专家阎小萍谈关注脊髓脊柱腰背疼
发布时间：2013-10-09 求医网
脊柱脊髓损伤是极危重的疾病，如果在能避免的情况下，尽量让自己处于安全的范围内。脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变，其严重程度是大家都不想看见的。为了让大家更加了解脊髓损伤病因有哪些，今天中日友好医院专家主任阎小萍将为我们一一介绍。
专家 阎小萍
专家简介：
阎小萍，主任医师，第四批国内名老中医药专家，北京中医药大学教授，北京中医药大学博士生导师，国内中医科学院中医师承博士生导师、国内名老中医焦树德教授学术经验继承人。
现任中日友好医院中医风湿病科主任，院学术委员会副主任委员、中日友好医院党委委员、中医风湿病科党支部书记。兼任中华中医药学会理事、国内名医理事会副理事长、中华中医药学会风湿病专业委员会副主任委员、国内中西医结合学会风湿病专业委员会副主任委员、国内中西医结合风湿病联盟副主席、国内医师协会风湿免疫科医师分会委员、北京中西医结合学会风湿病专业委员会主任委员、北京中医药学会风湿病专业委员会副主任委员、卫生部高级技术职称评审委员会委员、国家发展和改革委员会药品价格评审专家、北京市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、北京市朝阳区医疗事故评审委员会委员、中日友好医院院学术委员会副主任委员、药审委员会委员、学位评定委员会委员、职称聘任委员会委员等职务。
专业特长：长期从事中医、中西医结合治疗风湿病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、干燥综合征等的临床与研究工作，尤其对强直性脊柱炎及类风湿关节炎的诊断治疗，具有较丰富的经验。
已带教及培养出博士研究生17人、硕士研究生16人、北京市“1.25工程”培养拔尖人才1人、带徒弟2人。多年承担北京中医药大学、北京大学医学部硕士及本科的中医内科学、中医学等的授课和留学生的临床教学工作。
[主持人]:各位网友大家好，阎主任，跟我们的网友打个招呼吧。[13:17]
[阎小萍]:网友同志们好。[13:17]
[主持人]:就是腰背疼痛。我们知道日常生活中腰背疼痛也是非常常见的，大家都说我今天腰疼、背疼或者是坐姿不舒服，是非常常见的。[13:18]
[page]脊柱损伤导致腰背酸痛[/page]
[主持人]:也有一些专家说可能在人正常的一生中或多或少都会出现一种接近于腰背疼，或者就是腰背疼痛病症的一个状况，也就是说我们生活中非常容易遇到这种状况的。首先请您介绍一下引起腰背疼痛的可能会是哪些疾病呢?[13:18]
[阎小萍]:我们说腰背疼痛确实像主持人所说的，是非常常见的一种疾病，我们说这种疾病有的学者就把它说是仅次于感冒。所以，这样的话，大家都会明白，感冒是在我们人生当中发病率最高、人们最熟悉的一种疾病。仅次于它的就是今天我们要谈的腰下背部的疼痛。这种疾病，我们说常见，它有急性和慢性之分。急性的发作的时候，疼痛得挺厉害，常常以机械性的创伤为主，比如说这个人突然坐起来的时候，时间特别的长，就有可能造成脊柱的关节、相关的肌肉群、肌腱都处于非常紧张的状态，所以他就会持续的、过度的疲劳，就会引起来，也许这个人觉得腰背非常的疼痛，特别想坐直了，伸伸腰，活动活动，减轻一下痉挛疲劳的状态。 我们说除了这个之外，比如摔跤，走着滑倒了，摔倒了，或者本来坐的好好的，有时候要起来打个招呼，一下子起得很急，可能就扭伤了一下，我们老百姓说闪了一下腰。[13:18]
[阎小萍]:这个时候也会出现疼痛。但这个时候出现的疼痛就相当厉害了。疼得似乎要扶着东西或者马上固定一个姿势固定体位，不能动，这种疼痛需要马上处理一下，这是我们说是急性的机械性的损伤的，这可能会占到95%以上，达97%，报道不等这样的情况。[13:18]
[阎小萍]:最常见的大家知道有脊柱关节病，随着人们健康知识的普及，医生技术水平的提高，诊疗技术水平的提高，我们发现脊柱关节的病变，就是脊柱关节炎在年轻的男性当中也是占有一定发病率，当然比起机械性损伤的腰痛虽然少，但是属于疾病群当中的一个非常值得关注的问题。我们说它虽然机率占到0.3%，但是相对来讲，这一部分群体还是数量不少的，如果大家关注的话，从网上可以看到，脊柱的损伤、髋关节的损伤，最后造成脊柱过度屈曲或僵直等等，髋关节损伤之后，使得他失去正常生活的能力。所以，这部分也占了一小部分，但是这一小部分的群体是我们十分值得关注的。[13:19]
[阎小萍]:另外，我们说有慢性的损伤，比如可能不注意了，尤其是我们一些搬运的工人，比如说我们重体力劳动的一些人，或者是一些农民兄弟们，在麦收的时候，要连续几天去起早贪黑地割麦子，长时间的姿势、强体力的劳动下，使腰部处于疲劳、痉挛的状态，这时候疼痛也会发作。但是这种疼痛大家会体会到，它不像突然闪了一下腰，突然摔了一下，不是这种疼痛的动都动不了，它是非常的酸痛、非常的疼。每次春天的时候，秋收或者春天播种的时候，劳累了一天，躺在床上，腰疼得要命，歇一歇，第二天可能还能下地，接着收麦子，接着去播种，这种就属于慢性的疼痛。还有搬运工人，长期受在这种情况下，直到他退休以后，他的腰部的疼痛还是在持续着。这种慢性的疼痛，在机械性的造成的情况大概能占到90%以上，但是这时候值得关注的就是我刚才说的那个群体，年轻的**志得的脊柱关节病的群体，它所占的百分比由原来我们刚才说的0.3%到达了0.5%。可以看到慢性腰疼的时候，风湿免疫性的疾病、脊柱关节病还是非常值得大家关注的。所以，常见的就是急性和慢性这两种情况。它表现的疾病也是不一样的。[13:53]
[阎小萍]:总的来说，它的下腰背常见的疼痛有哪些呢?就是刚才说的机械性的腰下背部的损伤，还有我们说最常见的是风湿类的疾病所引起的腰下背部疼痛，像刚才我们介绍的脊柱关节病可以引起来，类风湿可不可以?也可以。还有没有其他的呢?还有，比如弥漫性特发性的骨肥厚等等情况也可以。还有像致密性骨炎，还是可以，最常见的有纤维肌痛综合症，有很多，尤其白领，工作了一天之后，再加上有时候压力大，情绪不好，睡不好觉，腰背疼痛是非常明显、非常厉害的。像这些，再加上一些检验指标异常等等，还有一些体征的检查，我们就可以看出什么呢?像这些都是风湿类的疾病所引起来的。[13:55]
[阎小萍]:还有一种，大家可能都知道，就是骨质疏松。现在我们商场里头有一些测测前皮骨，测测手指头等等，就知道你有没有骨质疏松。骨质疏松确实也是造成腰下背部的疼痛的一个非常非常常见的疾病。另外一个，我把它单独提出来，就是职业性的下腰背的疼痛。刚才我们说了，职业性的下腰背的疼痛，你去问一问大部分的人，凡是职业的人员差不多都有不同程度的感觉。另外还有其他的，比如椎体的感染，骨髓炎，甚至有一些腰底部发生的肿瘤等等，这些也同样可以造成腰背疼。所以，我就把最常见的分类和最常见的疾病说这么多。[13:55]
[page]骨关节炎也可以导致腰和下背部的疼痛[/page]
[主持人]:您刚才介绍非常具体，我们知道骨关节炎也可以导致腰和下背部的疼痛，这种病在腰背部的体现有哪些?它有什么特点呢?[13:56]
[阎小萍]:我们大家都知道骨关节炎这个病是非常非常常见的病，我们说什么叫做骨关节炎，大家说骨关节炎是一个炎症，是风湿病的一种，过去怎么没有听说过呢。骨关节炎过去也叫骨关节病，为什么要叫骨关节炎呢?就是在骨关节病之后它有一些改变，改变了之后，可能会引起来一些滑膜的炎症，滑膜有炎症以后，可能就要分为长积液，所以在这个时候，我们的研究人员再把它的滑膜，把关节腔的积液抽出来之后，发现里面有很多很多的致炎因子，就是造成炎症的因子，所以，实际上说骨关节炎叫骨关节病不太合适。再追究往前的话，骨关节炎，大家不清楚，骨关节病，大家听着耳生。但是如果要说有退行性的关节病或者增生性的骨刺、骨关节炎，这个大家可能就都清楚了。但是所有这些过去的名字都被在科学研究以后，发现里面有很多的致炎因子，所以把它定名为骨关节炎更为合适一些。[13:56]
[阎小萍]:我们说骨关节炎是有很多很多的因素造成的，比如说他肥胖一些，体重重一些，关节承受的压力大一些。另外，我们说有可能长期地蹲起，长期地做一个姿势的劳动，使得局部的关节会有出现关节的疼痛、关节的炎症，长骨刺、软骨的受损发生等等，像这些原因都可以造成关节的软骨产生变性，而且软骨破坏了，消失了。因此，我们说这些关节软骨，软骨下骨边缘就会长出骨刺，这个时候我们说就可以产生关节的疼痛，关节的活动不利，关节活动不利，运动障碍就可以使人的生活质量下降。然后它引起了里边的一些滑膜的炎症造成骨关节腔内的积液增多等等这些，就激发了这么一些临床的表现。[13:56]
[阎小萍]:我们说骨关节炎有一个特点，大家都知道。我们在马路上也可以看到，有的老太太也好，有的老先生也好，我们看到两个腿形成这样一个O型的改变。走起路来的时候，两边摇摆着很难伸，要拄着拐棍。甚至有的时候看起来这个病人，从座位，沙发上站起来的时候，慢慢地拄起来，拄着这两个腿拄一会儿才能直起腰来走，这都是关节炎的表现。但是这个骨关节炎表现在哪?腰、下背部的脊柱，相对应的脊柱，它也有改变。产生这些改变。腰部的、椎体的改变，这实质上是什么呢?[13:57]
[阎小萍]:最常见的就是第三和第四腰椎的那部位，这个时候就会引起来患者、病人觉得腰部、软组织、肌肉感到非常酸疼，感到非常的胀疼，很僵硬，而且整个人的身体觉得特别爱疲劳。我们也可以看到，随着他腰疼、弯腰受限，严重的就会压到坐骨神经，甚至会出现就往腿上放射这种疼，不仅腰疼，还出现了往腿上放射的这种疼，引起腿觉得烧灼感，像闪电一样这种疼痛，有的感觉是抽疼，这种疼痛造成活动受限了，屈也好，伸也好，就造成腰没有原来那么直、那么挺拔了。如果这个时候再压着马尾神经的时候，就是脊髓，马尾神经受压的时候，这个时候就会出现膀胱肌的运动受到障碍。大家都知道，小便失禁了。再厉害还会出现什么?压迫脊髓以后还会出现截瘫。所以我们说他出的腰疼，我们不注意，大家过去知道我们有一句俗话，七十长腰眼，八十长腰板，什么意思呢?就是七八十岁老了，这个腰，这儿的毛病、那儿的毛病全出来了。如果大家有这么一个概念的话，最后是什么，就不治它了，就不管它了，也许就会出现压着马尾神经了，小便就会失禁。如果再压迫了脊髓，还不管它压迫脊髓，有可能就引起截瘫。[13:57]
[阎小萍]:所以骨关节炎表现在腰椎上，表现在背部，就是胸椎的位置，像这样的骨关节炎的话，我们一定要特别的关注，一定要有病早治，早到正规的医院、医生那里去治。查出来之后有问题，我们就做相应的治疗，别不管它，否则出了这么严重的，生命质量都没了，甚至生命都会出现危险。所以，骨关节炎是很常见的病，是人之常情，到老了就会出现的病，我们不管它，这样不行，我们要关注。在美国曾经有人统计，在美国人群当中，大概有15%的人要发生关节炎、关节的病变。[13:58]
[阎小萍]:但是在15%的人群当中，我们说大概有43%以上的都是骨关节炎。在我们国内也有很多的学者做了相应的统计，他们报道，在我们国内至少至少我们有五千万人以上都有骨关节炎。所以，看了也是不小的一个数字。在这五千万人的骨关节炎当中，其实60岁以上的就占到了49%，骨关节炎最终的致残可以达到58%，非常高的一个数字。[13:58]
[阎小萍]:所以，大家看到这个之后，就要想一想，真的随着年龄的增加，出现腰疼、背疼，出现了什么呢?出现以后牵扯到其他的腿疼或者腰板挺不直等等这些情况的时候别放松，一定要开始有问题的时候就早治，为什么非要等到最后我们非得做那60岁以上49%的，甚至于这个人群当中好发的愈合不好的出现那些人群。另外，我们也更希望我们自己去达到53%左右的一个致残的人群当中，所以我们受骨关节炎这个病是多发病，是一个随着人的年龄的增长逐渐增加的一个病。但是，更重要的，我们应该及早的发现，及早的预防，减轻它的一些负担。[13:58]
[阎小萍]:一些老人，我们看到在公园里头，很多老人，两只手拽着树，然后蹲下、起来，蹲下、起来，为什么?练腿脚，实际上这是一个不正确的理念。[13:58]
[page]老年人腰椎损伤怎么办[/page]
[主持人]:对腰有损伤吗?[13:59]
[阎小萍]:你的腰一生当中要承载着身体的重量，要完成你一生的生活工作的活动需要，它已经把你的软骨磨得够呛了。再加上膝关节也是这样，髋关节也是这样。随着年龄的增加，这些软骨的损伤，我们说骨关节炎是损伤软骨了。软骨、下骨的损伤是很重的。已经这样了，那么我们为了不让自己身体垮下来，要增加运动，你要选适当的运动。反而你选择了揽着树，然后蹲起蹲起，这样对髋关节、膝关节甚至脊椎的关节、软骨，使它雪上加霜。[13:59]
[阎小萍]:所以，像这样的老年人怎样去对待这个问题呢?我一般是这样嘱咐病人，你可以在平地上走，包括坐在那儿都可以做一些轻微的动作。你平地走的时候，每次也不要走特长，比如有的时候，我今天走，走多长时间，我去溜商场，坐电梯，走三个小时，太长了也不行。你可以走半个小时，一天多走个四五趟，我觉得这样既有利于健康的运动，也有利于保护我们的关节，保护我们的软骨。[13:59]
[主持人]:这是骨关节炎，阎主任介绍得非常的详细。还有一大类是风湿类的疾病，也可能会导致腰和下背部的疼痛。风势类的疾病可能会有哪些特点呢?[14:00]
[阎小萍]:风湿类疾病的特点，大家都知道，它和免疫有很大的关系。我们的免疫如果要失去它的平衡的状态，换句话来说，免疫失衡的话，会造成很多的疾病。和我们的腰、下背部的疼痛联系得最密切的有哪些疾病呢?我们可以考虑，刚才我在开始的时候就跟大家说了，在年轻的男性当中，最容易出现的就是脊柱关节病。我们说脊柱关节病，大家都知道，它是一个总称，它也包括了很多种常见的病。我们说最常见的疾病是什么呢?就是强直性脊柱炎，另外还有牛皮癣性的关节炎等等，还有很多的疾病。它主要是脊椎关节病变为主的疾病。[14:00]
[阎小萍]:我们说这类的疾病它有一个特点，那就是它在男性年轻的比较多，20-40岁年龄段的时候，发病是比较多的。可能人们就会认为20岁-40岁发病比较多，那你40岁的时候或者45岁以后就不发病了，可能他就没事了，是不是这样认为，也不是。是以这个时期为多，但是小孩、少年照样有发病的，而过了50岁之后还是有发病。不过它的重点就是在这。我们说把多发的人群锁定在20-40岁，也就是青壮劳力的时候，他得了这个病，我们说会给个人、会给家庭、会给社会带来很大的损失。[14:01]
[阎小萍]:所以，对这类的病，我们尤其要特别的关注。比如说年轻人，尤其是年轻的男性，家里面的老人看看有没有得牛皮癣，有没有驼背驼得很厉害，腰背疼得直不起来等等，如果他有这个迹象，表明他可能会有一个家族史的时候，我们就格外注意了。比如他出现腰背疼痛，腰背疼痛一持续，持续好几个月，三个月、半年以上，都不好。而且在发病以后，我们知道腰的活动能力确实受限，往前去，我们说弯腰，一般可以扶到脚尖，但是这些人就不行了，往后去，他更吃力，左边、右边还是很吃力。所以，在这种情况下，持续时间又很长了。经过活动以后，早晨起来的时候可能会厉害一些，活动一下可能会好一些。在这种情况下，你就千万别忘了到医院去看一看风湿免疫类的医生或者骨科类的医生，看一看。为什么呢?在这个人群当中我们可以通过一些检测，刚才您也问我了，是不是和遗传风湿免疫病有没有关系呢?确实是，这一类的疾病，他们和遗传有很大的关系。[14:01]
[阎小萍]:强直性脊柱炎、脊柱关节病的人群当种，它有一种遗传易感基因，就是HLAB27，这种遗传易感基因可以占到这个人群当中的90%以上。所以，这样的情况下，我们就可以查查血看看有问题没有。另外，脊椎关节的病变，腰、下背部的疼痛或者下腰部的疼痛，有的话，不妨在这方面做做检查。检查建议做做什么呢?做做核磁或者是CT，如果这两项都没有的话，可以做做X光片，在这里面，X光片相对来讲，给的你信息要迟到一些，要晚一些，所以，根据不同的情况，风湿免疫科的医生在这方面给你做一下指导。我们查出是这样的病就要作出相应的治疗，这样治疗的话，可能中药和一些相应的医疗体育以及内治、外治的结合，可能会有更好的效果。[14:01]
[page]如何彻底治愈[/page]
[主持人]:可以说是治愈吗?还是达到一个很好的控制?[14:02]
[阎小萍]:我们对疾病的治愈，我理解，那就是你找到了它的病因，知道它是什么。比如得肺炎了，它是由肺炎双球菌引起来的，我们就用这种抗生素，对于肺炎双球菌，它有很强的遏制作用，用完之后，这种菌被杀灭了，这个肺炎就好了，这个我们可以说治愈。但是这个原因并没有找到，比如和遗传有关，和感染有关，所以就是说和感染不无关系。如果你要是感冒，有感染之后，这种病人可能会症状反复，就会加重。所以和感染也有一定的关系。[14:04]
[阎小萍]:另外，免疫失衡以后，免疫的机能低下，这个时候也容易发病。所以你说到底是什么原因，不知道。甚至有些农民兄弟，在干完农活之后，像过去条件比较差，中午午休的时候，就躺在土地上睡一觉，睡完起来以后，家里有这种遗传背景，这样睡觉完了以后他就可能有腰疼，慢慢地有可能就发生这种病。所以，我们说到底是为什么，没有搞明白。[14:05]
[主持人]:没有确定病因，就没有办法彻底治愈。[14:05]
[阎小萍]:从另外一个角度可以说，如果人生得了这个病，并不可怕，可怕的是你怎么去对待。像这个病发生在某一个人身上，如果你想经过治疗之后，痛苦小了，这个时候你能够维持正常的生活，你能够坚持正常的工作，那就很好的走完你人生的旅途，不就挺好嘛。所以你非说去得了根吗?你知道哪些能引起它的复发，你去预防一下、注意一下就可以了。[14:05]
[主持人]:对于生活状态要有一个正确的认识。[14:06]
[阎小萍]:对。[14:06]
[page]如何预防腰肌劳损[/page]
[主持人]:您刚才提到这是一类的风湿类疾病。时间有限，您刚才提到骨质疏松，这也是大家非常常见的一种疾病，而且大家可能会觉得，我到了年龄就会出现骨质疏松，也因为这个而忽视它，不去管它。骨质疏松会有哪些危害?它会对我们的腰背部会有哪些影响呢?[14:06]
[阎小萍]:你刚才提到骨质疏松这个问题，骨质疏松这个病，确确实实现在越来越被人们、被医学者所重视了。我们说骨质疏松，它分为原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。原发性的骨质疏松，由于它骨的矿物质、蛋白质发生了一些变化之后，减少了，使骨小梁非常脆、非常少，就容易断裂，这个就是原发性的。继发性的，顾名思义，我们知道是继发的一些疾病之后的。刚才我们说的强直性关节炎，脊柱关节病，过去一直都认为，骨质疏松可以发生，合并骨质疏松，太常见了，什么时候?因为腰部疼痛得特别厉害，活动不了。活动不了怎么办?就是被动性的、废用性骨质疏松。[14:07]
[阎小萍]:是不是这个问题。因为我带的研究生都在做这方面的研究。我们发现不是，不完全是。因为这种被动性的、废用性的是有。但是有的时候很年轻的男孩子，他刚刚20多岁，这个病得的时间也不长，发现的时间也不长，活蹦乱跳的，只是有的时候腰疼，有的时候背疼，没有什么其他的运动障碍等等，你一测他的骨密度，也是骨量减少，甚至有骨质疏松，你可以看出来它和免疫的机制有必然的关系。这种就是继发于其他的风湿病之后出现的骨质疏松。大家都知道类风湿有没有骨质疏松?有，吃激素可能骨质疏松，是全吃激素?不是，它本身这个病可以有局部的骨质疏松，也可以有伴发的全身的骨量的丢失。我们说有一些风湿病、糖尿病，或者是有一些其他的因素，都可以造成骨质疏松，这就是什么呢?就是继发性的一个骨质疏松。[14:07]
[阎小萍]:我们知道了原发性的骨质疏松、继发性的骨质疏松，但是不管哪个骨质疏松，它的表现基本上是相似的。首先，它就表现是一个疼痛，它的特点就是一个局限性，就是腰根、背下这块的疼痛，局限性的疼痛，酸疼、乏力，骨角梁也变细了，也易断裂，就容易出现局限性的腰背部疼痛。我们知道骨有骨松质、骨密质，如果骨量丢失了，骨质疏松了，骨头就不那么坚硬了，骨头不坚硬就容易产生变形。人老了就会出现驼背、弯腰，为什么会这样?[14:08]
[阎小萍]:因为你身体要承受的重量，每天要工作生活承受的重量、压力还是这样的，但是骨头就松了，松了以后，人就往前倾了，立刻就会出现压缩性的骨折，所以，这时候我们就知道，它的表现除了疼痛之外，还有就是脊柱会出现一些变形，这时候人就变短，脊柱压缩，人就变矮了。我们经常看到一幅图画，年轻的时候，女的是什么样的。30岁的时候，人还是挺拔的，到了40岁的时候，40岁以后的时候这个人就弯下来了，60岁以后这个人就拄上拐了，等到再往下的时候，整个的就是一个问号了。所以，我们说脊椎的变形、身体的变短，这是它的一个特点。[14:08]
[阎小萍]:还有一个特点，就是我刚才说的，就容易出现骨折，不仅是脊柱的压缩性的骨折，更主要的，老人岁数大了，千万千万要注意别摔跤，地滑，走路有一个绊脚的地方，摔一跤，就会出现股骨性的骨折，我想股骨性的骨折之后，年龄大了，修复起来很慢的，尽管你给她补钙，尽管你给她支持，但是她也没有年轻人的那种生长旺盛，脏腑、细胞、组织那种旺盛的生命力，就是新陈代谢的旺盛的生命力没有了，所以恢复起来很难恢复。老人一旦出现股骨性骨折的时候，对个人、对家庭都是非常大的损失，甚至会影响到生命。[14:08]
[page]如何预防骨质疏松[/page]
[主持人]:骨质疏松怎么办？
[阎小萍]:所以，我们说骨质疏松是非常非常重要的一点。因此，当然，我们从中医的角度讲，女人以七为界，六七四十二，七十七四十九，到了七七四十九的时候月经就闭掉了，这个时候，雌激素分泌的就非常非常少了，没有了，从42岁的时候就开始少，然后我们说这个时候的人就逐渐逐渐地往着骨质疏松情景下，当你断经后的十年，往往是她丢失钙丢的最多的时候。这样说的话，是不是我从七七四十九开始吃钙呢?不对。你应该从年轻的时候就要开始补。我们平常不一定都得非吃钙片，不一定都吃含有D的钙片，我们可以多吃点牛奶，多吃一些含钙的饮食。从30岁可以开始吃点钙尔奇D等补钙的。[14:09]
[主持人]:把预防做好，避免出现这个病，避免出现很重的病。[14:10]
[阎小萍]:我们要预防为先，防止骨量的丢失，尽量延缓它的骨量的丢失。[14:10]
[主持人]:时间有限，您刚才特别提到职业性的腰背疼痛，为什么出现这样的状况呢?对于办公室一族，对于防治这样的疾病有什么样的建议呢?[14:10]
[阎小萍]:为什么我把职业性的下腰背部的疼痛要给大家伙特别的提出来。过去**志一般都在家里头，现在**志也走出来了，而且我们说职业性妇女也是很多的，职业的男子就更别提了。当各自有工作的情况下，你做助体力劳动，比如搬运工、清洁工这些体力劳动可以得腰背疼痛。但是坐在办公室里的职业男性女生们，同样他也有，因为你长期坐在那里不动，他的背和腰部的肌肉就处在紧张的状态，要支撑着你去完成。如果你长期地让它疲劳、超劳、超负荷地保持这样姿势的话，它就会受到损伤。当它受到损伤的时候，它就会引起来腰下背部的疼痛。[14:11]
[page]脊柱损伤后骨头的变化[/page]
[主持人]:这是在骨头上的变化还是在肌肉上的变化?[14:11]
[阎小萍]:如果他是暂时的，或者如果是临时的、短期的，可能在肌肉方面的损失或者肌肉方面受累病变大一些，比如痉挛、长期处在疲劳的状态。如果你总是这样的话，持续下去的话，肯定你的骨、软骨、软骨下骨都会产生一系列的变化。所以，这样的话，发病率高，很常见，我们就要注意了，比如你长期坐在办公室里的职业**孩子生，你一定要注意，我们大家都知道，我们一节课的时间是45分钟，我们就要45分钟、50分钟，你就要起来走一下，作为你的上司也应该理解，也应该这样去做。[14:12]
[阎小萍]:也就是你起来一下，倒杯水，上下厕所，或者给别人送一个资料，你稍微的活动一下，而且可以在工作之间的时候加上活动的工间操，一定要有这样的锻炼。每天下班之后，还是做一下腰肌的锻炼，比如我们做做前躯、后仰和腰部的活动等等。还有，因为经常发生腰背的疼痛，疼得厉害的时候可以到医院里做相关的理疗、热敷，或者是贴敷等等，如果在家里可以用个暖水袋、或者热敷的袋，比如暖宝宝，放在腰部这，晚上回去戴上它，工作的时候也会起一个缓解的作用。比如晚上可以做热水浴，常在这个地方热敷以后，热的温度，使它局部的血瘀增强一些，然后做一些肢体的运动、腰部的运动，对这些人还会好一些。关键是这八小时要利用好。[14:12]
[阎小萍]:不是说一个小时，阎大夫说要活动，我50分钟，最多50分钟就蹦上十分钟，不是，稍微把姿势改一改，不是，长期持续的痉挛的状态。比如我现在对着电脑，我在看着电脑的时候，我也可以什么呢?一边看着电脑，稍微颈部活动活动也是可以的。另外，我如果起来倒个水，趁着倒水的工夫，腰前后左右稍微动一动，这也可以。所以，利用这些机会活动，不要使你的腰背部处于长期的、超负荷的、超劳的状态，持续的一个姿势引起腰背部的痉挛，把这些东西弄好了以后，平常用一些热宝宝或者一些贴敷等等多做做这方面的锻炼，我觉得就可以克服这个病。[14:13]
[主持人]: 感谢专家的精彩介绍，以上就是脊髓损伤的病因，希望可以帮助大家更好的从脊髓损伤的病因下手，做好预防脊髓损伤的工作。最后祝大家身体健康![14:13]
更多专家视角：
【文章转自：人民网】