专家赵长青:鼻炎与感冒区别

发布时间:2013-11-28 求医网

  主持人:冬季来了,很多人患上慢性鼻炎,许多人们都认为不是什么大病,与感冒没什么不同。因此,放弃到医院治疗,自己进行自治或者不管。其实不然,如不及时治疗易引起急性鼻窦炎、中耳炎、肺炎等并发病,下面一起听听山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任赵长青的介绍。赵长青主任是西医科大学第二医院副院长、耳鼻咽喉头颈外科主任,历任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会国内委员、国内医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会常务理事、山西省医学会常务理事、山西省医学会耳鼻咽喉科学分会主委,临床经验十分丰富,希望给患者带来帮助。赵教授您好!

  赵长青:主持人好!


鼻科专家 赵长青

  主持人:赵教授,您好!根据卫生部最新的统计资料表明,我国约有3亿人口患有不同程度的耳鼻喉疾病,其中鼻炎的发病率越来越高,严重困扰到我们的生活、工作和学习。说到鼻炎,您先给我们讲解下什么是鼻炎呢?

  赵长青:我们从字面的通俗意义来讲就是鼻子发炎。鼻炎是鼻粘膜或粘膜下组织因为病毒感染、病菌感染、刺激物刺激等,导致鼻粘膜或粘膜下组织受损,所引起的急性或慢性炎症。鼻炎导致产生过多粘液,通常引起流涕、鼻塞等症状。

  从鼻腔粘膜的病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等。

  主持人:我们经常能听到的好像过敏性鼻炎比较多,尤其是到季节交替的时候。请您给我们讲讲诱发过敏性鼻炎的原因有哪些?

  赵长青:1、不是所有人都会得过敏性鼻炎,对于过敏性体质的人来说较易发生。而过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。2、吸入过敏源:引起过敏性鼻炎季节性发病的多为花粉,常年性患者的致病物则是室内粉尘、真菌、动物羽毛或皮毛等。3、食入过敏源:儿童对食物过敏者较成人多见,生食物比熟食物更富有致病性。常见者如牛奶、**、鱼虾、豆类及某些药物如磺胺类、抗菌素类等。

  [page]鼻炎在发生前期都有哪些表现特征 [/page]

  主持人:鼻炎在发生前期都有哪些表现特征呢?

  赵长青:任何疾病的发生发展都有一个循序渐进的过程,也就是有量变到质变的过程。过敏原刺激过敏体质的人体后会有一个“蓄势待发”的阶段,医学上称之为“致敏”。但是这些变化常常是悄无声息的,当病变发展到一定阶段会突然爆发,即出现临床症状。依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同症状也不同,主要有不停的打喷嚏,鼻子不通,流鼻涕,头昏头痛等,不同种类鼻炎的症状也不同,比如:

  1、急性鼻炎症状:其实就是人们常说的“伤风”或“感冒”,急性感染所致,可有全身症状;一般一个星期至半个月就能好转。 常见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染,并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,开始时流清鼻涕,慢慢转为粘脓性鼻涕,发病时可能发低烧或全身不适。

  2、慢性鼻炎症状:是因急性鼻炎治疗不彻底,反复发作。主要症状为鼻子不通,嗅觉不灵敏,轻者为间歇性或交替性,慢性鼻炎严重的人,为持续性,鼻分泌物增多。

  3、过敏性鼻炎症状:过敏性体质因为对某些物质极其敏感,刺激鼻腔沾膜,过敏性鼻炎症状与感冒很象,一般表现为不停的打喷嚏,鼻痒等,可能一天发作多次,也有可能多天不发作,与季节有关。

  [page]普通的感冒症状与慢性鼻炎有何区别 [/page]

  主持人:您刚刚谈到的有些症状我们普通的感冒症状很像,我们又该如何来区别呢?

  赵长青:这也是临床常常遇到的问题。病人常常把鼻过敏当作感冒对待,导致得不到及时正确的诊断和治疗。区别要点:

  1、首先感冒具有较强的传染性,多数为群发;鼻炎不传染,但可以遗传,所以如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏、药物过敏等过敏史的家族,发作的可能性更大;

  2、感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的,会连续几天,随感冒的控制,症状逐步减轻,最后缓解;而鼻炎发作则呈阵发性,一天中可能仅发作一次或数次,以清晨或异味等刺激后更为明显,发作过后如常人;鼻炎一般不会伴有发烧,而感冒通常是伴有发烧的;

  3、鼻炎的喷嚏频频、流清水样鼻涕,而感冒时喷嚏较少,鼻痒不明显,鼻塞明显而且持续,鼻分泌物可由清涕或粘性转为脓性;

  4、感冒时全身症状较重,如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等,而鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏;

  5、感冒的病程较短,通常1-2 周即可,鼻炎则病程较长,有季节性等诱因。

  [page]慢性鼻炎,经常反复如何治疗 [/page]

  主持人:我们身边有好多人得了鼻炎,经常反复,生活很不方便,对于鼻炎的治疗,我们一般都采取什么方法?

  赵长青:鼻炎的治疗也是具体情况具体对待。以过敏性鼻炎为例,坚持“四位一体”的治疗方案,即回避过敏原,药物治疗,脱敏治疗和手术等。“四位一体”综合疗法是指筛前神经联合阻断术配合生物脱敏疗法、物理疗法、中药制剂,四位一体,全方面提高身体对过敏原的耐受阙值。临床研究证实,四位一体疗法是目前国际治疗过敏性鼻炎最安全、最成功的疗法。一、筛前神经联合阻断术微创疗法,在内窥镜下运用德国低温生物等离子技术将筛前神经等联合阻断,降低鼻腔副交感神经的兴奋性。二、生物脱敏疗法,采用舌下含服特异性变应原试剂,为全球发展最快的脱敏治疗方法,标本兼治,安全性高。三、物理疗法,能起到快速阵痛,促进血液循环,减轻组织水肿,促进创面愈合,增强免疫功能的功效。四、中药制剂,配合**中药制剂,调节机体免疫力,提高身体对过敏原的耐受能力,增强体制。四位一体综合疗法,从根本上治疗过敏性鼻炎,是目前国际上治疗过敏性鼻炎公认最安全、最有效的疗法。

  主持人:现在人们生活节奏快,经常症状不是特别严重,很容易被大家忽视。鼻炎对我们的身体会带来什么样的危害?

  赵长青:鼻炎看似简单,但久而久之也会产生一定的副反应,特别是呼吸道反应。轻者比如头痛,面颊部不适等、重者比如过敏性鼻炎久了可以影响下呼吸道,甚至导致形成哮喘。所以一定要及时就诊。

  [page]生活中如何预防慢性鼻炎的发生 [/page]

  主持人:那在日常生活当中,我们应该注意些什么来预防鼻炎的发生呢?

  赵长青:一是外界环境,比如控制一定的湿度和温度。二是鼻腔卫生,注意不随意使用鼻腔局部的药物等。用盐水洗鼻可以有效地清洁鼻腔,能调节鼻的湿度和促进鼻腔的血液循环。三是及时正确的诊断。另外,要进行体育锻炼,每天早上起来跑步,有助于增强体质,增强机体免疫力。常用手按摩鼻的两侧,有助于促进血液循环。日常饮食要清淡,不要吃辛辣的食物。

  主持人:最后请您介绍一下咱们医院耳鼻喉科头颈外科的特色和专长。

  赵长青:山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科是山西省耳鼻咽喉科学医、教、研中心,创建于1929年,是全省耳鼻咽喉科学的发源地。经过几代人的不懈努力,现已发展成为设备优秀,技术先进,集医疗、教学、科研为一体的先进科室。耳鼻咽喉头颈外科拥有三个稳定的研究方向,即鼻过敏机制的研究和鼻窦内窥镜手术、耳聋及听力重建、喉癌的早期诊断与治疗。我科拥有先进的鼻窦内窥镜及成像系统、动力系统,多功能诊疗台、都行手术显微镜、听力学检测单元。目前主要开展内窥镜鼻窦、鼻眼、鼻颅底外科手术;各型鼓室成型术及内耳手术;喉癌及各类头颈肿瘤的手术;腭咽成形术及其他咽部手术;各型感音神经性聋的诊断及助听器验配。我科是钟南山院士领衔合作开展的过敏原诊断及脱敏治疗成员单位之一,在山西省内开展了大量工作。在临床实践中摸索出了一套适合临床的治疗方案。鼻炎方面如慢性肥厚性鼻炎,过敏性鼻炎,儿童鼻炎的处理,咽喉方面如扁桃体腺样体等等都是我们的特色。

  主持人:感谢赵主任的介绍,慢性鼻炎严重影响人体健康的疾病,所以一定不可忽视。合理安排作息时间并健康饮食,配合医生的治疗,让自己尽快的早日康复。

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  【文章转自:新华健康】