肥胖是现在人很多不得不面临的这个问题，尤其在城市生活，各种低营养高热量的食品比较多，所以今天采访到了朝阳医院的赵丹女士，主要针对大家比较关注的肥胖话题进行讨论，大家欢迎!

　　主持人：大家好!王老师你好!

　　赵丹：主持人好。

　　主持人：肥胖的危害有哪些?请您介绍一下。

　　赵丹：血脂中游离脂肪浓度升高，胆固醇甘油三脂、血脂等总脂成分普遍增高，血脂代谢紊乱最终将导致动脉粥样化疾病。

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　　主要由于脂肪过量增加，引起心脏负荷加重或血压上升。人体能量摄入超量，引起冠状动脉硬化。肥胖者活动减少导致冠状动脉侧枝循环削弱与不足。脂肪沉积于心包膜，影响心脏正常的搏动。最终造成心肌缺血、缺氧、严重者猝死。瑞典哥德堡大学的史密斯经过13年的研究证明，肥胖者患冠心病的危险是正常人的3—4倍。

　　肥胖导致其他心脏病：

　　美国波士顿研究人员通过对11.6万人各年龄段的调查表明30—50岁之间的妇女患心脏病的危险，是正常人的3倍，体重为68—78公斤的妇女，患疾病率为正常人的1.8倍。

　　肥胖导致肝脂肪：

　　肝脏是人体内物质代谢的重要器官，由肠道吸收的脂肪在肝内分解转化再运到组织中去储存，当人饥饿时，储存的脂肪就被运到肝脏或其他组织去分解利用。肥胖病人由长期摄入大大超过机体需要，且肝脏脂肪含量过多，超过肝脏负荷能力，肝内脂肪的分解利用形成障碍，使脂肪在肝细胞内堆积形成脂肪肝。肥胖者都有不同程度的脂肪肝，甚至包括儿童。

　　肥胖导致癌症：

　　美国癌症协会发现，一个肥胖者，若体重比同龄人高出10%以上得子宫内膜癌的机会是正常人的5.5倍，患胆囊癌的机会是正常人的3.9倍，患子宫肌瘤的机会是正常人的2.4倍，患乳腺癌的机会是正常人的1.5倍。

　　肥胖导致脑血管病：

　　由于血液中胆固醇浓度的升高，血管壁通透性增强，类脂物质沉积于血管壁，引起血管硬化，血液的粘稠度增高，血小板过多，最终形成脑血栓。

　　肥胖导致II型糖尿病：

　　由于胰岛素分泌相对或绝

　　对不足，脂肪合成旺盛引起。肥胖人群患糖尿病机率是正常人的4倍，这一比率随着肥胖程度的增加而增加。

　　肥胖导致甲状腺功能紊乱、甲状腺功能减退症：原发性及垂体性两类均较胖，是由于代谢率低下，脂肪运动相对较少，且伴有粘液性水肿。

　　肥胖导致性功能障碍：女性绝经期及多囊卵巢综合症，男性无睾或类无睾症，往往伴有肥胖症。对男性可引起雄性激素分泌减弱，雌性激素分泌增强，而致性功能降低，乳房异常发育。

　　肥胖导致胆石症：由于胆囊病变，导致脂肪分解能力降低(胆汁有促进脂肪分解的作用)。 概因肥胖导致呼吸系统病变，呼吸道阻塞而出现此类病症。其最大危险因素在于易出现窒息、脑缺氧。
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　　主持人：什么原因导致的肥胖?

　　赵丹：单纯性肥胖 肥胖是临床上的主要表现，无明显神经、内分泌系统形态和功能改变，但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍。此类肥胖最为常见。

　　体质性肥胖 是由于脂肪细胞增生所致，与25岁以前营养过度有关。多半有家族性遗传历史。超重的儿童通常成为超重的成人。据报告，0～13岁时超重者中，到31岁时有 42%的女性及18%的男性成为肥胖症患者。在胎儿期第30周至出生后1岁半，脂肪细胞有一极为活跃的增殖期，称"敏感期"。在此期如营养过度，就可导致脂肪细胞增多。故儿童期特别是10岁以内，保持正常体重甚为重要。

　　营养性肥胖 亦称获得性(外源性)肥胖，多由于20～25岁以后营养过度，摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要;或由于体力活动过少或因某种原因需较长期卧床休息，热量消耗少而引起肥胖。本类型肥胖主要是脂肪细胞肥大和脂肪细胞增生所致。体质性肥胖，也可再发生获得性肥胖，而成为混合型。

　　以上两种肥胖，统称为单纯性肥胖，特别是城市里20～30岁妇女多见，中年以后男、女也有自发性肥胖倾向，绝经期妇女更易发生。

　　水、钠潴留性肥胖 亦称特发性浮肿

　　此型肥胖多见于生殖及更年期女性。其发生可能与雌激素增加所致毛细血管通透性增高、醛固酮分泌增加及静脉回流减慢等因素有关。脂肪分布不均匀，以小腿、股、臀、腹部及乳房为主。体重增加迅速，与体位有密切关系，劳累和立位体重增加，休息及平卧后减轻。早晚体重变化正常人为0.4千克，本病患者早晚体重变化在1千克以上。该病浮肿变化往往呈周期性，晨起面、眼睑浮肿，起床后活动，下肢、躯干逐渐浮肿，到晚餐前体重较早饭前增加1.2～4.5千克，平均2.4±0.7千克。立卧位水试验表明患者有水、钠潴留。

　　主持人：感谢专家的介绍，看来防治肥胖是贯穿一生的事情，大家一定要加油啦!