发布时间:2013-11-11 求医网
外阴瘙痒是一种常见的妇科疾病,一般多见于中年妇女,轻度的时候会感觉到有痒,当瘙痒加重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。如何治疗是广大女性朋友十分关心的,今天战胜杰主任将和网友互动一起外阴瘙痒的症状与治疗。
妇科主任 战胜杰
专家简介:
战胜杰 职务:宜兴仁济医院妇科主任
简介:从事妇产科临床工作20余年,在妇科炎症、宫颈疾病、内分泌失调等妇科常见病、多发病及疑难病症的诊断与治疗上积累了丰富经验,擅长采用中西医结合高科技技术治疗妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病,熟练掌握计划生育等各种微创手术,备受患者好评。
主持人:今天要和您聊的这个话题叫做《外阴瘙痒是一种症状》。好多妇女都会以外阴不适、外阴瘙痒为主要就诊原因到妇科就诊,而且外阴瘙痒还是一个很常见的症状,那么外阴瘙痒可能预示哪些妇科病呢?外阴瘙痒在临床上是不是一种疾病还是说仅仅是一种症状?
战胜杰:外阴瘙痒实际上主要是一种症状,好多妇女都会以外阴不适、外阴瘙痒为主要就诊原因到妇科就诊,而且外阴瘙痒还是一个很常见的症状,特别是像夏季天热潮湿的时候,所以在我们门诊中有相当一部分患者都是因为外阴瘙痒来求治的。
主持人:外阴瘙痒是一个症状的话,有哪些比较常见的疾病可以引起呢?
战胜杰:一般说来最常见的还是外阴和阴道的一些炎症,比如阴道炎就非常常见,还有滴虫性阴道炎,我们以前称为霉菌性阴道炎,现在称为外阴阴道假丝酵母菌病,以及细菌性阴道病,还有绝经以后老年妇女出现的老年性阴道炎,以及外阴的一些问题,比如外阴的一些炎症也可以引起。另外一些全身性的问题,比如糖尿病也可以有外阴瘙痒的症状。
[page]怎么判断外阴瘙痒症状 [/page]
主持人:怎么判断外阴瘙痒是普通的阴道炎引起的还是说别的引起的严重程度。
战胜杰:严重程度来说可以分为轻中重,轻度的时候会感觉到有痒,但是对生活工作不会带来太大的影响,中度对你的生活、工作带来一定的影响,再有比较严重的时候会影响你正常的生活工作,你甚至晚上睡觉都睡不好,这个就特别严重的。
出现外阴瘙痒看看有没有其它症状,比如白带多,白带多的话有可能是阴道炎,所以这时候要及时去医院让医生检查一下有没有病原菌的出现,及时做出诊断和治疗。
主持人:有了外阴瘙痒这种症状之后,到了医院之后一般会做哪些检查?
战胜杰:一般到医院的话肯定要详细问一下病史,比如痒了多长时间,程度怎么样,白带多不多,白带的性状,和月经有没有关系。有时候经血的刺激再加上对卫生巾有一些过敏的现象,有的人在月经后半期的时候会出现外阴的不适,滴虫性阴道炎也往往在月经后出现。
主持人:清洗外阴的正确方法是什么样的?用清水还是洗液?
战胜杰:用温的清水就足够了,我们不太主张用洗液,因为有的洗液会影响阴道的PH值,而且有些洗液里面会含一些化学药物成份,有可能皮肤对它有过敏现象或者这些成份对外阴皮肤有刺激作用,那反而不好了。
阴道有一个酸性的环境,而且还寄生了很多菌群对我们有好处,清洗阴道的话会影响这些天然的屏障。
主持人:刚才谈到不建议广大妇女朋友使用阴道冲洗剂,很多女性朋友在医院检查之后医生会开一些洗药,这两类是不是有一些区别?
战胜杰:一般说来,大夫给开的两种药,一种是冲洗阴道的,一种是洗外阴的,还不是太一样。洗外阴的情况下,有一些药物确实效果非常好,清热利湿通过中医的原理缓解你的症状,症状重的患者会开一些冲洗外阴的药物。有一些是放在阴道里面发挥作用的,以前我们主张有阴道炎就冲洗,后来逐渐越来越认识到阴道的自然防御机能,在一般情况下可以不做冲洗,但是必要的时候也不是说就一定不能冲洗,得看具体情况。不建议女性朋友自己在家里随便买冲洗剂冲洗,还是应该在医生的指导下用药。
[page]外阴瘙痒的白带特征 [/page]
主持人:有听众讲述自己外阴偶有时痒,天气热时痒,经作刮片和莓菌检查,均呈阴性,开了些洗药和外用药也没明显感觉,照过B超,都没发现异常,大夫也说没事。前段时间,因家里的事精神有些紧张,是不是这个原因?应该怎么办?
战胜杰:门诊有这样的病人,按照我们的常规检查做白带检查,如果没有发现滴虫、霉菌,我们也可以分析一下,外阴阴道假丝酵母菌病,在显微镜下看到假菌丝才能诊断,但是有的不产生假菌丝,这样的话就不能作出诊断。
有的情况确实不是阴道炎引起的,而是其它的一些原因引起的,比如岁数大一点的可能就是由于糖尿病引起的外阴瘙痒,控制血糖就能缓解外阴瘙痒。
还有一些病人有皮科的问题,对于药物或者食物过敏,外阴瘙痒只是全身症状的一部分,那这时候光查白带发现不了问题。
主持人:有网友是一个已婚妈妈,上个月例假完了以后,就开始痒,例假期间每天都有冲洗,例假结束后也是天天在洗,洗完后,发现水中有白色豆腐渣状的东西,白天的时候会有一阵一阵的白带向外涌的情况,多成水状,干后成豆腐渣状,因为最近比较忙,一直没有时间去看医生,想问一下,这是一种是不是很严重?
战胜杰:异常的白带特征就是豆腐渣样,这个提示有可能是得了外阴阴道假丝酵母菌病,这种情况应该及时去医院就诊做一个白带检查,确定一下哪种阴道炎,针对病因进行治疗,治疗对症及时的话很快能缓解。不要自己在家做阴道的冲洗,如果真有阴道炎,阴道冲洗的话效果肯定是不够的。而且阴道有自然的防御机能,冲洗的话有可能起到反作用。这种情况还是应该及时到医院就诊找大夫检查一下,针对病因进行治疗。
[page]外阴瘙痒要对因治疗 [/page]
主持人:找不到原因的外阴瘙痒,您刚才提到一般我们对因治疗,找到引起外阴瘙痒的病因再进行治疗,如果一直找不到原因有哪些方法去除瘙痒的感觉?
战胜杰:找到原因治疗效果更好,以后可以减少复发,但是有时候确实像你所说的,病因特别难找,我们肯定要想办法缓解症状。尤其有些妇女外阴瘙痒严重,影响工作影响睡眠,我们首先要缓解她的症状,减轻她的痛苦,降低对她生活质量的影响。这段时间太疲劳了,要注意劳逸结合,要注意休息,注意一下个人卫生,每天正确的清洗,穿的衣服要宽松透气建议穿纯棉的,每天较好换一下衣服。吃药要特别注意,用抗生素的时候,有人就是用消炎药或者自己吃抗菌素的药物,吃了几天就出现外阴阴道假丝酵母菌病,要注意一下这类药物。
主持人:有听众称外阴瘙痒半年多,洗药用了,瘙痒没有减轻,坐立不安。有什么办法止痒?
战胜杰:这种情况病程半年了,洗剂用了效果不好,坐立不安那就是痒的比较厉害,我觉得还是应该先到医院看一下,看看是不是有神经性皮炎或者其它一些问题。有时候光用外阴的洗剂有时候效果不一定好,不一定管用。
主持人:感谢专家的精彩介绍,积极配合医生的治疗,保持乐观的心态,更有助于疾病的治疗,最后祝大家早日康复。
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【文章转自:仁济健康】