口腔科医师周于翔：牙周病的元凶究竟是什么
发布时间：2013-12-19 求医网
牙周炎是一种常见的疾病，这种疾病的危害是很大的，牙齿疾病会给患者的正常生活和工作造成很大的困扰，那么老年牙周炎该怎样预防呢?听听卫生部中日友好医院口腔科医师周于翔周老师的介绍。
口腔科医师 周于翔
专家简介：
卫生部中日友好医院口腔科医师
主持人：各位网友大家好，卫生部中日友好医院口腔科医师周于翔周老师!欢迎您!
周于翔：主持人好，各位网友大家下午好!
主持人：经常看到广告说牙膏治牙周炎，究竟牙周是什么部位?
周于翔：我们临床上说的牙周是一个系统的统称，有四个部分，有牙龈、牙槽骨、牙周韧带、牙骨质。我们结合图跟大家说一下，这个是一个健康的牙周组织示意图，我们可以看一下这个地方是牙龈，大家说的牙床也是牙肉，这是一个软组织，这是牙龈，还有一个硬组织包裹个这个牙槽骨这是上颌骨和下颌骨包裹的，这之间有一个牙周韧带，最后一个是牙齿表面的这一圈硬的物质是牙骨质，所以我们临床上说的牙周是说四个部分所组成的，就是这么大一个范围的软硬组织的结合。我们会跟病人说这个牙周和牙齿的关系就像树跟土一样，我们牙齿跟树一样，下面跟牙根一样，就跟树埋在土里面一样，这是一个正常的组织构成。
主持人：是不是说叫牙周炎就是说这四个部位其中一个部分发炎了就是呢?
周于翔：我们现在说的就是说由于炎症造成炎症就是牙周病，这个分为牙周炎和牙龈炎，我们今天具体说的是牙周炎比牙龈炎更为严重的。
主持人：我们先说一下什么是牙龈炎吧?
周于翔：好的。刚才说了什么是牙龈我们知道牙龈就像大家说的牙床、牙肉在口腔内的黏膜上皮这块，这外面软的是。如果这个没有向外扩展造成牙槽骨吸收这个就是牙龈炎，这个主要发生在青少年或者有一些年轻患者中间，一般的到上了30岁以上的患者很少有牙龈炎，基本都是牙周炎。
主持人：只要上了岁数一般都是牙周炎了?
周于翔：因为咱们说上了岁数以后，牙槽骨吸收有一定的生理性吸收和病理性的吸收，所以一般都是包含的，所以说大部分都是这样的。
[page]怎么发现自己有牙周炎的症状[/page]
主持人：我们牙周病的元凶究竟是什么?
周于翔：主要是牙周的致病菌包括卟啉单胞菌和福赛拟杆菌。还有一些不常见的致病菌，这个致病菌几乎所有人口腔内都存在，但是不是说有了这个一定会得牙周炎和牙龈炎，而是在您口腔卫生状况保护不好的情况下这些致病菌可以对你的牙周造成破坏，刺激自己肌体产生反映导致疾病，当然这个元凶还是这些致病菌，我们临床叫牙菌斑。
主持人：要是保护不好，牙菌斑是腐蚀牙齿还是因为自己的抵抗能力变差了?
周于翔：这个牙菌斑无时无刻都在形成，每次刷牙效果呢只有12个小时左右，既然它是无时无刻形成，我们每天**保证两次刷牙清楚大部分菌斑才能控制病的发展。
主持人：可是我听说，说饭前、后都要刷牙的?
周于翔：对，我们提倡每个人都在饭后三分钟刷牙，饭后三分钟是牙菌斑形成高度活跃的时期，在这个时期如果刷牙了，遏制菌斑生长这个时间会长，如果隔了三分钟再刷只能起清除作用，不能遏制菌斑生长。
主持人：我们看的图好像是轻的，那么网友怎么发现可能自己有牙周炎的症状?
周于翔：一般现在来说，很多病人对自己口腔状况比较重视，出现状况会及时就诊，牙周炎一个首要症状就是牙龈出血的症状，我相信这个症状很多人都有，不管是在刷牙、吃馒头或者晨起的时候，这都是牙龈出血的症状，这个是致病菌的作用使里面毛细血管破裂产生出血，在外面的刺激之下，比如说刷牙、吃东西，受到硬力的反映，毛细血管破裂后会表现为牙龈出血，这是很多人的主素，但是不一定所有牙龈出血都是牙周炎，但是提示你可能存在牙周炎的风险。
主持人：而且只要是牙龈出血就应该去口腔科看一下了，不管是什么牙齿疾病?
周于翔：对，我们说健康牙齿吃东西应该不会出血的，如果经常刷牙时、吃东西时出血的话就是提示你处在这个风险当中，你应该及时到口腔科就诊，排除牙周的隐患。即使没有，我们也建议大家每半年进行系统地检查。
[page]牙周病的症状有哪些 [/page]
主持人：就像体验一样?
周于翔：对，因为人有28颗牙齿伴随自己一辈子，既然人自己体检了，为什么不给牙做体检呢?
主持人：那还有其他症状吗?
周于翔：牙齿松动，咀嚼无力，很多人说自己的牙慢慢松了，这样就至少到了中度的程度了，我们想想树旁边没有土了，风一吹肯定树要晃了，跟牙齿松动一样了。还有人觉得牙床肿了，这都是一些急性症状，出现牙周脓肿，很多脓液排不出来，有积液，还有觉得口腔有异味也是，这是厌氧菌，在厌氧的情况下让人觉得嘴里有味，这也是一些常见的主素，综合来说就这四个。
主持人：牙齿疼痛跟这个有关系吗?
周于翔：可能是到了晚期以后炎症从下往上侵袭牙神经，造成发炎才会出现疼痛，这是晚期以后会有的症状。
主持人：牙周炎有分类吗?
周于翔：有，按照**分类可以分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎。慢性牙周炎就是目前来说国内人群中70%、80%成年患者患有的牙周炎是长期感染性疾病，不是短时间之内形成的。侵袭性牙周炎只35岁以下人群短时间内造成的牙周破坏，造成的牙周炎。临床上主要分为两种。慢性牙周炎和侵袭性牙周炎。
主持人：您说在国内有80%的人有这个病?
周于翔：对。这是最近一次调查的结果。
主持人：感谢专家的介绍，网友们再见。
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【文章转自：网易博客】