口腔专家张洁、汪黎明谈牙周病致病因素及其主要症状
发布时间：2013-12-19 求医网
牙周病不仅会对饮食、容颜、心理等造成严重伤害，更会影响心脏、肺、肾等重要脏器功能，严重影响患者生活和工作。有病乘早治疗，这是人人都知道的“真理”。今天上海市口腔病防治院牙周病科主任、口腔内科汪黎明副主任医师和张洁主治医师将和网友互动一起聊聊牙周病致病因素及其主要症状。
上海市口腔病医院 汪黎明
专家简介：
汪黎明 上海市口腔病防治院口腔内科的副主任医师、副教授
张洁 南京口腔医院
主持人：各位网友，大家好!为了让更多的市民及时了解牙周病致病因素及其主要症状，希望大家踊跃提问。
网友：请教专家，导致牙周病的原因会有哪些呢?
张洁：主要是口腔里的致病菌造成，口腔的卫生状况和全身系统的状态都有影响。
网友：我得牙周炎已经一个多月了，吃了不少中药、西药，但总也不能痊愈，药一停或减量，就又严重了，牙周炎能否治好?正在发炎能用药吗?
汪黎明：牙周炎单纯靠吃药效果并不好，**到医院做系统治疗，如：龈上洁治，龈下刮治，再配合药物治疗，正在发炎可以用点消炎药物，如：甲硝唑等。
网友：吃到酸、冷的食物，牙齿就感觉非常的不舒服，这个是不是因为牙周病的缘故啊?
汪黎明：吃到酸冷食物，牙感到不舒服可能是牙本质过敏，也可能是牙周病引起的牙龈萎缩，建议去医院检查治疗。
网友：医生，你好，我妈妈今年48岁，牙齿有松动，也吃了不少药，感觉牙周病很严重，牙龈颜色也很白，现在咬东西会感觉疼，上网查了说是牙周病，应该是属于慢性的，请问该怎么治疗呢?吃什么药好呢?
张洁：牙周炎的治疗不能通过单纯服用药物完成，慢性牙周病应该进行序列治疗，包括：洁牙、手术、药物治疗等。建议到医院确诊后根据医生意见进行治疗。
网友：我得牙周炎6年了，每天早上起床嘴里都有口水且带血，本来很严重，后去医院看了几次好了，但现在又复发了，睡觉醒后嘴里有口水仍带点血，真的很烦，我该怎样治疗才好?
汪黎明：牙周炎治疗后需定期随访，一般情况下每半年一次，从你目前的情况来看，你的牙周炎症没有控制，**去医院重新进行牙周序列治疗。
[page]蛀牙会引起牙周病吗[/page]
网友：蛀牙会引起牙周病吗?两者怎么区别啊?
张洁：蛀牙和牙周病是不同的，蛀牙是指牙齿本身出现龋坏缺损，而牙周病是指牙齿周围的组织包括牙龈、牙槽骨等出现炎症破坏，牙齿本身可以是完好的。
网友：我姐姐怀孕4个多月了，但现在患有牙周炎，有一颗牙露出了牙根和神经，医院医生说要在牙上钻洞后取神经，她很紧张，也害怕会对宝宝有影响，现在每天白天不疼，晚上疼得睡不成觉，不知道该如何是好?
张洁：这样的牙齿应该尽早去医院进行治疗，否则影响孕妇休息，怀孕四个月是可以进行牙神经或者牙周治疗的。不会对胎儿有影响，应该尽早去医院进行应急处理。
网友：我有个同学他得了牙周萎缩，某些牙的部位好像发生了缺损，这种情况要怎么治疗啊?有什么办法?
汪黎明：建议你同学去医院检查，如果单纯的牙齿缺损可以进行充填，如果是牙周炎引起的需进行牙周炎综合治疗。
网友：你好!本人偶有刷牙时出血，体检后提示慢性牙周炎，建议行口腔洁治。请问口腔洁治是“保健”还是“治疗”，上海可以使用医保卡吗?谢谢!
张洁：在没有疾病的时候，口腔洁治就可以理解为保健，当牙龈有炎症的时候洁治就是治疗，目前口腔洁治还在医保范围内。
网友：一个月前我的牙龈肿了，到医院医生说我的牙龈萎缩了，我有糖尿病，我想知道我要怎么做，比如我要吃什么药或者是打什么样的针才好呀?
张洁：牙龈肿痛的原因不一定是牙周炎，应该首先确诊肿痛的原因，进行相应的治疗。另外糖尿病对牙周炎有十分重大的影响，牙周炎应该到医院进行诊断并系统治疗，不能单靠吃药或者打针。
网友：我的牙龈非常容易出血，平时吃东西的时候常常出血，吃个面包也会出血，牙龈的边缘有点黑黑的，请问一下，这个是不是牙周炎啊?应该如何治疗?
汪黎明：从你的症状来看是牙周病，牙周病包括牙龈病和牙周炎，两者的区别主要是看牙槽骨有无吸收，前者进行龈上洁治，定期复查;牙周炎要进行牙周序列治疗(龈上洁治，刮治，手术等)建议去医院明确诊断治疗。
[page]牙周炎发炎时有哪些中成药可用[/page]
网友：医生，我已经持续2年多时间了，门牙牙龈根部有增生的小肉囊，里面不断积脓，我把它剪掉后会出很多的血，然后还会逐渐长大。请问是什么问题啊?该怎么办才好?
张洁：从你表述的症状来看，你的门牙应该是根尖周炎，你应该到医院进行根管治疗才行。
网友：牙周炎发炎时有哪些中成药可用?
张洁：牙周炎发炎时单纯吃中成药不是解决方案，做好口腔清洁，及时到医院治疗才对。
网友：牙龈发紫，是不是铅中毒啊?
张洁：不一定。判断是否铅中毒还要看是否有与之相应的高危环境以及摄入过量的病史。
网友：你好，我怀孕四个月了，牙齿老出血，前天最里面的牙龈痛得厉害，到今天左边脸都肿起来，医生说是急性牙周炎，但不敢医治，该如何是好?
汪黎明：怀孕4-6个月之间可以做些简单的治疗，建议目前可以用点漱口药水，急性期缓解后可以去医院进行牙周治疗(怀孕4-6个月内)。
网友：我看过很多医生，关于牙龈萎缩的，医生说牙龈萎缩是没得治，到底牙龈萎缩怎么治疗?还有的治吗?
张洁：牙龈萎缩的治疗确实很复杂，远期效果不稳定。
网友：牙龈出血，牙周反复脓肿，牙齿松动、早晨口腔异味、上门牙是做过烤瓷的，这种症状怎么治?
张洁：你的症状是典型的牙周炎症状，要及时到医院牙周科做检查，根据牙齿的具体情况制定牙周炎治疗计划。牙龈出血及脓肿会得到有效缓解。牙齿松动的情况要看疾病的严重程度，不一定能完全恢复正常。
[page]晚上牙齿痛得厉害白天不痛怎么回事 [/page]
网友：最近每到晚上牙齿就痛得厉害，白天不怎么痛，喝水时好像跟温度有关，前几天漱口时感觉到牙齿有点不舒服，请问医生该怎么治疗?
汪黎明：从你的症状描述来看，像化脓性牙髓炎，建议去医院检查治疗。
网友：医生您好，我是5月8号做的剖腹产，产后一切正常，恢复得很好，就是有一颗牙齿松动得厉害，这颗牙以前做过牙套，现在感觉都要掉了，而且痛得厉害，我知道是缺钙引起的，现在我还在母乳喂养宝宝，不知道能不能用什么药物止痛?
汪黎明：建议你尽快去医院，松动的牙齿拍片，根据牙片酌情处理。
网友：我有牙周炎，去看过很多次医生，都建议我洗牙，但洗牙后一直没好，想问下，牙周炎吃什么药好一些呢?
张洁：牙周炎是慢性疾病，治疗一定要有信心和耐心，要按医嘱定期复诊，不可能一劳永逸，定期洁牙是有效方案，牙周炎是不可能靠单纯吃药解决的。
网友：我最里边的一颗牙正在长，痛得不得了，发炎了，吃了药打了针还痛，医生又说不可以拔，该怎么处理呀?听朋友说可以用手术刀将它划开来是吗?
汪黎明：炎症期间不能拔牙，建议炎症缓解后去医院拍全景片酌情处理。
网友：最近几天来，突然在吃热饭菜或冷饮，包括冷水时感觉到牙齿到牙床钻心的痛，这是为什么?
张洁：可能是有蛀牙了，建议赶快去医院进行检查。
主持人：非常感谢汪黎明主任和张洁主治医师在百忙之中抽空回答各位网友问题，祝患者们早日康复。
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【文章转自：上海热线】