左文莉教授介绍人工流产危害及术后应注意什么
发布时间：2013-09-17 求医网
对于女性而言，任何一次流产都不是一定安全的。因为任何一次流产都有可能并发子宫穿孔，这也就意味着每一次流产都有导致终生不孕的危险。现代人的性开放观念的改变，人流手术在年轻人中是一种很常见的现象。但是又因为小年轻对人流的了解不深入，随意决定手术并不考虑其危害，让人流手术后不孕事件屡见不鲜。今天北大一院妇产科左文莉教授将和我们一起谈谈人流的危害。
专家 左文莉
专家简介：
左文莉 —北京大学第一医院生殖中心主任、中华医学会计划生育学分会副主委、教授
1970年 毕业于北京医学院(现北京大学医学部)医疗系，毕业后一直从事妇产科和计划生育临床工作
1978年 考取北京医学院第一附属医院(现北京大学第一医院)妇产科研究生，导师严仁英教授
1981年获硕士学位
1981至今 北京大学第一医院妇产科医师
1983~1985年 在美国学习人类生殖专业，获博士后证书，回国后一直从事人类生殖及不孕不育的临床诊治工作，目前作为北京大学第一医院生殖中心的负责人，兼做计划生育与不孕不育诊治工作，每日战斗在临床第一线。
曾主编和参与编写医学书籍10余部，发表文章数十篇。
目前为北京市人民政府专家顾问团顾问，并担任中华医学会计划生育学会副主委、计划生育学会北京分会副主委、国内卫生专业技术资格考试专家委员会委员、北京市医疗机构计划生育技术专家委员会委员及多家医学杂志的编委。
主持人：首先请专家跟我们的网友打个招呼!
左文莉：各位网友，大家下午好!
主持人：我看到有一些小女生高中还没有毕业，就已经有了房事。但是对避孕知识一点都不了解。我觉得还是应该多加强这方面的知识普及。
左文莉：对。应该还是以预防为主。
[page]怀孕后期做中期引产伤害大吗[/page]
主持人：对于怀孕比较后期的是做中期引产，这伤害大吗?
左文莉：相对来讲比较大。妇女要经过分娩的子宫收缩痛苦，还有出血时间可能会长，对身体损伤会比较大一些。等于让她体验了一次分娩，只不过是一次提早的分娩，其实精力体力消耗差不多。
所以这个时候，如果是一个意外妊娠，不希望保留这个生命的话，尽量在早期进行。我们也非常反对为了**的问题进行中期引产，如果这样做的话，她会是非常愚蠢的，我们非常反对。
主持人：做完人工流产以后女性应该注意什么呢?
左文莉：建议妇女休息两个星期，让身体能够很快地恢复。
主持人：饮食有什么注意的呢?
左文莉：没有太多的限制。就需要对于凉的东西，尽量避免。
主持人：人工流产也算是一个手术，这个手术会给个人带来什么影响呢?
左文莉：一般来说，如果你是在正规医疗单位进行的话，是安全的。我们国家人工流产是一种合法的手术，这是比较安全的。如果你是在背地里做的，在个体小医院或是不正规的卫生所，比如说消毒不严格，就可能造成一些问题。
但是人工流产终归是一种有创手术，所以我们不推荐反复做人工流产手术。因为有可能会引起子宫内膜受损伤以后不容易怀孕。
主持人：还有可能引起其他的问题。
左文莉：对。比如说手术当中会子宫穿孔、子宫损伤、感染等等。所以还是希望以预防为主，尽量少做人工流产，人工流产只是一种避孕失败的补救措施。
主持人：人工流产是适合49天以上的?
左文莉：40天以上比较适合。
主持人：有没有不适合的情况呢?哪些人不太适合做人工流产?
左文莉：我们一般在做人工流产之前是需要给她们做检查的。比如说阴道炎、盆腔炎就需要先消炎。
或者是有哪些疾病，就需要先控制一下。
[page]是否需要停药半年之后再要孩子呢[/page]
主持人：是否需要停药半年之后再要孩子呢?
左文莉：过去有一种观念，认为停药半年以后才能要孩子，否则对孩子有影响。实际上经过国内外大量的临床验证，停药就可以要孩子。但这只是针对短效口服药而言，长效不可以(一般要等两三个月以后)。
主持人：这个药物流产可能不像手术成功率那么高?
左文莉：对。每个人的情况不一样。
主持人：我也碰到过，小女孩在家里面自己做药流，大出血，都晕厥了。
左文莉：我们也遇到过这种情况，血色素降的非常低，就4克了，所以药物流产应该到医院里面进行。
我们国家对药物流产是进行管理的，包括发药我们也进行管理，但是有一些人通过不正当渠道在家里面进行。这是不正确的。
主持人：所以我们也提醒女性网友，如果需要做药物流产，一定要到正规的医院去进行，否则可能对身心健康都造成损害。
主持人：药物流产会给做流产的女性带来什么后果吗?
左文莉：药物流产的优点，因为我们不做手术对子宫的创伤小一些。但是成功率不像人工流产手术那么高，大约是90%多一些，所以有可能会失败，失败以后还要做手术。
第二点，做药物流产以后阴道出血时间长一些，如果自己管理的不好，还有可能感染，或者是因为出血多导致贫血。这是它的一些不利情况。
[page]药物流产后应该注意什么[/page]
主持人：对于作完这种药物流产以后的女性，应该注意什么呢?
左文莉：应该听医嘱。告诉她什么时间去复查，应该什么时间去。有的可能会出血，出血也有可能正常，也有可能宫腔里面有一些残留组织，就需要做手术。
主持人：药物流产是在什么情况下比较合适呢?
左文莉：药物流产要在月经停经时间是在49天以内做，首先从时间上有一个限制。因为对于月份比较大的情况下，如果使用这个药物流产可能会引起大出血，所以不适合。
主持人：所以一定要控制在49天以内。
左文莉：对。
主持人：如果避孕失败了，有什么补救措施么?
左文莉：可以做流产，一个是药物流产，一个人工流产手术。
主持人：有这样一项调查，目前国内避孕套的使用率只有4.9%，这是很低的。大部分男士都不太爱用避孕套进行避孕。您觉得这种情况为什么不能得到普及呢?
左文莉：可能还是因为不方便吧，因为每次都要用，要事先准备好。
我们还是建议大家使用避孕套，不仅能避孕，还能防止很多性传播疾病以及感染性疾病的感染，在女性自我保护方面有很大作用。
主持人：绝育手术适合什么样的人?
左文莉：适合不希望再生育了，或者本身有病，不适合生育的人。现在每家都只有一个孩子的情况下，我不太推荐使用长期性的避孕方法也就是绝育手术。因为大家都只有一个孩子，我们怕发生一些意外。
我们现在可以做输卵管再通的手术，但是我们不能保证每一个接受再通手术的人都能生孩子。如果接近40岁的妇女，孩子也比较健康，也打算将来不再生育了，可以进行绝育。如果是有两个孩子的人比较适合这个方法。
[page]宫内节育器在女性绝经之后要取出吗[/page]
主持人：宫内节育器在女性绝经之后要取出吗?
左文莉：应该是取出。因为她绝经以后子宫会越来越小，我们建议她绝经以后半年之内取出。一般来讲放置节育器的时候，医生就应该给她讲放的是哪种，什么时间应该取出。
主持人：一般宫内节育器的使用寿命是多长?
左文莉：现在使用的一般是塑料支架，大多数是十年到十五年。更换之前应该到医院进行一下检查。
主持人：避孕还有一种方法是放置宫内节育器，这适合什么样的人呢?
左文莉：比较适合已经有了生育的妇女。国外有些没有生育过的人甚至没有结婚的人也有放置的，但是我们不推荐这种方法。一般来说，放置节育器还是比较安全的。
但是有个别人，对自身的身体卫生不注意。我们比较建议的是有过孩子的人，打算选择一种比较长效的避孕方法，用节育器是较好的。
主持人：用监测体温来推算安全期可靠吗?
左文莉：不可靠。这个监测比较麻烦，所以一般人对它掌握的不是很好。真正对安全期的了解，不能光看基础体温，还包括宫颈粘液的情况，还包括身体的其他症状，不能光看基础体温。
主持人：目前比较常用的避孕方法有哪些呢?
左文莉：目前常用的避孕方法很多，有使用避孕药的，有口服、注射、外用(在阴道里面放置)，以及皮下埋植几种。还有工具避孕，包括在子宫里面放一个节育器，或者是用避孕套。
这些是比较常用的方法。
主持人：这其中最常用的，一个是避孕套，一个是口服避孕药。那么口服避孕药有哪些分类呢?
左文莉：我们现在用的最多的也是副作用最小的，同时最有效的就是复方短效口服避孕药，是由雌激素和孕激素两种组成的。因为是短效的，所以副作用很小，我们提倡用短效的。
[page]吃避孕药月经减少[/page]
主持人：吃避孕药以后月经减少，是怎么回事?
左文莉：所有口服避孕药都会使月经减少。因为避孕的机理就是遏制排卵。因为排卵和卵子发育的过程当中，雌激素也在分泌，在遏制排卵的时候，体内的雌激素水平就会有一定的下降，雌激素降低了以后，子宫内膜就会变薄，因此月经就会减少了，这是正常的现象。
主持人：做完人工流产以后女性应该注意什么呢?
左文莉：建议妇女休息两个星期，让身体能够很快地恢复。
主持人：饮食有什么注意的呢?
左文莉：没有太多的限制。就需要对于凉的东西，尽量避免。
主持人：很多人都觉得吃口服避孕药会发胖，这种情况会出现吗?
左文莉：口服避孕药是不是会引起发胖，这也是因人而异。有些人对某种药吃了以后就会有发胖的表现，对同样的一种避孕药个人反应不一样。发胖原因有两种，一种不是真正的胖，比如水肿;第二种就是真正的胖。
有些人适应了以后就没事了，不会一直发胖的。
主持人：感谢专家的精彩介绍，关于人流的介绍，听完专家的讲解，相信大家非常清楚了，提醒大家流产后注意生殖卫生，不仅仅是健康的需要，也是生殖的需要，别是流产者自身的重视!
【文章转自：搜狐健康】
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