乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的**，近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化，如果不注意会引发很多疾病，如乳腺癌。北京协和医院茅枫将和我们聊聊乳腺增生的问题，大家欢迎!

专家　茅枫

　　主持人：你好。

　　茅枫：你好。

　　主持人：乳腺增生需不需要做一些检查、诊断呢?

　　茅枫：一般来讲35岁以下的妇女我们建议还是找专科大夫检查一下，这种筛查的频率一般是1到2年做一次，必要时可能需要做彩超，年龄在35岁以上的，我们一般建议每年做一个彩超进行筛查，必要的时候行乳腺钼靶照片检查等。

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　　至于目前查体常用的红外扫描等项目，有一定的参考意义，但并不能作为确诊乳腺疾病的手段。

　　网友：对于乳腺的检查是不是定期的单位体检就可以了，不需要做特殊的检查?

　　茅枫：因为单位体检只有红外线和扫描，而且做体检的大夫往往不是做乳腺专科的大夫，大部分没有什么问题，但也有少部分有问题而没被发现。我们是建议患者定期作乳腺彩超的。

　　网友：彩超做钼钯是吧?

　　茅枫：东方妇女的特征是腺体相对致密，所以年轻妇女一般不建议作钼靶检查，不容易发现小的病变，但往往能发现钙化灶。所以说，彩超和钼靶各有所长，并不能互相取代。

　　网友：多喝牛奶或者蜂蜜会不会增加乳腺的发病率?

　　茅枫：我想不会的，蜂蜜和牛奶可能并不含有孕激素、雌激素，但是牛初乳可能会含有，但是个人能吸收多少我持疑问态度。

　　[page]乳腺纤维瘤对生育有影响吗[/page]

　　网友：我今年29岁，未生育，在4月份体检的时候发现左侧乳房有一纤维瘤，当时大夫让用乳癖消帖剂，用了一段时间后，可能是皮肤有过敏反应吧，不舒服，在就没有用药，我想请教一下是否需要手术治疗或者用药。

　　担心手术后不能怀孕。请茅医生帮忙，看看怎么治疗比较好。

　　茅枫：我认为用药肯定没有什么意义的，原因刚才已经说过，至于是不是需要在孕期做手术治疗，因为我没有看到瘤子的大小，也没有看到瘤子的周边情况，我不能给出明确的答案;如果做手术我想不会影响怀孕的。

　　网友：我爱人28岁，左侧乳房有个纤维瘤，去北医三院和肿瘤医院诊断过，有的医生让做手术，有的说不用做，做了还长，5年了，2cm左右，没有疼痛感，我们准备要孩子了，不知道是否应该先做手术再怀孕，请您给个建议，谢谢!

　　茅枫：如果2公分大的话，我个人还是建议先做手术再怀孕，否则孕期还是有可能长大甚至有变化的。

　　网友：茅大夫您好，我今年26岁，结婚三年，11岁来月经后一直痛经，月经期错后十几天。在2006年初检查有乳腺增生，双侧有结节(左0.6*0.8*0.8，右0.7*0.8*0.9)，2007年初复查左侧结节消失，右侧还存在0.9*1.0*1.0，2007年5月复查右侧结节1.1*1.0*1.0，并怀疑是乳腺纤维瘤，吃了桂枝茯苓胶囊一个多月。我从2007年4月开始服用倍美力和孕酮治疗(卵巢功能不好，雌激素低，曾在2007年1月起停经)，服用三个月后，月经恢复正常，在2007年6月复查乳腺(月经干净后十天内)左乳有增生无结节，右乳纤维瘤0.7*0.8*0.8，比5月检查小了一些。由于我准备要孩子，就没有再治疗乳腺，请问：我的纤维瘤是否需要切除，癌变的可能大吗?会不会因为怀孕而长大，会不会影响哺乳?是不是我的月经不调雌激素低引起的?

　　茅枫：因为瘤子很小，而且已经观察了这么长时间，并没有一个增大的趋势，所以我觉得怀孕可能未必会使这个瘤子长大或者出现癌变，机率很小很小。

　　主持人：会不会影响怀孕?

　　茅枫：百分之百不敢说，我想机率很小，而且哺乳肯定不会有影响。

　　[page]乳腺纤维瘤会癌变吗[/page]

　　主持人：下面谈谈乳腺纤维瘤，首先请茅先生介绍一下乳腺纤维瘤是什么样的疾病?

　　茅枫：乳腺纤维瘤是妇女中比较常见的一种良性的乳腺肿块，往往表现为孤立的结节，但是边界清楚、活动，跟皮肤不粘。

　　纤维腺瘤只有很小的癌变机率;但因为对于乳腺纤维腺瘤来讲，手术是单独的治疗手段，所以如果诊断明确、且对斑痕并不是特别在意的话，可以考虑手术治疗。

　　主持人：乳腺纤维瘤肿块的大小如何鉴别呢?

　　茅枫：乳腺纤维瘤往往是孤立的，当然有可能有多发的，一般边界很清楚;你可以想象一下匹萨饼上放一小西红柿的感觉;大小可能从零点几厘米到十几厘米都有。

　　主持人：乳腺纤维瘤的发病有什么表现?

　　茅枫：乳腺纤维瘤的发病因素不是很清楚，跟个人体质有关系，跟基因、环境也有关系。

　　网友：茅医生,您好!我在十年前做过一次乳腺纤维瘤切除的手术,但后来还是有增生,现在乳房两侧都有小的结节，但不大，时常会有像针扎一样的痛感，我现在吃“夏枯草膏”，请问有用吗?是否会变为乳腺癌?

　　茅枫：具体药物的作用我可能没办法做评价，因为我没作过观察。所谓的针扎一样的痛感，如果不影响生活也不用在意它，定期复查彩超看看有没有新的瘤子产生就足够了。

　　网友：我27岁，24岁那年做了左侧乳房的纤维瘤手术，等到去年也就是26岁，我生了宝宝，给孩子喂奶，挤过一次奶，后来发现右侧有一肿块，当时去看医生，医生说可能是奶块，断奶以后再说，可是到今年，断奶半年了，肿块依旧在，可能是纤维瘤，能不能不手术啊?再说我最近没有时间手术，过上几个月没关系吧?

　　茅枫：我想首先要做个B超进一步的证实下这个肿块到底是纤维瘤还是乳房囊肿，因为有些生过小孩的妇女可能哺乳期有乳汁在乳房的囊肿里面，也可以造成肿块，这种情况下未必需要手术，不管什么原因过几个月也可以。

　　[page]乳腺增生需不需要治疗[/page]

　　主持人：很多网友问乳腺增生需不需要这些药物的治疗?

　　茅枫：刚才已经说过乳腺增生跟乳腺癌并没有直接的关系，所以乳腺增生并不用刻意的治疗。但如果疼痛影响到心情、生活等，我们建议可以用一些药物进行治疗。

　　治疗的目的并不是治疗乳腺增生，这也是不可能的;主要就是为了缓解疼痛。好多活血化淤的药物都有这些作用的。

　　主持人：什么样的乳腺增生需要治疗?

　　茅枫：如果明确是乳腺增生的话，所谓的分级(即轻度、中度、重度)对我们来讲没有什么差别，关键是你能不能耐受疼痛，你只要能耐受疼痛或者疼痛的影响不大，我们的观点是可以不用管它。另外情绪放松很重要：情绪放松可能疼痛就缓解了;但是如果疼痛明显还是建议用药物缓解一下。

　　[page]怀孕可以缓解乳腺增生的疼痛[/page]

　　主持人：有一个说法是怀孕可以缓解乳腺增生，但是也有人说怀孕可以加重乳腺增生，到底哪个观点正确呢?

　　茅枫：我认为第二种说法是正确的，因为怀孕期间大量分泌雌激素有可能加重乳腺增生，从而造成了张力性的疼痛。之所以生育以后有可能缓解乳腺增生的症状，主要是因为生育后泌乳素大量分泌，会反馈性的遏制雌激素的分泌，从而减少了妇女暴露在雌激素下的时间。

　　主持人：很多网友谈到切除以后会继续出现这样的乳腺纤维瘤，有没有好的预防?

　　茅枫：这很遗憾，没有什么好的预防方法，这可能跟体质有关系，有些人可能不停的发生，有些人可能术后再也不长的;是否再长和手术没关系的。

　　主持人：第二次长出来会不会还要做手术?

　　茅枫：主要还是看情况，如果这个东西考虑是乳腺纤维瘤了，而且没有特殊原因，只要不是很大，我个人觉得可以观察。开个玩笑，可以等攒多了再做，反正尽量一个切口下来。

　　主持人：前面我们谈到乳腺纤维瘤的方方面面，对乳腺纤维瘤有哪些建议?

　　茅枫：乳腺纤维瘤如果诊断已经明确了，我们一般建议还是半年左右复查一下彩超，对比一下瘤子有没有什么变化，如果持续性增长我建议还是尽早手术，如果瘤子比较小或者边界很规则没有什么特殊情况，同时对斑痕要求比较高的话，可以考虑观察，暂时不做手术，或者做微创手术，这样可能对外形有好处。

　　主持人：时间过得真快，相信大家对疾病有了更深的了解，感谢专家的精彩介绍，对于疾病应早发现早治疗，切勿忽视，及早到正规医院进行检查和治疗。
　　
　　【文章转自：搜狐健康】