主持人：脑瘫患儿是新生儿畸形的一个比较常见的方法，很多患者会因为脑瘫疾病治疗不及时，导致病情加重，严重者生活不能自理，这对于他们的自己及家人来说都是很大的打击，如何治疗呢?今天我们有幸请到神经外科主任徐宝龙跟网友谈一谈有关小儿脑瘫病病因与治疗问题，欢迎徐教授的作客，先请您和网友打一下招呼。

　　徐教授：主持人好!网友朋友们好!

神经外科主任 徐宝龙

　　主持人：小儿脑瘫病对许多家长还很陌生，请您简单介绍一下小儿脑瘫病的病因?

　　徐教授：产前：脑部先天性缺陷，常由于母亲在妊娠早期，怀孕头3个月时患风疹或其他病毒性感染所致，这些儿童往往同时有其他的先天性异常，如白内障，先天性心脏缺陷(室间隔缺损)，耳聋和反应迟钝，胎儿核红细胞增多症以往是一个常见的产前原因，胎儿产前期缺氧主要源于胎盘破裂，胎盘梗死，母亲的肺炎或心脏疾病，母亲饮酒可使脑瘫的发病率明显增加，母亲患糖尿病，甲状腺功能异常同样是引起脑瘫的产前原因，长子女若有脑瘫，表明可能为先天性，如脑积水和小头畸形所致，这就不属于产前因素。
　　>>>推荐阅读：罗世祺医师谈：小儿脑肿瘤的饮食护理

　　产时：产时最常见的原因为早产，若诞生时体重低于2268g，脑瘫发生的机会较多，其他通常是由于不正确应用产钳，难产或产程延长而产生分娩时创伤或缺氧所致，分娩时对胎儿颈部做牵引，可以使Galen大静脉断裂，导致偏瘫或四肢瘫，局部创伤可致痉挛性偏瘫，如难产时胎儿头部撞击于骶骨岬，母源性惊厥过程中胎儿可发生偏瘫。

　　产后：产后时期脑瘫最常见的原因是脑炎，脑膜炎，创伤，血管意外和缺氧，在脑炎急性阶段，运动功能缺陷随着病变加剧而进展，在急性阶段后期，因脑组织内瘢痕病变增加而引发运动功能障碍。目前，因感染而发生脑瘫的病例数明显下降;头部创伤主要是车祸和虐待儿童，是产后脑瘫疾病中致发病较多的因素;儿童可因溺水缺氧，纤维细胞性疾病等产生运动紊乱，如舞蹈病和手足徐动症。

[page]如何治疗小儿脑病[/page]

　　主持人：对于孩子的身体，家长们是一分也不敢耽误，所以有些家长就会迫切的想要知道，如何治疗小儿脑瘫病?请您介绍一下。

　　徐教授：由于大脑是一个非常复杂的器官，里面的结构很多，所以，大脑发生肿瘤的几率也就高于其他器官。尤其对于儿童，脑瘤的发病率仅次于白血病，而且各年龄组的儿童均可发病，男孩和女孩之问的发病率大致相同。

　　我们知道，大脑被一层坚硬的头骨所包裹，这给儿童脑瘤的治疗带来了一定的困难。医生在进行手术治疗时，就不得不先打开头骨，然后再切除肿瘤。加上肿瘤周围都是非常重要的脑组织，因此切除脑子里的肿瘤要比其他部位的肿瘤困难得多。

　　开颅手术的困难要求在手术前充分做好各项准备工作，制定严密的手术计划。家长应该密切配合医生的工作，做好孩子的思想工作，解除他们对手术的恐惧感。孩子做完手术后多处于昏迷状态，需要术后进行脑复苏，这也是手术是否能成功的关键。对术后常见的并发症如脑水肿、颅内压增高、呼吸道梗阻、出血和感染等应密切观察，并及时处理。

　　如果肿瘤太大，手术难以完整切除，那么术后加用放疗或化疗等综合疗法是巩固手术疗效的重要手段之一。但对年龄偏小的儿童(如小于3岁)进行放疗时，应注意减少放疗的剂量，以免影响到孩子的生长发育。

　　随着科技的进步，越来越多的先进医疗设备应用到脑瘤治疗中，给广大的脑瘤患儿带来了新的希望。有预言，在本世纪头50年，绝大多数脑瘤患者不用通过开刀就能得到有效的治疗，距离不开刀治脑瘤的日子已为时不远。

　　主持人：对于小儿脑瘫病应早发现早治疗，切勿忽视，及早到正规医院进行检查和治疗。朋友们再见！