丛克家教授谈月经不调导致绝经怎么办
发布时间：2013-09-17 求医网
现代社会生活节奏加快，工作压力大，饮食不规律，长此以往很多女性都会患上月经不调。不及时医治会给患者造成失血性贫血，导致不孕，引起妇科疾病，严重影响女性身心健康。今天北京妇产医院主任医师丛克家教授将和我们聊聊月经不调，希望给广大患者带来福音!
专家 丛克家
专家简介：
姓名：丛克家
简介：毕业于北京大学医学院，曾任北京人民医院妇产科主任医师，北京市妇产医院产科主任，主任医师。从事妇产科临床50年，发表论文70余篇，2000年编辑出版《妇产科妊侲高血压综合症的诊断与治疗》著作。现任爱康亿童爱康特聘妇产科专家。
主持人：丛教授你好!
从克家：你好!
主持人：只要月经是很规律的，有一个规律的周期就可以了?
从克家：对。这说明她的卵子是按一定周期成熟的。月经周期是多少天，卵子成熟的时间就是多少天。有的人说上个月我是8号来的，这个月是12号来的，其实两个时间没有差得太多，不一定要强调她的月经是28天或者是30天，要看她自己的情况，如果老是42天来一次的话，也是正常的。
来多少天呢?一般的月经是4-6天，还有来多少量呢?这也是有很大的差异的?是30-100CC，所以有人少，有人就多。还有颜色，是“红”的。如果量多常常是很红的，但是如果不是很多的话，它在阴道里面时间长了，氧化了就会变黑，是暗红的或是发黑，这也不是很大的问题。
如果月经一直是少，也照样可以生小孩，这个问题不是很大。但是有的人从多变少了，这个就有问题了。所以这个量也有了。
[page]月经不调的具体症状有哪些[/page]
主持人：对于大部分的人来讲，还是……
从克家：还是28-30天来一次。但是有的人不一个月成熟一次，它几个月成熟一次。
主持人：什么样的月经就算是月经不调了呢?
从克家：首先看规律不规律。月经来潮是按规律的，(不一定是一个月28天，根据自己情况也可以是40天或是更长)，只要按规律来，20到40天来一次都是正常的。
但是如果按照月经周期，比如以前40天来一次，现在提前或错后特别多，就由问题了。还有量，有的人多有的人少，一般4-6天就干净了。我这里举个例子，如果有人月经老是两个月来一次，每次来3天就干净了，一般没有什么问题。但是如果老是断断续续的流血，量也不是多的，或是原来3天现在10天了，那一般就是有问题了。
主持人：按照个人的周期来讲，提前和错后多长时间是正常的?
从克家：提前和错后7天或者是10天以内都是可以的。
从克家：比如说我这次是8号来，下一次我12号来，或者是我提前几天这个没有什么关系的。
[page]月经出现血块怎么办[/page]
网友：月经一个月有两次，每次都有血块，这种情况正常吗?
从克家：这个不正常，这个要考虑她是不是黄体作用的时间太短，排卵以后卵泡变成黄体，就有黄体生成素了，如果黄体生成素作用时间短，就会有月经间期的出血。
或者黄体生成素作用很缓慢，分泌不足，也是这样的情况。
主持人：如果她去医院的话，应该检查一些什么呢?
从克家：可以做阴道细胞涂片，做基础体温监测。到医院拿一个表，她要排卵的话，基础体温就会上升半度。如果黄体作用很短时间的话，她就可能看出来的。
网友：每次月经的时候，都头疼、恶心、呕吐，这也都是内分泌影响的关系吗?
从克家：这种情况和分泌有关系的。有人来月经总是偏头疼。
主持人：这是为什么呢?
从克家：这个还不清楚，没有明确的解释偏头疼，这可能和别的内分泌腺有影响。
激素是好几种一起分泌的，这里头也许什么地方紊乱了。但是实际上和月经没有什么太大的关系，如果雌激素特别高的话，可以引起头疼。
网友：我有四个月都没有来月经了，是闭经了么?
从克家：一般来说六个月不来的话，那就闭经了。但是不是说长期的闭经了，还要用一些激素试一试，这里头的治疗，是看她月经为什么不来了，可以做雌激素实验，可以给她一毫克的雌激素，连续给16天，看她来不来，这个是一种。
如果不来，就是内膜增值不好，还可以用黄体酮，这里面还有更高层的控制系统，就是丘脑。还有内膜的损伤，比如说是刮宫多次以后造成内膜粘连了，也会闭经的。
从克家：多次的刮宫，结果造成内膜粘连，还会造成痛经。
[page]刮宫后怎么调理[/page]
网友：我做过刮宫，也有月经，但是就是不规律。
从克家：这是激素的关系。还有的人上环以后月经不好，可以用激素调整一下，再看看炎症各方面的问题，但是什么原因最后还要刮宫做诊断的。
主持人：对于月经不太规律的人来讲，她平常应该注意什么?
从克家：一个是在性生活方面要注意一些，预防炎症，有的人在月经期也过性生活，这个肯定是不好的。还有的人问，月经期手淫好不好?这个当然是不好的，因为血是较好的细菌培养地，很容易就感染了。
不孕不能完全归于激素，也可能是输卵管的问题。
主持人：月经不调的病人，对于饮食和运动方面有没有什么要注意的呢?
从克家：不管哪一个年龄，抽烟喝酒都是和代谢有关系的。个人的卫生当然要讲，女性的卫生也很重要，像冷暖问题，生小孩受凉等等，其实这是受影响的问题，和个人的饮食和卫生都要注意。
主持人：对于大部分的网友来讲，月经失调都是功能性的，是激素紊乱造成的。这种情况下怎么治疗呢?
从克家：有的雌激素水平高，也有的是黄体不全，那就对症治疗吧。
主持人：月经不调能治好吗?
从克家：这种情况给促排卵的药不一定就有效，但是给激素代替疗法，这个是可以解决的。
网友：今年41岁，现在月经的紊乱和以前阑尾炎手术有没有关系?
从克家：没有关系。是她的年岁已经到了，该绝经了。一般来说手术不会有什么影响的。
[page]绝经后怎么办[/page]
网友：41岁了，月经开始不正常，有时候两个月来一次，也的时候7、8天来一次，这是要绝经了吗?
从克家：绝经的平均年龄是45岁，但是有人50多岁才停经，所以到年岁以后，不大容易怀孕，问题就在这。
这位网友的年岁到了该绝经的时候了，排卵就不正常了，所以月经会乱。如果30岁就没有月经了，这是卵巢早衰的原因。
网友：41岁了，月经开始不正常，有时候两个月来一次，也的时候7、8天来一次，这是要绝经了吗?
从克家：绝经的平均年龄是45岁，但是有人50多岁才停经，所以到年岁以后，不大容易怀孕，问题就在这。这位网友的年岁到了该绝经的时候了，排卵就不正常了，所以月经会乱。
如果30岁就没有月经了，这是卵巢早衰的原因。
网友：子宫内膜在月经期22天的时候查是3.9毫米，看书上说好像是有点薄。是这样的吗?
从克家：不薄了，她在22天已经是分泌期的时候了，3.9毫米应该还是正常的。
网友：在两次的月经中间还有呖呖拉拉的血出来，这是怎么回事儿?
从克家：这个不要紧的，这是正常现象，她应该在排卵期可能来三四天没有任何的问题，这叫月经间期出血，也叫排卵期出血，这不是什么病。但是她如果难受的话，可以先吃点雌激素，压一下黄体的功能。
我们医生告诉她没有多大的问题，这个是不要紧的。
[page]月经失调常见问题[/page]
网友：月经很少，基本上两三天就完了，这种情况是怎么回事儿?
从克家：这个要看她是不是有疾病，月经不调有两大类，有一种是功能性的，就是激素水平多少的问题，还有一种是器质性的，就是子宫的问题。她的月经少得看是不是有内膜结核，如果内膜结核的人月经就越来越少。
另外还有年龄问题的关系。
主持人：除了这种结核月经少，还有什么原因会导致月经少呢?
从克家：做过刮宫，还有营养欠缺等等，还有她原来的月经本来就少，也可能是个体差异。
主持人：刚才讲到月经淋漓不断的问题。
网友：我24岁，以前的月经挺正常的，最近有几个月，总是呖呖拉拉的20多天才完，觉得自己有点贫血，脸色发白、吃饭也不好了，这个可能由于什么原因造成的。
从克家：好多的时候不来月经是和精神因素有关系，她呖呖拉拉老是流血，看是不是有什么感染的问题。
是不是黄体不正常，这要到医院看看，她应该还是未婚，要做一个阴道的涂片。要不用一点消炎药等等。
主持人：感谢专家的精彩介绍，真心的希望能够帮助到大家。在此我们也提醒女性朋友，一定不能忽视月经不调，请及时到正规的医院接受检查并治疗，不要拖延，以免错失了较好的治疗时机!
【文章转自：搜狐健康】
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