冬季是动脉硬化闭塞症的高发季节，可是人们对于该病的认识却严重不足，更有患者根本不知道它是怎样一种疾病，为对此我们采访到济南周围血管病医院郑利伟主治医师，跟他聊一聊动脉硬化闭塞症防治知识，希望能帮助到患者朋友。

　　记者：动脉硬化闭塞症的症状是什么?

　　郑利伟：本病最早出现的症状为患肢发凉、麻木、间歇性跛行。如腹主动脉下端或髂动脉发生闭塞，则行走后整个臀部和下肢有酸胀、乏力和疼痛，如症状发生于小腿，则提示可能为股动脉闭塞。随着病情的进展，患肢缺血加重，在安静状态下足趾、足部或小腿也会出现持续性的静息痛，在夜间更为剧烈，病人常抱足而坐，彻夜不眠。

　　患肢足趾、足部或小腿肤色苍白、温度降低、感觉减退、皮肤变薄、肌肉萎缩、趾甲增厚变形、骨质稀疏。在严重缺血下产生趾、足或小腿部溃疡、坏疽。尤其是合并糖尿病的病人更易产生，而且易演变成湿性坏疽和继发感染，可同时发生全身中毒症状。

　　记者：动脉硬化性闭塞症应该做哪些检查?

　　郑利伟：随着年龄的增长，很多种疾病可引起腿部的疼痛不适，因此探求病因就显得非常重要。一些检查通常可以帮助我们鉴别您的症状是否是由于动脉的疾病引起，并能帮助我们进一步确定动脉狭窄或阻塞的部位，并且对选择进一步的治疗方式也是很关键的。常见的检查有：

　　一般检查：包活血脂测定，如胆固酶、甘油三酯、脂蛋白电泳等;四肢节段性动脉血压测量：为无创伤的检查方法，应用多普勒超声听诊器，检查四肢的动脉血压;彩色超声多普勒检查能较好地显示局部的动脉病变,如管腔形态 内膜硬化斑块 血流状态等。

　　动脉造影和数字减影：动脉造影不仅能清楚显示动脉的形态, 明确动脉阻塞的部位, 也能详细地了解阻塞部位远端血管以及侧支循环建立的情况。

　　记者：动脉硬化闭塞症应如何预防?

　　郑利伟：饮食应该以清淡素食为主，减少盐的摄入，少食油腻、糖、热量很高的食品，平时多饮水;戒烟。这是防止动脉硬化的最重要措施之一;控制血压，高血压对血管损伤很大，持续10年的高血压会引起很多并发症。

　　坚持体育锻炼，制定相应的步行计划，即使工作忙也应该每周两次的运动;发现心脑血管疾病的同时应该检查下肢血管情况，因为以上疾病大多是都是伴随而来的;细心照料自己的双脚，注意保暖，避免外伤及感染。

　　下肢动脉硬化闭塞症如出现足部发凉时要注意保温，但不能用热水袋暖脚或用热水泡脚，因为这样会加重下肢缺血，使病情加重。
[page]手术能治好动脉硬化闭塞症吗[/page]

　　记者：手术能治好动脉硬化闭塞症吗?正确的治疗原则是什么?

　　郑利伟：手术介入治疗的最大优势是立竿见影、起效快，不足则是适应范围有限。单纯髂动脉狭窄或闭塞手术后5年再通率约为75%，如果股浅动脉或腘动脉狭窄或闭塞，则手术治疗效果较差，5年再通率只有不足40%。如果一旦手术失败，人工血管或下肢动脉急性血栓形成，患者就有面临截肢的风险。

　　下肢动脉硬化闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体的局部表现，由于主干动脉血管发生狭窄或闭塞造成肢体远端供血不足而产生缺血为主的临床症状。根据动脉硬化闭塞症的这种根本病理，分别从“解除溃疡红肿等症状”，“阻断动脉粥样硬化进程”，“建立侧枝循环”三个角度入手，共同治好动脉硬化，这是它的治疗原则。

　　记者：患者该如何才能不走弯路 及早治好动脉硬化闭塞症呢?

　　郑利伟：必须强调地是：应该到专科医院求医，根据病人的具体情况选择合适的治疗方案：对早期患者治疗的目的是防止病情进展，维持良好的生活质量;对中期的患者力争尽快地恢复血液供应、及早消除痛苦的折磨，并争取恢复日常的生活和工作;对晚期患者则争取尽快减轻痛苦并力争将残废程度降至最低。且在制定治疗方案时还必须考虑患者的经济承受能力，尽可能地降低患者的经济负担。

　　在济南周围血管病医院，时常遇到有些患者由于早期没有到专科医院看病的情况，他们辗转多处求医，花了很多钱、耽误了很长时间，病不仅没看好还越来越重，最后才到专科医院。在我们看来还是比较简单的问题，根本不用截肢，但患者却无能力再坚持治疗而强烈要求截肢，此情此景，病人和医生心中的痛苦都难以诉说!

　　以上就是本期采访的全部内容，希望郑利伟主任的回答能对您的康复有帮助，动脉硬化闭塞症并不可怕，关键是患者自己要有一颗积极治疗不放弃的心，相信只要接受规范的疗法，摆脱此病一点也不难，祝您早日康复。