产医学科主任黄醒华谈孕妇如何预防便秘发生
发布时间：2013-12-25 求医网
便秘是孕期最常见的烦恼之一，也是孕期经常疏忽之处。妊娠晚期，便秘会愈来愈严重，严重者可导致肠梗阻，并发早产，危及母婴安危。解决便秘是孕妇的头等大事，今天首都医科大学北京妇产医院黄醒华教授将和网友互动一起聊聊孕妇便秘。
产医学科主任 黄醒华
专家简介：
黄醒华，1960年毕业于北京医科大学，现任首都医科大学北京妇产医院围产医学科主任，WHO孕产妇及妇女保健研究与培训合作中心副主任，中华围产医学会副主任委员。
主持人：黄主任好!
黄醒华：大家好!
主持人：还有很多准妈妈会抱怨说：在孕期会出现便秘或者说以前的便秘加重了，那对这样的准妈妈你有没有一些什么好的建议能帮助她们缓解或者预防这样的情况发生?
黄醒华：是，孕妇为什么会便秘呢?主要是这个孕激素，就是孕酮在着怪，孕酮是维持我们妊娠非常重要的一个激素，它让子宫安定，因为子宫是即兴组织，它有弹性的，本来里头是空的，现在装了一个东西，一个孩子在里面，而且一天一天要长大，所以它自然有一种容易要想把里头东西排出来的一种生理的作用，是会引起子宫收缩，所以孕酮就是保持子宫安定的，其次一个，在早孕的时候，孕酮就可以让我们子宫的内膜长得非常肥厚，血管非常丰富，它就让我们早期的胚胎，就会从这里来吸取营养，这是第二个作用。第三个孕酮的作用也非常重要，因为我们的宝宝有一半是来自于他的父亲，所以他对我们母亲来说是半遏制物，其中有一部分不是我妈妈身体里的东西，作为一个个体，它具有这种排异现象，所以大部分母亲都会要想排出来自于她爱人的那小孩的那半，可是孕酮有什么好处呢?它把这孩子产生一抗体封闭状态，把他遮住了，你就不能识别了，妈妈就容忍了。
主持人：孕酮分泌是什么?
黄醒华：孕酮非常重要，但是从早孕一开始就非常高的孕酮分泌，比我们平常月经周期，高得多得多，一直到妊娠晚期都会这样，所以孕酮它除了给子宫的这个作用以外，它还有很多让胃肠系统的蠕动减慢，蠕动减慢了可不是吗?容易肚子胀，另外，容易便秘，因为粪便在肠子里停留的时间长，那个肠子里的一些绒毛就把水分吸进去，所以像这样应该怎么样呢，应该吃一些纤维素的东西，比如说一些带茎的一些蔬菜，特别是绿叶子的蔬菜，就像芹菜啊，油菜啊、什么油麦菜啊什么等等这些，应该是很重要，像笋啊这些都有好多纤维素，还有魔芋，魔芋就是做的，它是一个含纤维素非常之多的，还有粗粮，所以在我们孕妇的粮食当中，至少有五分之一是粗粮，其次一个呢在水果里头，苹果也有可溶性的这个纤维素，还有香蕉，也有可溶性纤维素，这是一个就是多吃这个，另外多喝水，所以根据天气的状况，我们一般一天要喝2000到3000毫克的水，其中包括你喝的汤啊什么粥在内的，这样保持肠道有足够的水分，身体有足够的水分。
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主持人：孕妇如何养成良好的排便习惯?
黄醒华：就是你定时要排便，这样才能比较好，便秘，不仅说感觉难受，痛苦排起来，但是更多的分辨你的一些个有害的物质，吸收进去对身体是不好的，那么吃泻药行吗?吃泻药应该来说不行的，因为它会引起子宫的收缩，可以吃点我们常常叫缓泻的药，但是如果她有糖尿病，吃起来就不是特别合适，那另外食物里的纤维素，是吧，也是可以，那么开塞露使用好吗?开塞露就会造成一定的依赖性，对刺激也不是特别合适，所以另外适当的增加运动，也可以促进肠道的蠕动，也会好很多，所以在这样的状况底下，你不要随便到药店去买泻药，你一定要问医生以后再来处理这样就会合适，凡是孕妇所有的事，你一定要通过医生，嗯，这样比较合适。
主持人：另外，烧心也是孕期的一种常见的不适啊，有一位用户她就问道，她说自己已经怀孕38周了，但是就是觉得胃反酸得特别厉害，已经有三天了，然后可是她觉得胎儿应该也已经下降了，为什么会有这么严重的烧心呢?你能不能给我们讲一讲。
黄醒华：烧心也是一个妊娠的生理反射之一，因为就说我们吃东西进去，通过食道，然后通过胃的“贲门”进到胃里面去了，然后在胃里头经过消化，通过你的幽门，就排出去进入肠道，所以，胃的排空时间在怀孕以后慢，本来比如说几十分钟就过去了，现在可能要一两个小时，在怀孕时子宫增大变成水平位了，而且胃也顶上来了，就是它装的东西就不能那么多了，这是一个，其次一个，它贲门相对比较松，所以，孕妇有一个生理性的食道反流，所以吃的东西反流，其中胃酸也容易反流出来，一反流就烧心了，那要不要吃制酸药呢?就是那个药，不用，因为这是生理性的，所以孕妇吃完饭以后，也不要马上躺下，也不要马上这么坐下，可以适当的运动，比如十几分钟啊，走一走啊，让胃能够更好地排空，这样才是比较更好一些。
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主持人：孕妇应该如何安排饮食?
黄醒华：一般来说到了中期的时候，因为黄金时期了，子宫也不是很大，早孕反应也过去了，那么这时候胃的容量要保持得比较大，但是到了后期子宫一大，有时候就把肋叉子顶上去了，所以那时候胃容量就少，所以孕妇最合理的饮食习惯，就少量多餐，就是我们一天三餐的饭，你分了6次来吃，然后，每次吃个七成饱就可以了，但是你次数就可以多，所以我们说少量多餐，但是非常重要的一句，总量要控制，就是你把一天的总量，比如说主食啊辅食啊都定好了，你分成六顿吃，分成六顿就早中晚三餐，正餐，然后早晨9点左右，下午三点左右，睡前还可以加餐，那么一般的比例来说，早餐你吃总量的10%，然后中午晚上吃30%，各吃30%不就70了嘛，剩下3个加餐各10%就保证都吃进去了，所以有的孕妇说，你要少量多餐，一天吃6餐，有时候那我不就越吃越胖了，那句话总量控制，那总量谁给你控制呢?就是医生，我们就很多医院都有营养的门诊，不管你有没有营养病，你都应该去找一下要咨询，就说根据我病前的体重，根据我的劳动的强度，根据我的孕征，我一天需要多少热卡，这热卡当中，他就会给你分成各种各样的主食啊，素菜啊，水果啊，然后还有其他的坚果啊，油脂啊什么这都给你分好了，分好以后就给你定一个计划，然后，你就可以按照计划吃，那么这样有什么好处呢?你不会体重长得过分快，也不会不长，你的孩子就长得一个合适的体重，那么因为国内人孩子太小了也不好，太大了也不好，所以大家说生一个6斤到7斤，最最合适的，他不仅你生的时候好生，另外一个更重要的，现在说我们成年人的一些病，四五十岁得的一些肥胖啊高血压啊，冠心病都是在胎儿期就种上了，所以胎儿时期他必须让小孩，他的营养状况是合适的，他的体重长得不能太小，你比如说6斤以下就有点小了，也不能太大，那么就到7斤就合适，所以我们说孕妇要有一个营养规划，也是给我们的孩子定一个营养规划，然后让你的体重合适，让你的疾病少，太胖的人容易有糖尿病什么的，还容易有高血压，那么你分娩的时候比较容易顺利，更重要的是，让你的孩子不仅在新生儿期是健康的，而且将来四五十岁他也是健康的，所以很重要，因此来说，孕妇的营养看起来，吃饭就说有科学吧，所以应该到营养门诊做一个营养规划，当然我们也可以自己知道，所以营养的多少能量不是说对孕妇营养的，根据她原来的体重非常有关系，所以营养医师首先要评估，你在怀孕之前，你属于瘦的，还是中等身材，还是偏胖的，还是肥胖的，所以要分，然后定计划。
主持人：这样也有助于减轻孕期一些不适的感觉。
黄醒华：你学会了孕期营养规划，你生完了孩子以后你的营养规划，你自己就知道了，就成了半个医生了。
主持人：好的，谢谢你!孕妇便秘应该吃什么好，孕妇便秘食疗方法有哪些。看了上述内容相信大家已经了解了，希望给准妈妈们带来帮助。
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【文章转自：宝宝中心】