余少卿谈过敏鼻炎四个典型症状
发布时间：2013-11-06 求医网
过敏性鼻炎是一种典型的冬季疾病，对于大多数鼻炎患者来讲他们对鼻炎的症状是一无所知的，其实了解鼻炎的症状可以有效控制病情的蔓延，今天余少卿主任将和我们聊聊过敏性鼻炎四个典型症状。
耳鼻咽专家 余少卿
专家简介：
擅长：鼻窦炎，鼻及颅底疾病，脑脊液修补，视神经减压，中耳炎。
简介：余少卿，男，副主任医师，副教授，医学博士后，长期从事耳鼻咽喉科临床及基础工作，临床工作能力强，能熟练地完成耳鼻咽喉科临床工作，掌握耳科学，鼻科学，头颈外科学各项手术，尤其精通鼻窦外科学，鼻颅底外科学等。先后临床中开展诸如颅底缺损修复，脑脊液修补，视神经减压等鼻科学前沿手术。在头颈外科领域，先后在睡眠医学及嗓音外科学等领域开展了腭咽成形术，硬腭悬吊术，声带填充术，头颈恶性肿瘤切除皮瓣修复术等式，在耳科学领域开展了常规的耳显微外科手术外，开展了耳整形术，如小耳畸形的重建与再造等。同时，长期从事鼻科学的科研工作，有扎实的科研基础与成果，先后作为项目负责人承担多项国家自然科学基金及省部级课题。先后发表论文数十篇，其中SCI论文五篇，参编论著一部《鼻科学基础与临床》，曾获军队科技进步三等奖一项。
主持人：首先请专家跟我们打个招呼!
余少卿：大家好!
主持人：入秋以来，天气转凉，感冒频发。过敏性鼻炎与感冒的症状相似，很容易混淆，该如何区别两种疾病?
余少卿：过敏性鼻炎医学上又称为变应性鼻炎，它的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，这些症状与感冒初期的表现非常相似，很多患者都以为是感冒，甚至按感冒治疗，而一部分抗组胺的感冒药对过敏性鼻炎也有治疗效果，这会使患者混淆疾病。不过，由于不是感染所致，患者不会出现发热，咽痛，流脓涕等呼吸道感染症状。 过敏性鼻炎的主要典型症状包括：(1)喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。(2)清涕：大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。(3)鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。(4)鼻痒：大多数患者鼻内发痒，还有部分严重的患者可以出现眼痒、耳痒和咽痒。
主持人：请您为我们具体介绍下过敏性鼻炎?
余少卿：如今，空气污染、饮食习惯、生活压力等各方面因素，导致过敏性鼻炎患者逐年增加。近年来，过敏性鼻炎的发病率在10%至40%左右，并且以每年3%的速度增长。由于对疾病认识不足，很多人觉得过敏性鼻炎是小病，无需治疗，或治不治无所谓。事实上，过敏性鼻炎若不及时进行治疗，有可能诱发鼻窦炎、鼻息、哮喘等疾病，会严重影响生活和工作。所以，过敏性鼻炎一定要尽早治疗。
[page]过敏性鼻炎典型症状 [/page]
主持人：过敏性鼻炎如何确诊，需要做哪些检查?
余少卿：过敏性鼻炎的确诊，除了需要有典型的临床症状外，还需要体检，检查鼻腔黏膜。过敏性鼻炎发作时，鼻腔黏膜呈现苍白、水肿并伴有水样分泌物，此外还可以通过变应原皮肤点刺试验，或血清特异性IgE检测。如果有阳性结果，就基本上可以确诊是过敏性鼻炎。
主持人：哪些因素会诱发过敏性鼻炎的发生?
余少卿：变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是诱发变应性鼻炎的主要原因。 (1)吸入性过敏原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作;植物花粉引起的鼻炎者多为季节性发作。因此，这是导致过敏性鼻炎的原因之一。 (2)食物性过敏原：如鱼虾、**、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致鼻炎的出现。这也是比较常见的引起过敏性鼻炎的原因。 (3)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。其他可能是某些细菌及其毒素，温度变化也会诱发过敏性鼻炎，患者对空调房不适应，以及在春秋季气侯变化时症状容易加重。也可由于多种因素同时或先后存在。
[page]过敏性鼻炎长期反复发作可能引起哮喘 [/page]
主持人：过敏性鼻炎有哪些并发症? 过敏性鼻炎引起眼睛发痒怎么办?
余少卿：过敏性鼻炎常见的并发症主要有：
(1)支气管哮喘：是下呼吸道的过敏反应，严重者会影响肺功能。
(2)变应性鼻窦炎：由于窦口粘膜水肿，导致鼻塞引流不通畅，且窦腔内渐生负压，可有变应性鼻窦炎产生，严重者会伴有鼻息肉生长。
(3)分泌性中耳炎：严重的过敏性鼻炎鼻黏膜水肿，会使咽鼓管咽口狭窄、阻塞，造成鼓室负压，造成分泌性中耳炎。
(4)过敏性咽喉炎：患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶，严重者可出现会厌、声带粘膜水肿导致呼吸困难。
(5)其它并发症，由于过敏性鼻炎是慢性疾病，长期发作或者控制不好的情况下，还会引起鼻腔黏膜肥厚，阻塞鼻腔引起通气障碍，甚至导致嗅觉减退。 过敏性鼻炎引起眼睛发痒可能是过敏性结膜炎，可以通过口服或滴用抗过敏药物，严重者需要及时与眼科就诊。
主持人：过敏性鼻炎的治疗方法有哪些?药物治疗会产生依赖性么?
余少卿：过敏性鼻炎的治疗方法目前临床上主要非特异治疗与特异治疗，非特异治疗指的是药物治疗，包括激素，搞组胺药物，减充血剂等。其中最常用的是激素类药物，目前多采用鼻内激素，可以取得比较好的控制作用，由于鼻腔用量少，吸收量少，一般不会产生依赖性。
[page]过敏性鼻炎患者要避免与过敏原接触 [/page]
主持人：什么情况下应该选择手术治疗?
余少卿：当过敏性鼻炎伴有严重的并发症时，需要考虑手术治疗，以改善生活质量，比如鼻黏膜肥厚，堵塞鼻腔时可考虑做鼻甲部分切除手术，当伴有鼻窦炎甚至鼻息肉时，需要考虑功能性鼻内窥镜手术。
主持人：过敏性鼻炎术后效果怎么样?可以治疗么?
余少卿：过敏性鼻炎由于是全身的过敏反应表现在鼻黏膜的症状，一般不建议手术，主要通过药物控制。
主持人：如何预防过敏性鼻炎的发生?对于过敏性鼻炎患者日常生活中应该注意哪些方面?
余少卿：过敏性鼻炎的发生主要与过敏体质有半，与基因遗传及环境因素有关，对于患有过敏性鼻炎的患者，应到医院里做过敏源检测，并在生活中避免与过敏物接触可以有效预防过敏性鼻炎，如花粉过敏患者在春季减少外出活动，并配戴口罩等。尘螨过敏患者需要经常换洗被褥，以防螨虫生长。
编后语：感谢专家的精彩介绍，建议大家日常一定要养成良好的生活和饮食习惯，加强锻炼，增强自身的抵抗力和免疫力。祝大家健康幸福!
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【文章转自：寻医问药网】