中医医院儿科李敏主任介绍小儿咳嗽护理秘籍
发布时间：2013-12-30 求医网
小儿咳嗽是冬季里多种呼吸道病最常见的症状之一，冷空气及灰尘进入呼吸道刺激气管常引起咳嗽。呼吸道直通外界，抵抗力弱，小孩子呼吸道的免疫功能尤其差，易患感冒、咽炎、喉炎、气管炎、肺炎、胸膜炎，当吸入异物、异味也引起咳嗽。采取什么样的手段才能彻底治疗咳嗽呢，这一定是广大家长关心的问题，今天北京中医医院儿科李敏主任将给我们做出详细的介绍。
北京中医医院儿科 李敏主任
专家简介：
副主任医师 毕业于北京中医药大学 中医儿科硕士学位
李敏医生先后师从于研究生导师郑军及国家级名老中医温振英等，通过十多年的临床经验及跟师科研成果，临床治病擅长运用中医理论并吸取现代医学新进展，结合小儿体质诊治疾病，主张“从脾调肺，整体辨治，防治结合，标本兼治”;强调儿科重点不仅在疾病治疗，更在预防，要让小儿少生病、不生病。
临床主治：小儿呼吸道易感，与人体免疫变态反应密切相关的疾病，如哮喘、咳嗽变异性哮喘，小儿湿疹，过敏性紫癜，小儿消化功能紊乱，如腹泻、便秘、厌食等。
小儿咳嗽通常是最令父母烦恼的疾病之一，几乎每个孩子都有咳嗽的经历，而咳嗽的情况也各不相同，有半夜咳嗽的，有每天早上咳嗽的;有干咳的，也有痰多的。咳嗽来的不经意，走的也不容易。哪些原因会引起孩子咳嗽，怎样治疗，生活中应该注意些什么?我们特别邀请北京中医医院儿科李敏主任做客直播间为您深度解析小儿咳嗽，如果你也曾为宝宝的咳嗽烦恼过，就来听听儿科医生的专业分析吧。
首都医科大学附属北京中医医院儿科，成立于1956年建院之时。由盛誉京城的祁振华、冯全福等众多儿科名医组成，技术力量雄厚。其后，又涌现温振英、王应麟、肖淑琴等一大批中医及西学中专家，逐渐形成了医疗、教学、科研并进的中医特色科室。
儿科现设有小儿咳喘、厌食、捏积、易感、心肌炎、紫癜病、多动症、小儿外治等专病专台。其中，优秀四代冯氏捏积疗法历经了一百五十余年，几十年来，名声誉载京城。
北京中医医院儿科经过五十多年的临床实践，摸索出一套治疗儿科多种疾病的专台专药。如：解热Ⅰ、Ⅱ号，止咳Ⅰ、Ⅱ号、咽炎合剂、养阴益气合剂、醒脾开胃合剂、健脾开胃合剂、润喉清咽合剂、化脾膏、捏脊粉、鹅口散等。上述药物疗效显著，中医中药特色突出。同时，又价格便宜，使用方便，受到广大患儿家长的欢迎。
为满足急诊患儿的需要，北京中医医院儿科采取中西医结合的治疗方法，突出中医中药特色，治疗各种细菌、病毒感染所引起的上感、支气管炎、咽喉炎、肺炎等，并运用中医外治法，开展了中药灌肠退热、中药贴敷、中医手法按摩退热。针灸治疗小儿遗尿、脑瘫、多动症。穴位贴敷治疗小儿咳嗽、支气管炎、哮喘、过敏性咳嗽、咽炎、过敏性鼻炎。多年来开展“冬病夏治”的“三伏贴”用以治疗和预防小儿反复感冒、支气管炎、慢性支气管炎、哮喘、久咳久喘、过敏性鼻炎、咽炎等疾病的反复发作。不仅疗效显著，副作用小，而且费用低廉，无痛苦，受到普遍欢迎。
[page]感冒是由病毒引起的上呼吸道感染 [/page]
“咳咳咳”，宝宝咳嗽了，咳得面红耳赤，爸爸妈妈恨不得能代替宝宝难受。爸爸妈妈急着带宝宝就医，希望医生能妙手回春。其实，医生的治疗并不能代替家庭的护理，医生并不能解决所有的问题。爸爸妈妈科学的护理，可显著缩短宝宝的咳嗽时间，减轻咳嗽症状，在宝宝疾病康复中的作用不容忽视。小编这就带着爸爸妈妈们找专家支招去，怎么给咳嗽的宝宝最贴心的护理!
据专家介绍，感冒是由病毒引起的上呼吸道感染。儿童对抗呼吸道疾病的免疫力比较差，加之所处环境(幼儿园或学校)较复杂，人员较密集，都容易造成病原体在儿童间传播。感冒早期症状以咳嗽为主，且出现频繁而剧烈的干咳。此时，妈妈们要十分注意，因为频繁的咳嗽会给宝宝身心带来许多疼痛、声音嘶哑等。
另外，宝宝本身机体抵抗力弱，呼吸道发育尚不成熟，咳嗽会导致呼吸道感染扩散，若不及时治疗，可出现并发症。因此，当宝宝感冒咳嗽时，应及时进行治疗。
为什么儿童感冒多咳嗽呢?专家认为，主要有三种原因：
1.感冒引起的鼻液后流，刺激咽喉部和呼吸道，引起咳嗽;
2.病毒感染呼吸道后，其敏感性增高;而且宝宝的呼吸道粘膜柔弱，缺乏有效的自身保护和防御功能，对外界刺激比成人敏感，更容易诱发咳嗽。
3.宝宝全身和局部的免疫功能不足，呼吸道和肺部发育不完善，咳嗽容易反复发作。
一、家庭缓解方案：
如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙瘙痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置建议是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。
[page]水蒸气止咳法介绍 [/page]
咳嗽不止的宝宝在室温为20度左右，湿度为60—65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重，可让宝宝吸入蒸气;或者抱着宝宝在充满蒸气的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。
热水袋敷背止咳法：
热水袋中灌满40度左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺部的位置，这样可以加速驱寒，能很快止咳。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。给宝宝穿上几件内衣再敷，千万不要烫伤宝宝。
热饮止咳法：
多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。较好让宝宝喝温开水或温的牛奶，米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选用刺激性小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁，西柚汁等柑橘类的果汁。
二、科学护理咳嗽宝宝：
1.宝宝并非怕冷不怕热(适用秋冬季)
适宜的温度和湿度是保持宝宝呼吸道清洁的重要因素。当室内温度过高，湿度过低时，会大大降低宝宝呼吸道纤毛运动功能，使呼吸道抵御病菌的能力下降，反复遭受病菌的侵袭，呼吸道内膜受到损伤，宝宝的咳嗽就会经久不愈。对宝宝来说，室内最适宜的温度是18—22度。
2.改善干燥的环境(适用秋冬季)
病毒和细菌常吸附在比它们大数倍的浮尘上，空气干燥导致尘土飞扬，使夹带的病菌被宝宝吸入呼吸道，引发呼吸道感染。专家学者已经得出量化数值：适宜的环境湿度能有效遏制流感病毒的存活，环境湿度低于35%时，流感病毒的存活时间超过24小时;环境湿度高于50%时，流感病毒的存活时间不超过10小时。因此只要适当提高环境湿度，控制在50%以上，就能有效遏制流感病毒的存活，防止病毒侵袭。空气加湿的方法很多，但最科学的方法是利用空气加湿器。
[page]冬季宝宝住的房间和其他房间温度要一致 [/page]
3.房间的温差不能过大(适用秋冬季)
宝宝住的房间和其他房间温度要一致。其他房间的冷空气就不会随着开门进入宝宝房间。当室内温度过高时，周身的毛孔都处于开放状态;遇到冷气，宝宝的毛孔不能像成人那样迅速收缩阻挡冷风的侵袭，缺乏保护能力，病毒细菌就会趁虚而入。
4.保证充足的睡眠和水分
保证充足的睡眠和水分对于咳嗽的宝宝至关重要。睡眠不足不但影响宝宝生长发育，还会降低宝宝的抵抗力。抵抗力低下的宝宝会反复感冒，这是导致宝宝咳嗽的最主要原因之一。
咽部干燥是导致宝宝罹患咽炎的原因之一，而咽炎则是导致宝宝慢性咳嗽的常见原因。因此应让宝宝多饮水，补充体内所需水分，这对咽部有冲洗作用，能避免咽部干燥。
5.少吃辛辣甘甜食品
辛辣甘甜食品会加重宝宝的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的宝宝煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。
三、除痰三式妈妈亲手做
第一式：位置除痰法
1. 俯卧：用几个枕头做成一个有斜度的平面，倾斜度约为20—30度左右，然后让宝宝俯卧在枕头上，头低脚高。这样利用地心引力，使肺部的痰液自动流出。
2. 侧卧：让宝宝侧身睡在枕头上，左侧或右侧都可以，同样头低脚高。因为采取不同的位置摆放身体，会令肺部不同部位的积痰容易排出。
3. 仰卧：让宝宝仰卧在枕头上，头低脚高，令痰液容易排出。(每个位置约停留5分钟，如果宝宝出现不适的现象，应立即停止)
[page]冬季儿童反复咳嗽怎么办 [/page]
第二式：拍痰法
1.在位置除痰的基础上再加上拍痰法，能更有效地将痰排出。原理是通过空气及手掌的震动力，深入肺部，使积痰松动而排出。方法是让宝宝俯卧在有斜度的平面上，头低脚高，妈妈一只手护住宝宝背部，另一只手窝起手掌，用空心掌轻拍宝宝背部。
2.维持同样的姿势及手法，在宝宝上背部的左右两边轻拍，目的是拍走积痰。每个动作需拍3—5分钟。
第三式：震动法
让宝宝仰卧在有斜度的平面上，头低脚高。当宝宝呼气时，妈妈用双手紧贴宝宝胸部震动(但不要太大力);宝宝吸气时，妈妈双手放松。
注意事项：宝宝吃完食物后2小时内不宜做除痰运动，以免发生呕吐的危险;在除痰过程中，一定在不断观察宝宝面部表情变化，若出现气喘或任何不适，立即停止。
秋冬季节，冷热交替，天气的变化使娇嫩的宝宝容易感冒、咳嗽。咳嗽虽然是孩子最常见的症状，但是如果你的孩子经常咳嗽、反复咳嗽、咳嗽老不好，那就要大大注意了，还有诸如声音嘶哑、痰量较多、咳血、喘憋、呼吸困难、高烧不退时，应立即送医院就诊。爸爸妈妈，今天的护理知识学会了么?
更多专家视角：
【文章转自：华语广播】