主持人：各位网友大家晚上好，本期话题是门静脉高压，今天做客访谈节目的是肝病李琦主任，欢迎李主任!

　　李琦：主持人好!网友朋友们好!

　　主持人：导致门静脉高压的病因有很多，迄今为止门静脉高压发病原因也仍未完全阐明，请您介绍一下导致门静脉高压症的主要症状。

李琦主任谈静脉高压的症状与预防

　　李琦：侧支循环的建立与扩大。门静脉与体静脉之间有广泛的交通支，在门静脉高压时，为了使淤滞在门静脉系统的血液回流，这些交通支大量开放，并使扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环，因此门静脉血可不经肝脏而直回右心。大量门静脉血液不经过肝脏而进入体循环、可引起肝性脑病、革兰氏阴性杆菌败血症等并发症。

　　腹水形成。肝炎肝硬化合并门静脉高压症患者晚期，由于用功能代偿不全而出现腹水。

　　脾肿大、脾功能亢进。静脉高压与脾肿大和脾功能亢进的程度三者之间不成比例。脾脏的大小、活动度、质地与病程病因有关。脾肿大均伴发不同程度的脾功能亢进，表现为白细胞计数降低(3.0×10的9次方/L)血小板减少(7-8×10的9次方/L)，并逐渐出现贫血。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。脾亢严重者白细胞可降至2.0×10的9次方/L以下，血小板减少至2.3×10的9次方/L)。不少患者在发生急性大呕血时，脾脏往往缩小，甚至不能触及。有脾周围炎时、局部可有触痛。
[page]如何预防[/page]

　　主持人：对于了解门静脉高压症的朋友来说，它就像是一个恶魔一样，请您简单介绍一下如何预防。

　　李琦：用药从简：盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。

　　积极预防：要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。

　　动静结合：门静脉高压代偿功能减退，并发腹水或感染时应一定卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。

　　戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使门静脉高压患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快门静脉高压进程，有促发肝癌的危险。

　　饮食调护：以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、**、鱼类、瘦肉;当肝功能显着减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制，提倡低盐饮食或忌盐饮食。

　　情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。

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　　主持人：时间过得真快，感谢您做客访谈节目，网友们我们下期节目再见!