主持人：各位网友大家晚上好，现在关于肿瘤术后护理的讨论很热烈，如何护理才能达到较好的效果?做客本期求医健康的嘉宾肿瘤专家宋僢接下来会为我们作详细解答。大家欢迎。

　　宋僢：主持人好!网友朋友们好!

　　主持人：胸主动脉瘤的症状有哪些?请您详细介绍一下。

　　宋僢：40%的患者无临床症状而在体检时发现，其症状主要与动脉瘤大小及并发症有关，可分为几类：

　　心血管表现 如因主动脉根部扩大引起的主动脉反流(心功能不全表现)、因冠状动脉灌注不良出现的心肌缺血症状、以及因附壁血栓脱落引起的肢体或脏器缺血和(或)栓塞症状。

宋僢主任谈胸主动脉瘤

　　动脉瘤引起的压迫症状 如升主动脉瘤或弓部瘤可引起上腔静脉受压;弓部瘤和降主动脉瘤可压迫气管，出现咳嗽、呼吸困难、咯血;压迫食管引起吞咽不畅;压迫喉返神经引起声嘶。

　　其他症状 如胸、背部疼痛(持续性或突发性、钝痛或撕裂样剧痛)。

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　　主持人：胸腹主动脉动脉瘤应该如何护理?

　　宋僢：胸腹主动脉瘤的手术死亡率约为10%。破裂动脉瘤急诊手术的围术期死亡率较高，高龄及伴随疾病亦增加手术死亡率。

　　冠状动脉疾病、明显的COPD 和术前肾功能不全会增加手术危险性。这些器官存在明显的功能不全，增加了术后器官特有并发症的发生率，而正是这些并发症的发生，增加了手术死亡率。除急诊手术和TAA 破裂具有决定性影响之外，与手术死亡率特别相关的是术后并发症。有神经系统损害、术后肾衰和心肺并发症者，手术死亡率明显增加。Svensson 及Cambria 资料显示，术后并发肾功能衰竭者死亡危险性增加6 倍;并发截瘫者增加16 倍。

　　Svensson 报道TAA 术后5 年生存率为60%，结果与Cambria 的160 例基本相同。大部分生存者可独立生活。其他部位的动脉瘤破裂约占后期死亡的10%，提示顺利接受手术的TAA 病人需继续监测主动脉。心脏病是后期死亡最常见原因。术后截瘫者或因肾功能衰竭而依赖血液透析者长期生存率明显减低。

　　主持人：动脉瘤的术后饮食应注意清淡富于营养，保证患者充分休息，避免劳累及情绪激动，请您介绍下饮食上应注意什么

　　宋僢：肿瘤手术或放、化疗后或晚期肿瘤患者食欲下降，倦怠乏力，食后腹胀等气虚证为主者。

　　可选用：党参、白术，茯苓、怀山药、去心莲子、苡仁米各，红枣，糯米，白糖适量。

　　制法：诸药加水，煮沸后文火煮30分钟，去布包党参、白术，加糯米、白糖、适量水煲粥。

　　放化疗后或晚期肿瘤贫血、白细胞下降阳虚患者，表现为体弱气虚，畏寒肢冷，四肢无力，精神不振，面白舌淡等。

　　可选用：龟肉，西洋参，鹿茸，苡米。

　　制法：将龟肉洗净、切块，诸药纱布包同放入锅中，加生姜、清水适量共煮，水开后去浮沫，加黄酒、食用油适量等，文火煮至肉熟，调入食盐等调料。

　　主持人：节目结束的时间快到了，最后感谢您在百忙之中做客访谈节目，网友们我们下期节目再见!