大家好，今天有幸采访到了北大医院的儿科专家张梦雨老师，就大家最关心的秋冬季天气转凉呼吸系统反复感染，还有常见的一些呼吸道疾病，比如说感冒、鼻炎、咳嗽之类的问题跟大家进行深刻的探讨。

　　主持人：各位网友，大家好!张主任你好!

　　张梦雨：各位大家好，我是张梦雨。

　　主持人：您能为我们讲讲呼吸系统感染的病因吗?

　　张梦雨：肿瘤.原发性肿瘤以支气管癌为最为常见。肺部转移性肿瘤，常为多发性的;其原发病灶多见于胃肠道、泌尿生殖器官、乳腺、皮肤、骨等。

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　　粉尘和有害气体。生产性粉尘引起的尘肺以矽肺、煤矽肺、石棉肺为最常见。有害气体如二氧化硫、氮氧化物、氯化物，以及其它化学因素或生物因素均可引起支气管、肺部疾病。

　　感染，在呼吸系统疾病中，以感染最为常见。其病原体有病毒、克立次体、衣原体、支原体、细菌、人霉菌等，原发性感染往往是由于吸入了这些病原体。病毒感染尤以上呼吸道较常见，多伴有继发性细菌感染。

　　过敏因素，呼吸系统的很多疾病都与过敏有关。最常见的是支气管哮喘，其次是过敏性肺炎(如外源性变应性肺泡炎，肺嗜酸粒细泡增多性综合征等)。有机粉尘如鸟类曲菌孢子等，皆可对致敏者引起肺炎。许多结缔组织疾病都可以引起肺的组织病变，如肺纤维化间质增生等。

　　全身疾病的呼吸系统表现。二尖瓣狭窄，左心衰竭常引起肺水肿。同时肺水肿又是某些急性有害气体中毒等多种病因引起的主要临床表现。肝硬化、肾病综合征和营养不良的血浆低蛋白血症，可引起胸腔漏出液。肺毛细血管通透性增高所引起的肺间质水肿，也可见于多种情况，如严重的挤压外伤，中毒性休克等。何杰金氏病，白血病等也可有肺部表现。

　　此外有一些原因未明的疾病，如肺泡微石症、肺泡蛋白沉着症等。

　　主持人：常见的呼吸道感染的症状有哪些?

　　张梦雨：体检发现肺部阴影或肿块

　　首先精神上不要紧张，要面对现实，主观上应承认患有某种疾病的可能，而不要故意去回避;其次建议要到肿瘤科就诊进行鉴别诊断，尽早排除恶性疾病以免误诊而延误治疗。

　　咯血

　　多因气管和肺部疾病直接侵犯血管破裂出血所致。引起咯血常见的疾病有：肺癌、肺脓肿、肺结核、支气管扩张等，合并细菌感染时咯血较不易控制，出现咯血应立即到专科医院就诊，以防因咯血而窒息，应予以重视!

　　咳嗽

　　咳嗽是机体的一种防御反应，由于气道内的神经受到刺激而导致的一种复杂而高度协调的动作，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。但频繁的咳嗽对患者的工作和生活均会造成严重的影响。其病因较多，包括：上呼吸道感染、气管炎、肺炎、肺脓肿、胸积水、肺癌、肺结核等，应咨询专科医生做进一步检查后方可确诊。
[page]呼吸系统感染如何治疗[/page]

　　主持人：大家比较关心的是患者应该去哪治疗呢?请您介绍一下。

　　张梦雨：不同年龄小儿呼吸道感染症状

　　三个月以下婴儿：

　　发热轻微或无发热。因鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶、有时伴有呕吐及腹泻。

　　婴幼患儿：

　　(1)全身毒症状较重，病初突然高热39.5-40℃，持续1-2天，个别达数日，部分患高热同时伴有惊厥;

　　(2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重;

　　(3)常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状;

　　(4)体检除发现咽部充血外无其他异常体征。

　　三岁以上患儿

　　多不发热或低热，个别亦有高热，伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退，一般上呼吸道的其他症状明显，鼻塞、流涕、喷嚏，声音嘶哑及咽炎等。部分患儿可合并脐周及右下腹疼痛，这种腹痛可能与肠蠕动增强、肠系膜淋巴结炎及肠蛔虫骚动等有关。

　　下呼吸道感染主要指的是喉以下的部位，包括气管、支气管、肺，常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎，具体症状主要表现为剧烈咳嗽、多痰、喘、出气困难、X光胸透检查表现为纹理粗以及肺内有斑片状的阴影等。

　　主持人：感谢专家接受采访，感谢您的介绍让我们对疾病了更深的认识，网友们我们下期节目再见!