早泄定义多种多样，是指性交时间很短即行排精，有的根本不能完成性交，有的阴茎尚未与女性接触，便发生射精，排精后阴茎随之疲软，男性早泄是性生活不协调的重要因素之一，会给男性带来很大的困扰，出于害羞，很多人都会选择隐瞒自己的病情，不去治疗，时间久了，反而会导致病情加重。今天男科领域中的女专家李淑琴将就早泄问题和网友互动，大家欢迎。

专家 李淑琴

　　专家介绍：

　　李淑琴，男科领域中的女专家，医学硕士，副教授，副主任医师，深圳曙光医院男性科主任。在三甲教学医院工作20年，中华医学会皮肤男性科学会会员。1983年毕业于内蒙古包头医学院，在北京协和医院皮肤男性科进修学习2年。师从我国优秀皮肤性病科泰斗、国内协和医科大学袁兆庄教授。擅长利用中西药结合的方法，配合心理疏导治疗男性性功能障碍(阳痿、早泄、血精等)，**。对性传播疾病、各种类型前列腺炎、非淋菌性尿道炎、精索静脉曲张性ED和不育症的诊断和治疗有独到之处。

　　主持人：李淑琴女士，你好。

　　李淑琴：你好。

　　主持人：阳痿用手术治疗的原理是什么?有没有什么后遗症?

　　李淑琴：严重的精索静脉曲张会引起阳痿，可以通过手术使睾丸血液循环代谢解决阳痿的问题。有一些的血管动脉或是静脉有问题，是要通过手术来解决的。内分泌、炎症等原因引起的就不需要用手术，药物就能解决。

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　　我们的男科手术都是高端的微创手术，医生的技术也非常好，而且男科的手术都是比较表浅的，安全度很高。

　　主持人：阳痿早泄是一回事情吗?是不是有阳痿的人就会有早泄?

　　李淑琴：阳痿和早泄是男性性功能障碍的两个表现，阳痿主要是指勃起功能障碍，勃起的硬度不好或时间不够持久、勃起迟缓、中途疲软。

　　早泄是指性生活持续的时间太短，从开始到结束不到2分钟。
[page]射精过快算是早泄吗[/page]

　　网友：我偶尔会出现射精过快，能不能算是早泄呢?怎么才能诊断早泄?

　　李淑琴：病理性的射精过快是指性生活在2分钟之内，现在国际上对早泄是这样定义的，不管是什么时候射精，只要是女性没有达到性高潮就都定义为早泄，这就对男性提出了很高的要求。

　　我们可以通过微创手术来帮您解决。

　　网友：我跟我老婆在一起的时候就出现阳痿不举的情况，但好像跟别的女人又不会有问题，这是怎么回事情?

　　李淑琴：如果把自己的妻子放在最重要的位置，就不会出现这样的情况，和其他的女人在一起会有新鲜的感觉，就可能激发起勃起功能。要到医院进行检查，看是生理问题还是心理问题，并进行及时的治疗。

　　网友：我今年33岁，结婚有3年了，前两年有避孕，最近一年多了没有避孕，老婆也没有怀孕，人家建议我们夫妻两人都检查，我老婆检查了，说她输卵管有点堵塞，需要治疗，医生说我的精索静脉曲张，精液质量不好。这种情况需要怎么治疗啊?

　　李淑琴：可以做一个微创的手术，把精索静脉曲张的状态改变一下，3到6个月间精子数量和存活率就能基本达到正常，如果精子也同时治好了就可以自然受孕要孩子了，如果还是存在问题可以通过人工受精、试管婴儿的途径来要孩子。
[page]支原体和衣原体感染[/page]

　　网友：我前几天体检时，医生告诉我有支原体和衣原体感染，说得很严重，我自己觉得没什么症状，不至于那么严重吧，我想请教一下李主任!

　　李淑琴：支原体和衣原体感染是泌尿系统比较常见的两种病状。男性会引起不育，前列腺炎等，很多人在病情比较轻的时候不会有什么感觉，不觉得有尿频尿急、阳痿早泄，到了一定程度就会有表现，像尿失控、尿道的异常分泌物，有一些想要孩子的检查精液发现精液的质量不好、精子的成活率低、活动能力差，甚至精液不液化，不管有没有感觉和症状，只要查出来了就要积极的治疗。有些是会直接影响生育的。

　　网友：我是一个20岁的学生，跟女朋友在一起时，总是很快就结束了，听说这有可能是早泄，这怎么办呢?

　　李淑琴：还是学生，可能就是在外面比较简陋嘈杂的环境中进行的，环境对男性的功能影响是非常大的，而且偶尔出现这样的情况不能从主观上判断是早泄，要在一起生活了2个月以上，还是经常出现这样的情况才能判断是早泄。所以你也不要太紧张。

　　主持人：吃什么可以提高男性的生殖能力和性功能?

　　李淑琴：如果健康的话，性能力和生殖能力都会增强的，没有什么疾病，五谷杂粮都是没什么问题的，睡眠充足生活规律，就大可不必特别苛刻的要去吃什么。坚果类的食品花生、核桃、松子、瓜子，海鲜类的食物都是对男性的精子有相当的作用的。
[page]血精是怎么回事[/page]

　　主持人：血精是怎么回事?会不会很严重啊?会不会死啊?

　　李淑琴：最常见的原因是炎症、生殖系统可能有一些结实，少见的原因有血液性的疾病和恶性肿瘤，不管是哪个原因都要让医生帮你检查并进行治疗，都是可以治好的。

　　血精可以说是比较严重的问题，大家不要忽视!

　　网友：我老婆去看妇科提前做准备怀孕，医生给她做了很多检查，还要我也去做检查，我觉得我好好的，为什么要做这样的检查，想问一下主任那个医生是不是在蒙我老婆啊?

　　李淑琴：怀孕前夫妻双方是应该都做体检。男性也要检查精液的分析、优生优育5项、染色体等等。

　　网友：前列腺炎会不会影响生育?我经常觉得会阴部有点痛痛的，但前列腺液检查医生说已经没什么问题了，这需要怎么治疗?

　　李淑琴：绝大多数前列腺炎对生育是没有影响的，但也有少数人严重的前列腺炎对生育会有一定的影响，如果太严重精子可能不液化，精子的成活率也会降低，就会影响到生育。

　　前列腺炎的常规检查没有问题但自己还是感觉痛，是慢性前列腺炎的一种，这种情况叫前列腺炎痛，常规化验没问题，但是血液循环不好，可以用活血化瘀的疗法配合理疗，用热水泡也会有效，具体的方法还是要听从医生对你针对性的建议。

　　网友：性交多长时间才算正常的呢?我听说有的要半小时，我只有几分钟，不过我老婆从来没抱怨过，这算不算正常?

　　李淑琴：正常的性生活最少是要达到5分钟以上，女性的性意识如果比较明确，要从其中找到乐趣，一般要在15-20分钟才能达到高潮。

　　你的妻子并没有抱怨，不就医可以，想就医增长时间也会更好。
[page]怀孕男人需要做什么检查[/page]

　　网友：准备怀孕前男人需要做什么检查?

　　李淑琴：戒烟酒，保持身心健康愉快，检查优生优育5项、染色体，精液要新鲜，夫妻双方半年内不要用任何药物。

　　网友：我结婚将近3年，但目前仍是处女，因为我老公阴茎勃起的硬度总是不够，无法进入我的阴道。为此，我们多方求治，最后经一家大医院检查诊断为静脉性阳痿，做过手术后，仍然不见好转。我们很苦恼，经常怄气，之所以没有离婚，是因为两人感情还不错。

　　我觉得长期下去，对自己的生理和心理都不利，又觉得老公善良、待人真诚，如果我离开他，他今后不知该如何生活。想了很多办法，但就是不解决问题。请帮助分析一下，我是离还是不离呢?

　　李淑琴：您丈夫的情况属于性治疗中的老大难问题。以往在检查措施不多的情况下，临床性学中多认为阳痿的主要因素是精神性的，随着研究的深入，现在发现器质性阳痿的发生率远远超过了以往的预期，而静脉性阳痿更是令人关注，因为，血管性阳痿占器质性阳痿中的多数，而动脉性、静脉性、混合性等3种血管性阳痿中又以静脉性的发生率为**。

　　现在认为它是由于阴茎海绵体的静脉系统发生异常，压力减少，使得大量血液在勃起时从静脉漏走，导致勃起硬度不够或时间短暂。目前对其形成原因还不是十分清楚。对这一类的阳痿，治疗时要分清具体的病情，不可盲目使用口服及注射药物。

　　根据不同的类型，静脉性阳痿的手术治疗效果会有显著的不同，其有效率按文献报道在10—85%之间波动，手术效果除了和诊断分型、方法选择等有关外，也和手术技巧等客观因素有关。

　　血管性阳痿是无法通过单纯的行为疗法和相互配合等方法来解决的。如果采用选择性的静脉结扎等手术方法不能取得预期疗效的话，可以根据患者病情和夫妻双方的接受程度、经济能力等条件，决定是否采用假体植入的方法。但假体植入目前在我国并没有得到广泛开展，国产假体的质量也不是很好，而采用进口假体，其费用大致在3—4万元。另外，假体植入会影响性感受，这些都需要考虑。

　　您丈夫的阳痿**的机会较小。如果可以承受假体植入手术，不妨尽早尝试(但这种手术也有一定的失败率)。如果无法承受，则要考虑是否能够面对一个长期无正常性交的生活事实。
[page]ED的主要表现有什么[/page]

　　主持人：ED的主要表现有什么?

　　李淑琴：在男性性功能障碍谈论最多的是ED，常表现为勃起功能障碍。在40-70岁的男性中，勃起功能障碍发病率达52%。它同糖尿病、高血压一样，是一种常见病。同时它是许多慢性疾病的先期征兆，近年该病有向年轻化发展趋势。

　　ED的病因分为器质性和心理性两大类，其中器质性的病因包括血管、神经、内分泌及性器官本身等方面因素。而心理性ED患者从病因方面看，与精神因素关系密切，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和等。

　　主持人：ED患者如何诊断?

　　李淑琴：国内医学会男科分会主任委员朱积川教授提出，年龄是与勃起功能障碍关系密切的间接高危因素，随年龄增长，发生勃起功能障碍的可能性增大。

　　主持人：心血管疾病如心脏病、高血压的患者伴发勃起功能障碍的比例分别为39%、15%。而且勃起功能障碍可能是全身动脉粥样硬化的先兆。

　　糖尿病是与勃起功能障碍关系最为密切的疾病之一，糖尿病患者勃起功能障碍患病率为23%～75%。患糖尿病10年以上者发生勃起功能障碍的可能性较5年以下者高1倍。此外，血糖控制不良、吸烟均增加发病的可能。

　　慢性肾功能不全伴发勃起功能障碍的比例在40%以上。

　　高脂血症，发生勃起功能障碍的可能性就越大。

　　多发性硬化、中风、脱髓鞘疾病、老年痴呆症等神经疾患都与勃起功能障碍有关。

　　主持人：时间快到了，感谢李女士在百忙之中的精彩讲述，感谢您的介绍让我们对早泄有了更深的认识，网友们再见!

　　【文章转自：39健康网】