随着生活水平和人们自我保健意识的不断提高，妇科年检已日益成为女性朋友们珍爱生命，善待自我的一种保健方式。检查什么项目是大家比较关心的。今天北京肿瘤医院专家王露和我们聊聊妇科体检，希望能给大家带来帮助。

　　主持人：你好王主任。

　　王露主任：你好。

　　主持人：很多女性都开始注意自己的健康问题，请您介绍一下妇科检查的重要性。

　　王露主任：妇科检查是女性的一道护身符，现在不少女性对自己的保健观念还停留在“初级阶段”，认为能吃能喝就没病。妇科专家介绍，事实上不少的妇科疾病，包括妇科癌症在早期是没有什么不良反应的，如果病人自己觉得不舒服或身体有反应的时候，很多病已经错过了较好的治疗时机。所以女性一定要提高自我保健的意识，定期进行妇科体检。

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　　妇科体检的很大一部分目的是为了防止妇科癌症。因为宫颈的癌变不完全是肉眼所能观察到的，所以根据美国妇产科学院的研究显示，每个18岁以上有性生活的女性，每年都要做一次宫颈的细胞学涂片检查，这是健康女性早期发现宫颈癌的最理想办法。40岁以后是子宫和卵巢恶性癌症的高发期，因此女性每年应该做一次完整的妇科体检，才能保证及早发现癌症的迹象。但是年轻女孩也不能认为自己就可以高枕无忧，专家们发现卵巢和子宫的恶性肿瘤发病年龄正在不断地年轻化，所以妇科体检对各年龄阶段的女性都是必不可少的健康护身符。

　　保证女性健康，妇科检查不能少，按美国的标准，有性生活的女性接受妇科体检的规律是18岁以后每年做一次宫颈防癌检查，如果连续三年没有问题，可以每两年检查一次。40岁以后，每年要做一次乳腺造影，45至50岁后每年应该再查一次肠镜。

　　目前国内职业女性的生活方式已经和西方国家相差无几了，西方女性一般都有有规律体检的习惯，我们的很多女性却连许多必须的检查都没有做过，许多年轻的女性也是病了之后才开始找大夫。健康实际上是一种储蓄，只有年轻的时候多积累，保持有规律的生活，年纪大了以后才能从中受益。其实妇科疾病跟肝炎、头痛一样都是身体上的疾病，如果认为妇科是隐私而逃避检查，只会让自己的身体受害。
[page]妇科检查常见项目介绍[/page]

　　主持人：妇科检查的常见项目有哪些?请您介绍一下。

　　王露主任：外阴检查：观察外阴发育、阴毛多少和分布情况。正常外阴，阴毛呈优秀向下，三角形分布，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。

　　阴道检查：使用窥器进行检查：动作要轻柔，尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常，可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等，必要时作细菌培养。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。

　　宫颈检查：正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、重)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。此时可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查，这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。

　　子宫及附件检查：检查者带好手套，食指中指涂润滑剂后，两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道，另外一只手在腹部配合检查，称为双合诊。双合诊是盆腔检查最重要的项目。目的在于扪清阴道、宫颈、子宫、附件、子宫韧带和宫旁结缔组织，以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。正常子宫呈倒梨形，长 7～200px，宽4～125px，厚2～75px，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若向上或者两侧推动宫颈时患者感疼痛，称为宫颈举痛，为盆腔内脏器有病变的表现。如有包括，则应注意位置、大小、形状，活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。

　　三合诊：即腹部、阴道、直肠联合检查，是双合诊的补充检查。可了解后倾后屈的子宫大小;有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变，尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。

　　主持人：感谢专家的介绍，女性朋友一定要提高自我保健意识，定期进行妇科体检，最后祝大家身体健康。