主持人：各位网友，大家下午好，越来越多的儿童患上糖尿病，如何预防是父母们非常关心的话题，今天我们非常荣幸的邀请到儿科专家唐鑫明做客健康访谈节目。唐主任在儿科领域做了很多工作，为很多患者解决了疾苦。让我们欢迎吴主任到来!

　　唐主任：主持人好!网友朋友们好!

唐鑫明 主任

　　主持人：儿童糖尿病是如何形成的?病因是什么?

　　唐主任：糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例约为95%。专家称儿童糖尿病的病因排除遗传、感染等因素，小糖友增多的原因是家长“心太软”

　　临床上小糖友多是2型糖尿病，且多半为小胖墩。他们多集中在小学高年级和初中阶段，功课比较重，又正处在青春期，不少家长就觉得一定要给孩子吃好。只要孩子喜欢吃，能吃，就尽可能满足。这是很重要的儿童糖尿病的病因。

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　　事实上，吃饭后餐后血糖会升高，会刺激胰岛分泌胰岛素，如果不运动，这种刺激长期下去，就会加重胰岛的负担，再加上胖人本身的胰岛素抵抗，很容易把胰岛累病了。

　　此外，这些孩子吃完晚饭，要不就是写作业，要不就是上网、看电视。家长总觉得，孩子累了一天，该好好歇歇了，很少建议孩子出去运动。不注意运动也是儿童糖尿病的病因。

[page]儿童糖尿病危害[/page]

　　主持人：请您介绍下儿童糖尿病的危害有哪些?

　　唐主任：神经病变。儿童糖尿病的神经侵害重要是于四周神经与四周神经的脱髓鞘病变有关，这种脱髓鞘转变与四周神经髓磷脂经非酶糖基化作用，引起免疫球蛋白的沉积及糖化终产物的形成年龄有关。表现为肢体麻木，刺痛，烧灼感。病程长者，可伴有胃肠功效混乱及排尿障碍等自主神经病变，中枢神经也可受累如脑萎缩等。

　　酮症酸中毒。酮症酸中毒是儿童糖尿病最常见的急性并发症。其产生和发展与多种因素有关，如沾染、饮食失控、胰岛素治疗中断等。酮症酸中毒的产生，一方面与胰岛素的尽对不足有关，另一方面与胰岛素拮抗激素的相对或尽对增加有关。如生长激素，有发动脂肪分解，导致大批生酮氨基酸的产生及高血糖素等。酮症酸中毒时，重要表现为恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇樱红、呼气有烂苹果味、血糖升高。

　　骨关节病变。骨关节病变的重要表现为骨矿物盐减少，骨密度减低，掌骨x线皮质变薄，其原因不明。高血糖时肾小管钙和磷的重接收减少，可能是骨矿物质减少的原因之一。另一表现是关节运动受限，双手手掌不能合龙，但多无疼痛。其原因可能是肌腱胶原组织的糖基化导致的微血管病变有关。

　　主持人：儿童糖尿病如何治疗?

　　唐主任：饮食疗法饮食控制是糖尿病治疗的基础。老年糖尿病人中约有30%的患者只需要单纯的饮食疗法即可控制。

　　运动疗法运动可以降低血糖，能改善心血管状况，降低血压、血脂，又能改善心理状态。但运动疗法不能操之过急，应以轻度活动开始，根据耐受能力逐渐增加活动量，但不要超过心肺及关节的耐受能力。

　　口服药物疗法功效是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，还可增加肝糖原的储备和增加组织对葡萄糖的摄取，而使血糖下降。

　　主持人：听了专家的介绍，我们知道了儿童糖尿病的治疗，需要我们做好疾病的预防，就是把握好这些预防的方法，保持一个乐观的态度，让自己的有一个愉快的心态。