杨红宣主任谈脑外伤后遗症的治疗与护理

发布时间:2013-08-09 求医网

  主持人:各位网友大家晚上好,今天我们聊的话题是脑外伤后遗症的治疗与护理,本期作客我们直播间的是杨红宣主任,欢迎杨主任!杨主任和大家打个招呼吧。

  赵主任:主持人好!网友朋友们好!


神经科主任杨红宣

  主持人:脑外伤后遗症一旦发作就会给患者的健康带来是极为不利的,所以我们要了解预防脑外伤后遗症的病因,而且对脑外伤后遗症治疗也有一定的帮助。脑外伤后遗症的病因是什么?

  赵主任:脑外伤常引起不同程度的长期性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。脑外伤后遗症是怎么造成的?不同区域的脑损害可引起不同的症状,局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。脑损伤最严重的后果是"植物人状态"。

  主持人:请您谈谈脑外伤后遗症如何治疗?

  赵主任:脑外伤根据病情的程度不同也可以采用不同的治疗方法。轻型闭合性脑外伤以卧床休息和一般治疗为主,一般需卧床1~2周,注意观察生命体征,意识和瞳孔改变,普通饮食。多数病人经数周后即可正常工作。

  解除忧虑,使病人树立信心,才能认真疾病、战胜疾病。尤其是对那些惧怕自己患有“脑震荡后遗症”而多方求医的病人,更要从医学的角度加以讲解,消除疑虑。这类病人往往在伤前或伤后曾经按受过不少错误的概念,特别是医源性的不良影响。

[page]如何治疗与护理脑外伤后遗症[/page]

  中型闭合性脑外伤患者往往卧床休息,在48小时内应定期测量生命体征,并注意意识和瞳孔改变。清醒病人可进普通饮食或半流质饮食。意识未完全清醒者由静脉输液,颅内压增高者给予脱水治疗,合并脑脊液漏时应用抗菌素。

  重型闭合性脑外伤患者的治疗工作可以这样进行。保持呼吸道通畅,这是治疗的前提。严密观察病情,随时检查呼吸、脉搏、血压以及意识,瞳孔变化,注意有无新症状和体征出现。防治脑水肿,降颅内压治疗①卧位:除休克者外均为头高位。限制入量,纠正水盐代谢失调,并给予足够的维生素。脱水治疗,对消除脑水肿 (甘露醇),降低颅内压有效。持续脑室外引流或对进行颅内压监护的病例间断地放出一定量的脑脊液,或待病情稳定后,腰穿放出适量脑脊液等。

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  主持人:脑外伤后遗症如何护理?请您简单介绍一下?

  赵主任:营养疗法:多吃水果蔬菜,确保营养的平衡,根据自身的病情吃食时注意消化;合理调节饮食,保持营养充分,增强体质。

  物理疗法:鼓励患者主动运动,加强体质,活动关节,增强抵抗力;可以采用温浴、推拿按摩等方式,来是肌肉放松,促进血液循环,做到劳逸结合。

  针灸治疗:针灸是采用不同的针刺激人体的一定部位,运用各种手法激发调整人体功能达到改善神经损伤,促进肌肉正常活动,但效果不大。

  理疗法:理疗是应用电、光、声、热等物理因子预防或治疗疾病的方法,具有调整血液循环,改善营养代谢,提高免疫功能,调节神经系统功能,促进组织修复等作用,临床应用广泛。

  心理治疗:针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。

  主持人:时间过得真快,感谢您做客访谈节目,网友们我们下期节目再见!