脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

　　主持人：本期做客求医网健康访谈栏目的嘉宾是脑科专家侯主任，大家欢迎，下面就让我们一起跟随侯主任来了解一下脑瘫的诊治知识。首先先让刘主任为我们介绍一下什么是脑瘫?

　　候主任： 脑瘫通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍，有时又称为获得性脑瘫。

　　主持人：一般来说脑瘫会有一些什么症状呢?

　　候主任： 家长朋友可能对脑瘫的症状表现不太了解，虽然每个脑瘫孩子的症状都不一样，但是脑瘫患儿往往都会有运动障碍、姿势障碍、语言障碍、视听觉障碍、生长发育障碍、牙齿发育障碍、口面功能障碍、情绪和行为障碍、癫痫等症状。

　　主持人：一般来说脑瘫有哪些发病因素呢?

　  候主任：脑瘫的发病因素有很多，一般来说产前因素最常见，包括遗传和染色体疾病、脑发育畸形或发育不良等。围产因素包括脑水肿、新生儿休克、中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。晚期新生儿以后的因素包括从1周至3或4岁间发生的中枢神经系统感染、脑血管病、头颅外伤等各种引起的非进行性脑损伤的因素。

　　主持人：很多家庭想知道脑瘫会遗传吗?

　  候主任： 脑瘫的病因学研究表明脑瘫有一定的遗传性因素，也就是说某些儿童具有脑瘫的易感性，只是说某些儿童，并不是每个脑瘫孩子。临床上，我们也看到有些家庭：大孩子是脑瘫，父母后来的孩子有的也发展成脑瘫，但不是每个有脑瘫孩子的家庭都是如此这样的例子较少。

　　主持人：脑瘫的危害到底有多大?

　　候主任：说到脑瘫的危害，很多总是迷惑不解，乃至一无所知。对于脑瘫危害，大家不可疏忽大意。智力低下是最常见的脑瘫危害，约有2/3以上的脑瘫患儿智能落后，约 1/4为重度智能落后，痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能更差。脑瘫的危害也会导致视力障碍，约25～50%的脑瘫患儿伴视力障碍，最常见的脑瘫患者为眼球内斜视和屈光不正，如近视、弱视、斜视等。少数有眼震，偶为全盲。

　　主持人：脑瘫的语言障碍体现在哪方面?

　　候主任：语言方面能力的不完善也是脑瘫危害之一，是较为常见的。大多数的脑瘫患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓，发音困难，构音不清，不能说成句的话，不能正确表达自己的意思，有的脑瘫患儿完全失语。痉挛性四肢瘫，双侧瘫患儿也常伴语言障碍。这些都是由于脑瘫的危害所导致的。

　　主持人：既然这么大危害，那么脑瘫能预防吗?

　　候主任：脑瘫是可以预防的，首先孕妇要在宝宝出生前做好孕期保健工作，保证营养、防止外伤、减少有毒物质接触、防止不合理用药，定期进行产前检查，这是预防脑瘫的关键。其次在宝宝出生时要做好分娩时的胎心监护等，注意产程变化，防止窒息，如有血型不和，出生后要仔细观察，防止严重新生儿黄疸。再次是新生儿护理工作要防止感染、外伤，以防引起小儿脑瘫。

　　主持人：有人认为脑瘫运动障碍是非进行性的，小孩长大后自然也能好，这种想法对吗?

　　候主任：这种想法是错误的，即使脑瘫运动是非进行性，不治疗而康复自然是很困难的。脑瘫的治疗关键在于早发现、早诊断、早治疗，脑瘫的诊断重点在于早期作出诊断，进而早期进行合理的治疗和功能训练，使脑瘫患儿获得良好的运动发育，对患儿的后期康复有着重要意义。
[page]轻微脑瘫，可否吃中药治疗？[/page]

　　主持人：确诊为脑瘫后怎样进行治疗?我家孩子患有轻微的脑瘫，请问一下吃中药能治疗好吗?

　　候主任：如果确诊为脑瘫建议要早点的进行康复训练。目前在药物上能够治疗的还没有很好的药物。一般针对脑瘫的孩子康复训练比药物要有用的多，提到了药物目前对孩子有辅助作用的应该是神经生长方面的药物，像神经生长因子和神经节苷脂用的是最多的。还有如果孩子的年龄在6岁之前，那么治疗意义很大。

　　主持人：脑瘫孩子适合做手术治疗吗?

　　候主任：脑瘫手术有很多种，并不是所有的手术都适合孩子的情况，在脑瘫治疗方面，一般情况下都是不采用手术治疗的，只有当患者的病情非常严重时，才接受手术治疗。对于手术的选择需要根据孩子的实际情况进行判断。

　　主持人：如何护理家里的脑瘫孩子?

　　候主任：第一在对待脑瘫患儿的教育方面家长要持之以恒。语言的矫治和训练是长期而艰苦的，家长要有极大的耐心和毅力，只有持之以恒，才能有所收获，才能给有语言障碍的脑瘫患儿打下良好的语言基础，在以后才能慢慢的恢复。

　　第二在家庭护理治疗中要让脑瘫患儿保持正确的姿态。当患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时，可以开始语言训练了，交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致，如果位置过高，会使患儿全身过度伸展，不利于发音，这一点大家一定要记住。

　　第三在对待脑瘫患儿，应该增加患儿说话和活动的量。父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心，应利用各种机会跟患儿说话;做游戏时与患儿一起进行呼吸和发声训练，寓教于乐，引起患儿对训练的兴趣。只有这样才能让患儿有恢复健康的信心。

　　主持人：脑瘫小孩的饮食有哪些禁忌吗?

　　候主任： 不要偏食，因偏食会造成营养不良。不要过多食用姜、葱、味精、胡椒、酒等调味品。不要过多食糖，因口腔内的细菌会使糖发酵，易患蛀齿而影响食欲。不宜滥食温补，因小儿为纯阳之体，只宜滋养清润食物。不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物，因小儿体质多热，再食油炸等辛热食品易引起热病。

　　主持人：今天我们的聊天到此结束，谢谢侯主任。

　　候主任：谢谢!今天时间的关系，没有来得及回答完网友的提问，如果你还有什么问题，也可以跟我联系，我会详细解答您的问题。

　　主持人：如果大家还有什么问题也可以给我们留言，我们将进行及时的回复或是转给侯主任。再见!