北京五洲女子医院张学平介绍乳腺癌的易感人群有哪些
发布时间：2013-12-19 求医网
随着现代女性生活方式、饮食习惯、生活环境的变化，乳腺癌的发病率也逐年的上升。那么我们平时应该如何呵护我们的乳房，今天北京五洲女子医院外科乳腺诊疗张学平主任将和网友互动一起聊聊。
乳腺诊疗主任 张学平
专家简介：
张学平，副主任医师，北京五洲女子医院外科乳腺诊疗主任。
擅长：乳腺炎症、乳腺增生、乳腺肿瘤、乳房整形。
主持人：张学平主任好!
张学平：你好!
主持人：乳腺癌的发病情况如何?
张学平：由于女性的特殊构造和现代女性所面临的工作、学习和生活压力，乳腺疾病的发病率呈逐年上升趋势，而乳腺癌的死亡率更是有增无减，严重威胁我国妇女的健康。目前我国每年有20多万妇女患乳腺癌，4万多妇女死于乳腺癌，而且发病率和死亡率以每年2.4%的速度迅猛增长，成为包括城市女性的“第一杀手”。
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期诊断，早期治疗对于良好的预后起着决定性的作用。所以，加强宣传教育工作，使乳癌病人在发病早期即去就医。更进一步，对于45岁以上的妇女进行普查，并教会他们自己做检查。对乳腺癌的早期发现能起到很大作用。
主持人：乳腺癌的患病因素都有哪些?
张学平：第一，乳腺癌和性别是有关系的，女性乳腺癌的发病率比男性高一百倍左右，男性也有发乳腺癌的。第二，和年龄有关，我国发病高峰年龄在40到49岁。第三，和月经有关系，月经初潮年龄越小、绝经年龄越大，行经时间长，也是乳腺癌发病因素。第四，和生育也有关系，独身、初产年龄大、不生育、不哺乳是乳腺癌的危险因素。第五，外源性的雌激素，包括含有雌激素的口服避孕药和绝经后妇女运用雌激素替代疗法都可以引发乳腺癌。第六，饮食因素，女性大量饮酒和口服各种含雌激素的保健品，都会造成雌激素分泌水平偏高，这样也可以引发乳腺癌。第七，乳腺疾病的病史，有的良性肿瘤或者是非典型的乳腺增生，没有经过合理的治疗，可能会转化成乳腺癌。第八，有乳腺癌家族史的，比没有乳腺癌家族史的病人患乳腺癌的几率高。第九，胚胎基因突变都可以引发乳腺癌。
[page]哪些人容易得乳腺癌 [/page]
主持人：哪些人容易得乳腺癌?
张学平：乳腺癌的高危人群有以下几类。
1. 父母和姐妹曾是乳腺癌患者，有乳腺癌家族史。
2. 初潮早、绝经晚的女性。
3. 乳房密度高、质地较坚实的女性。
4. 青春期乳房肥大者。
5. 在乳房内填充不恰当物质做隆乳者。
6 腰部以上特别肥胖，腰围与臀围相近;或绝经期前身体十分瘦弱者。
7. 工作压力大、生活不规律、精神有创伤者。
8. 高脂肪饮食，乳腺癌发病率增加4倍以上。
9. 经常饮酒、服用含激素保健品。
10.未生育、未哺乳、生育过晚者。
[page]乳腺癌通过哪些检查确诊 [/page]
主持人：乳腺癌通过哪些检查确诊?
张学平：刚才我们介绍了乳腺的自我检查，如果你自我检查时查到了无痛性的肿块，一定要到医院及时就医。
首先医院可以为你进行临床检查，由有经验的乳腺科医生为你进行触诊，看一下肿块的大小、部位、硬度和边界，判断它是否为恶性的乳腺癌。
第二，我们可以通过乳腺的彩超检查。刚才我们已经介绍了，乳腺的彩超检查对乳腺纤维腺瘤的诊断、乳腺癌的诊断都是有帮助的。若为乳腺癌，可在彩超上发现低回声或是高回声的结节，这种结节边界不清。早期的乳腺癌可能还会有小的血流信号。
第三，我们可以用钼靶检查，乳腺癌的病灶在钼靶片上显示非常清晰，我们可以清楚的看到肿块的阴影，一般都是呈放射状的，还有毛刺征。
另外，我们还可以通过核磁共振成像、乳腺导管镜的检查、乳腺细胞学和病理学的检查，以及肿瘤标志物的检查来早期发现乳腺癌。
[page]乳腺癌该如何预防 [/page]
主持人：乳腺癌该如何预防?
张学平：对于乳腺癌，我们的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗。如果能够做到这三早，乳腺癌的愈后是非常好的。
我们临床见到的乳腺癌的患者中多数都是有乳房的肿块，如果你发现乳房上面有无痛性的肿块一定要及早就医。另外，乳腺癌的定期普查是一个有效的预防乳腺癌的途径。普查的手段就是定期进行钼靶X射线检查，它可以发现临床上没有症状的乳腺癌，也可以发现临床上没有肿块的乳腺癌。有经验的医生进行乳腺的临床体检、结合乳腺的钼靶X线普查，可以发现早期的乳腺癌。而且，是目前最标准的普查方法。我们已经可以应用十分简便的普查方法在没有任何临床异常表现的早期阶段发现和治疗乳腺癌。与不进行有效普查的妇女相比，定期进行普查妇女死于乳腺癌的危险会显著降低，而且普查检出的乳腺癌其治疗后的生活质量往往会更高。
乳腺癌一般的预防方法首先是运动，运动可以提高身体免疫力，人体在运动以后，雌激素分泌水平下降，运动量越大，乳腺癌的危险就越小，所以我们提倡运动可以预防乳腺癌。饮酒量与乳腺癌的危险呈正相关，所以女性朋友们一定不要饮酒。另外，脂肪摄入量过大可以刺激体内雌激素分泌水平增高，可以导致乳腺癌。所以我们在饮食方面一定要注意低脂低糖。我们一定要控制住体重，肥胖，特别是绝经期后肥胖的妇女可以增加乳腺癌的危险。一定要杜绝滥用保健品。
乳腺癌是一个慢性病，如果我们早期发现、早期治疗，生存率是非常高的。如果一旦发生了，全身转移，死亡率也是相当高的。
[page]乳腺癌的进展快不快 [/page]
主持人：乳腺癌的进展快不快?
张学平：乳腺癌的进展速度并不快，我们身体细胞都是有丝分裂的，一个分裂成两个，两个分裂成四个。如果在早期发现，细胞数目少，没有进行血行转移和淋巴转移之前，手术切除以后，对生命没有危险。如果已经发生血行转移，就会危及到我们的生命。
主持人：如何治疗乳腺癌?
张学平：对于乳腺癌我们现在采取综合治疗的办法，一个是局部治疗和全身治疗两个部分，局部治疗就是手术，现在的手术方法越来越简单了。过去都是一旦发现乳腺癌就把整个乳房切除。现在由于我们临床上发现的乳腺癌有很多都是早期的，加之我们普查也发现了很多早期的乳腺癌。
早期的乳腺癌就没有必要切除整个乳房，可以进行保乳治疗，术后辅以放疗、化疗、内分泌治疗，这样不但保全了乳腺癌患者的生命，还保全了乳腺癌患者的乳房，能够提高乳腺癌患者的生活质量。全身治疗就是术后的化疗和内分泌治疗。
主持人：感谢专家的精彩介绍，祝患者早日康复！。
更多专家视角：
【文章转自：搜狐健康】