关瑞华主任介绍:甲亢不及时治疗孕妇可导致死胎

发布时间:2013-09-10 求医网

  甲状腺是人体内分泌系统中最为重要的器官,如果甲状腺受到损害,那么必定会导致人体内环境的不平衡,甲亢就是甲状腺疾病疾病之一。表现症状为突眼、大脖子,甲亢可以导致死胎,十分严重,今天北京燕竹医院甲状腺科关瑞华主任将和我们聊聊甲亢的危害。


关瑞华 主任
 

  主持人:甲亢有什么症状呢?

  关瑞华:甲亢是一种常见病、多发病,临床可分为原发性和继发性两大类。原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较为少见,由结节性甲状腺肿转变而来。现代医学认为,甲亢病因与遗传、免疫、精神、感染环境等因素有关,因此治疗甲亢还需综合考虑。

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  甲亢病的临床表现为:怕热、多汗、食欲亢进、易饥饿、多便及消化不良性腹泻,还可出现兴奋、紧张、易激动、失眠、焦虑烦躁、眼突症等,累及心脏可见心悸、气短、心律失常、心脏扩大、心力衰竭等甲亢性心脏病。虽然甲亢是个难治的、易复发的疾病,但它不是不治之症,如果选择有效的方法及时治疗则康复如初。

  主持人:为什么夏季容易诱发甲亢?

  关瑞华:进入夏季,也是甲亢的高发季节。据悉,甲亢是由于甲状腺功能增高、分泌过多的甲状腺素,引起氧化过程加快、代谢率增高的一种常见内分泌疾病。临床上以弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进和结节性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进为多见,约占甲亢病人的90%。

  甲亢的主要表现为神经兴奋性增高,呈高代谢状态,会出现心悸、手抖、怕热、多汗、低热、疲乏无力、多食消瘦等症状,常伴有眼球突出。这种病很常见,据统计在国内的发病率约在1%左右,广东属于高发地区。

  从我出诊的情况看,在夏天甲亢进入一个高发期,患者数量明显比秋冬季增多。”北京燕竹医院李主任介绍,据粗略统计,夏季患者数量要比平时增加20%。患者中包括三部分人:一是甲亢初发者,二是甲亢复发者,三是甲亢加重者。
[page]精神紧张会导致甲亢吗[/page]

  主持人:精神紧张会导致甲亢吗?

  关瑞华:我们都知道精神因素是导致甲状腺疾病特别是甲亢的最常见的,长期的家庭矛盾导致孙小姐的长期生气、动怒最终导致甲亢的发生。长期的精神创伤,强烈的精神刺激,如悲哀、惊恐、愤怒、紧张、忧虑等常可甲亢。发现在战争年代和自然灾害甲亢的患病率显著增加。

  有人统计360名甲亢患者的发病因素中,80%均有精神刺激。有人认为这种病人甲状腺本身已有缺陷,平时不注意甲亢,遇到精神刺激后,诱发本病发生。也有人认为精神刺甲亢病的始动因子。心理紧张可致免疫系统功能改变,肾上腺皮质激素和交感神经系统的改变可能是紧张所致免疫遏制效应的中间环节。也有人提出精神创伤使中枢神经系统和下丘脑、垂体、肾上腺功能紊乱,机体的免疫监视能力降低,TSI(甲状腺刺激免疫球蛋白)产生增多,进而甲亢。而这种因生气引起的甲亢在甲亢治愈后,心情即可平复。

  主持人:如果孕妇有甲亢对胎儿有什么影响?

  关瑞华:其实甲亢本身对胎儿也有影响,母亲血液中的抗甲状腺药物容易通过胎儿进入胎儿血液,而母亲血液中的甲状腺素部分通过胎盘。甲亢妊娠会造成胎死宫内、胎儿生长迟缓、早产、流产等并发症。值得注意的是,甲亢对胎儿的影响要大于抗甲状腺药物对胎儿的影响,孕妇甲亢病情越重,对胎儿的影响就越大,所以关键在于很好地控制甲亢。

  主持人:甲亢患者治愈后多久可以怀孕?

  关瑞华:如果患者年纪较轻或甲亢病情较重,我们建议患者终止妊娠,对甲亢进行正规的治疗,1~2年后决定是否再准备妊娠。如果患者年龄较大并且病情也较轻时,我们应对患者本人和家属讲清甲亢本身对胎儿的影响要大于抗甲状腺药物对胎儿的影响,在取得患者本人和家属的理解下,采取继续妊娠的同时进行抗甲状腺药物治疗。

  主持人:新生儿有甲亢是遗传的吗?

  关瑞华:对于甲亢疾病是医学界中比较常见的内分泌疾病,出现甲亢的原因很可能与甲状腺激素分泌过多等造成的,当然了引起甲亢还与遗传因素有一定的关系,患上此病的人多数以女性最容易患病,具体看以下详细的介绍。

  甲亢确定与遗传有一定的关系,临床上的甲亢患者,大多是有家族性的,患甲亢的母亲,其子女的甲状腺对甲高亢病原体的易感性就较其他人高,虽然他们对甲亢的易感性较高,但不是每个人都会患甲亢,得有另外两种因素的参与,才会患甲亢,一是接触到了甲亢病原体,还有一种就是因过度疲劳或精神因素等原因,使自身抗病力下降,这三种因素叠加到一起就可引发甲亢。

  人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫,正是由于这些免疫系统的存在,才能保护机体不受自然界各种因素的损害。自身免疫是指机体对自身组织成分或细菌抗原失去免疫耐受性,导致免疫效应细胞或自身抗体的产生,并造成自身损害的过程。

  主持人:甲亢好发于生育年龄女性,妊娠本身并不会诱发或加重甲亢,多数病人是甲亢发生在妊娠之前,很多病人是在不知道自己患了甲亢的情况下怀孕的。切勿忽视,及早到正规医院进行治疗。

  【文章转自:太平洋亲子网】