并使用足量广谱抗生素和免疫遏制剂时，常导致免疫功能失调，造成二重感染。二重感染是指根据细菌学检验和临床指征而确定的，对一种感染的化学治疗导致的一种新的感染，一般发生在用药3周之内。这是一种较为常见的同时也是很危险的现象，因为引起新感染的微生物大多是肠道杆菌、假单胞菌属念珠菌属或其它真菌类，常对多种药物耐药而现有的抗生素对该类微生物难以控制，因此有较高的死亡率。

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　　主持人：血液病的良好预防措施有哪些?

　　刘清池：人体免疫力的增强，一靠增强体质，即通过日常的体育锻炼，如气功、太极拳、跑步、登山等运动，使体质、体力健康旺盛，增强抗病能力;二靠乐观的情绪、积极的生活态度。“气生百病”就是说不良情绪是致病的根源，既然如此，人们就要学会在日常生活中心情平静，排除烦恼，避免过度的喜悲、惊恐、盛怒等情绪过度激动对人体脏腑的损伤。

　　血液病形成的外因，现代医学认为有环境污染、核辐射、用药不当、不明病毒侵害等，白血病病毒可存在于多种正常的动物中，并可以一代一代地遗传下去，它具有致病的潜能，一旦遇到外在诱发因素就可发病。中医学也认为，白血病是体内蕴毒在生理失调、外因诱发下的并发症。上述四个因素，特别是对脏腑气血有损害的药物都可诱发血液病。

　　了解血液病形成的内、外因素，人们就找到了预防的途径，外因要尽力避免，远离污染源，不随意用药;内因方面要调节情绪、调理生活，为自己和家人创造“平凡是乐、平安是福”的良好心态和生活环境。

　　主持人：时间过得真快，感谢您做客访谈节目，网友们我们下期节目再见!