记者：各位网友们大家好，本期节目，我们专程来到了同济医院，采访到了肾病专家孙斌，请她为我们介绍原发性肾炎的形成原因，以及如何治疗的，以下是采访实录。

　　记者：孙主任您好。

　　孙主任：你好。

　　记者：人体的肾脏有着很重要的功能，而肾脏出现异常自然会使这些功能无法实现。所以目前来说，注意了解肾脏疾病的病因是十分重要的，请您介绍一下原发性肾炎的病因。

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　　孙主任：对于原发性肾炎具体是一种什么病这个问题，我们可以从下面几方面来了解：

　　前驱症状大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，起病多突然，但也可隐性缓慢起病。

　　水肿约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。

　　高血压起病时部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降。

专家孙斌：原发性肾炎是如何形成的

　　起病多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。

[page]原发性急性肾如何治疗[/page]

　　记者：原发性急性肾是如何治疗的?

　　孙主任：原发性急性肾小球肾炎一般治疗

　　(1)应给高糖及富有维生素的低盐(<3g/d)饮食，出现氮质血症者应限制蛋白质摄入量。

　　(2)起病后应卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常，以后仍要防止剧烈活动和感冒，一般休息至少半年。

　　(3)尿量明显减少者应限制液体入量及钾的入量。

　　原发性急性肾小球肾炎药物治疗

　　(1)尿蛋白超过3.5g/d者仍可用糖皮质激素或合并用雷公藤多甙。

　　(2)降压 经利尿治疗后血压仍高者应加用降压药物，如硝苯地平10mg，3/d次或卡托普利25mg，3/d(严重少尿者慎用)。严重高血压者可静滴硝普钠。

　　(3)抗感染 有感染病灶或伴发热者需用抗生素治疗，如青霉素80万u，肌注，2/d共2周。对反复发作的慢性扁桃体炎，待尿蛋白少于(+)，尿红细胞少于10个/HP时，可做扁桃体摘除。

　　(4) 持续血尿者可用大量维生素C及雷公藤多甙口服;血尿明显者加用清热利湿、消炎通便中药，如越婢汤、八正散。根据辨证施治用六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸等。

　　(5)利尿 经限水及盐后，水肿仍明显者，可应用利尿剂，如速尿20mg，3/d或双氢克尿塞25mg，3/d，严重少尿者可静推速速尿200～400mg/d，一般不宜用渗透性利尿剂及保钾利尿剂。

　　血液净化治疗

　　对合并急性肾功能衰竭者及时做血液透析或腹膜透析治疗。

　　记者：感谢您在百忙中接受我们采访!再见!