很多女性经检查发现乳腺结节，并出现精神紧张、无所适从。乳腺结节是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。河南省中医院乳腺科主任医师李中玉教授在现场和记者有问有答，详讲乳腺结节病的治疗方法。

专家 李中玉
 

　　主持人：李中玉教授你好。

　　李中玉：你好。

　　主持人：什么是是乳腺结节?不会发展成癌症吧?

　　李中玉：用“乳腺结节”来形容这些小肿块，但“乳腺结节”并不是这个病的医学名称。因为超声大夫习惯把乳腺中的微小肿物叫做“结节”，久而久之，乳腺科大夫也就约定俗成地把乳腺内的微小肿物称为“乳腺结节”。

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　　不久前，山东中医药大学乳腺科的大夫在超声图像的监控下，从140个患者的乳房内，切下了206个乳腺结节，病理结果显示：在这140个病例中，浸润性导管癌4例，导管原位癌2例，导管内乳头状瘤6例，纤维腺瘤58例，纤维腺病及增生病70例。

　　也就是说，临床大夫对小结节肿块进行病理检查证实：同样是小结节肿块，但它的性质可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺癌。所以，如果发现乳腺内有小肿块，应当高度重视，并积极治疗。
[page]乳腺结节的症状与治疗[/page]

　　主持人：乳腺结节的症状有哪些?请您介绍一下。

　　孙主任：乳痛症 多见于20～30岁年轻妇女，大龄未婚或已婚未育发育差的小乳房双侧乳腺囊性增生病周期性胀痛。乳腺内肿块多不明显或仅局限性增厚或呈细颗粒状，又称细颗粒状小乳腺。

　　乳腺肿块 多见于30～35岁女性。乳痛及肿块多呈周期性，肿块多呈结节状多个散在，大小较一致无囊性感，一般无乳头溢液。

　　乳腺纤维腺瘤 多见于青年女性，常为无痛性肿块，多为单发少数为多发。肿块境界明显，移动良好无触痛但有时乳腺囊性增生病可与纤维腺瘤并存不易区别。

　　乳腺导管内乳头状瘤 多见于中年女性临床上常见乳头单孔溢液，肿块常位于乳晕部，压之有溢液流出。X线乳腺导管造影，显示充盈缺损，常可确诊。

　　乳腺癌 常见于中、老年妇女，乳腺内常为单一无痛性肿块。肿块细针吸取细胞学检查，多能找到癌细胞。有时乳腺囊性增生病伴有不典型增生、癌变时，常不易区别。需病理活检确诊。

　　主持人：我在网上查过了，有人说最保险的办法就是切掉，是这样吗?

　　孙主任：乳腺结节是乳腺内的实质性肿块，它自行消散的可能性很小。再加上它的性质不确定，除非做病理切片诊断，仅靠无损伤性的诊断很难断定它是良性还是恶性，所以，很多大夫选择用微创手术切除乳腺结节。”

　　然而，尽管手术切除是目前治疗乳腺结节的常用治疗手段，但该方法凸显出一个问题：乳腺结节的再生性很强，不少患者刚做完手术不久，乳腺上又长出了新的结节，这就导致很多患者要反复做多次手术，既损伤了乳腺组织，又破坏了乳房的美观。就目前而言，市场上尚无有效的预防结节再生和结节消散的药物。我近2年把中药治疗结节作为重点研究课题，收到了较好的疗效。但较大的结节我还是劝其手术。

　　主持人：乳腺结节手术切除后会复发吗?

　　李中玉：可以把甲状腺、乳腺、卵巢、胰腺等器官看成是一个整体，它们都是内分泌腺体，能分泌各种激素。它们自身也对各种激素非常敏感，是‘一损皆损’的关系。比如卵巢癌和乳腺癌，它们都和体内过高的雌激素水平有关。也正是因为这几个腺体之间的密切关系，国外专门成立了一个科室，叫‘腺体外科’，专门研究这个问题。即使在我们医院，乳腺科和妇科已经达到了一个共识：有乳腺病的，看完后要多查一下卵巢、子宫，看妇科病的要再检查一下乳腺。现在随着乳腺结节在女性群体中的高发，患者在看病时较好也再查一下甲状腺、卵巢、子宫。

　　主持人：感谢专家的介绍，最后提醒大家，一定要去正规医院治疗，一些小型医院并不具备技术和设备，如果治疗不当会导致病情进一步恶化。

　　【文章转自：好大夫在线】