王娟主任浆细胞性乳腺炎的日常护理

发布时间:2013-08-29 求医网

  在现在的生活中,乳腺炎患者变得越来越多,并且还有上升趋势,但是大家对浆细胞乳腺炎了解多少呢?今天我们特采访到北京妇科医院王娟主任,请她和我们聊聊乳腺增生。

  主持人:孙主任你好!

  王主任:你好。

  主持人:乳腺导管扩张的病因是什么?请您介绍一下。

  主任:浆细胞性乳腺炎非常有特点,它与一般的乳腺炎存在着极大的不同,它发病时期均非哺乳期或妊娠期;多数病人有先天性乳头全部或部分凹陷;乳房肿块开始位于乳晕部,化脓时肿块局部可红肿但全身炎症反应不典型;脓肿溃破后脓液中常夹杂粉渣样物,创口反复发作,并形成通向乳头的瘘管。

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  浆细胞性乳腺炎也会使患者出现乳房肿块,出现的肿块有一些明显的特点。其肿块的主要特点是:往往起病突然,发展迅速。患者感觉到乳房局部疼痛不适,可为刺痛或隐痛,并发现肿块。肿块多位于乳晕下,或向某一方向伸展。肿块大小不等、形状不规则,质地硬韧,表面呈结节样,边界欠清晰。肿块局部可出现红肿烘热,疼痛明显,红肿范围可扩大至1/4-1/2乳房,乳房皮肤水肿,有的可呈橘皮样变,患者侧腋下淋巴结肿大、压痛。也有一些患者可以一直以乳房肿块为主,而且肿块渐渐增大,持续时间3年、5年或更长,但始终无明显的红肿表现。
[page]乳腺炎术后如何护理[/page]

  主持人:乳腺炎术后如何护理?请您介绍一下。

  主任:乳腺导管扩张又称浆细胞性乳腺炎。有时还可见到肉芽肿组织及狼罕氏巨细胞。当脓肿形成时,乳房局部可出现不太明显的皮肤发红、发热、胀痛,全身症状可见低热、疲倦、头昏或头痛等,脓肿破溃后或形成瘘管,或暂时痊愈,以后反复发作,并常在一侧发病后,另一侧也出现同样病变。有人把此期病变称作“乳晕导管瘘”。

  当导管扩张进一步发展时,或在导管内容物的分解产物的刺激下,或在外伤(包括手术、撞击)后,不断萎缩的乳导管上皮连续发生破裂,管内分泌物通过导管壁,引起导管周围组织的炎症,形成了乳晕下或乳晕周围的肿块,汉炎症向四周扩散时,则肿块迅速扩大,这一进程很快。常可于2~3天内肿块占据大部分乳房,由于肿块的迅速增大、僵硬、边缘不清与周围组织有粘连,

  局部皮肤有橘皮样变,乳头回缩,腋下淋巴结肿大,此时常被误诊为乳腺癌。细胞学检查或病理切片上可见到大量的淋巴细胞 及浆细胞,应作扩张导管术及肿块切除术,切除肿块周遍的炎症组织及相通的导管,并应将导管分离达乳头处,以免术后复发。保留乳头。

  乳腺导管扩张乳头溢液伴反复感染的肿块,在排除恶性可能后,应作广泛切除,若病变集中于乳晕及中央区者,可作为中央区段乳房楔形切除术,以达到治疗的目的。

  主持人:感谢专家的介绍,希望通过上述能给大家带来帮助,最后祝大家身体健康。