国内女医师协会专家龙燕介绍孕激素导致便秘
发布时间：2013-12-31 求医网
便秘是孕期最常见的烦恼之一，也是孕期经常疏忽之处。然而，千万别小看这些习以为常的小毛病，一不留神它就会让你悔恨终身。如何解决孕妇便秘呢，今天国内女医师协会专家委员会成员将和我们聊聊便秘的问题。
国内女医师协会专家委员会成员 龙燕
专家简介：
现为国内女医师协会专家委员会成员，北京围产医学会青年委员，国内妊娠高血压学组青年委员，国内生育健康杂志审稿专家。承担并参与的国家级及市级多项科研项目。在国内核心期刊发表论著十余篇，科普著作1部。
主持人：龙主任你好!
龙燕：大家好!
主持人：刚才提到可能超过六个月的时候更加容易便秘，一般月份越大，这种情况下便秘可能会越严重，越来越大，对肠道挤压越来越严重。
龙燕：是这个问题，怀孕六个月以后，子宫越来越大，肯定也会有机械的压迫问题，主要就是对肠道的压迫。整个肠内运输过程减慢，不像以前那么通畅，甚至可能会有一些梗阻，就是很严重了。尤其以前如果她有便秘，本身就排便比较困难，再加上挤压肠道，甚至有严重的可能就会导致机械性肠梗阻。所以虽然便秘是小事，还是应该重视，比如几天解不下大便，需要专科大夫帮她解决这个问题。
主持人：一般便秘到什么程度，就需要到医院去寻求专业医生帮助?
龙燕：如果几天或一周没有解大便了，而且肚子疼，病人就会有一个痉挛的疼痛。先是胀，然后表现出胀、坠、消化不好，后期就会阵发性肚子疼，排便困难，这种情况还是及早去医院，要让专科大夫看，找消化科或肛肠科大夫。如果同时是怀准妈妈妈，应该到产科大夫，让各科大夫对她做一个评估，包括怎么解决问题，怎么用药。
主持人：刚才提到便秘激素水平也有影响，在怀孕妊娠期十个月是不是一直会有这个问题存在?
龙燕：对，这是解决不了的，因为孕激素的作用就是肠内的张力低，蠕动减慢，会有一些胀气，消化不好的问题。另外就发现有一些女孩子，比如到了月经期的时候，有的人就会出现便秘。这也是跟她的激素水平有关系，还有跟一些妇科特有的疾病有关。比如特别常见的一个是解剖因素，子宫的位置，有的子宫后位，对直肠会有压迫。女性的解剖跟男性有明显差异，最主要在盆底里面，女性子宫是在中间，前面是膀胱，后面就是直肠。所以如果子宫位置后屈，或者子宫上长瘤子，这个瘤子长在子宫后壁，会压迫直肠，他会反反复复会有便秘，如果**志有便秘的症状比较重，可以通过改变你的饮食习惯，改变你的生活方式，先去做一个心理性的调整。如果你的便秘还不见缓解，还是应该去医院看一看。提醒大家不要忽视妇科的问题，刚才讲了妇科有肌瘤的问题，子宫的位置问题，还有一种叫做子宫内膜异位症，这种病育龄妇女挺常见，发病率百分之十几，假设她这个病灶在子宫的后壁，正好在子宫和直肠陷凹，病人会有疼痛，有排便的疼痛。甚至还有一些特殊的，比如长在特殊部位，病人一来月经就胀肚子，甚至有的排便困难，甚至还有便血的。这种情况真的要想到妇科去。
主持人：看来这个问题有时会很严重，需要引起重视。
龙燕：可能隐藏一些病理的问题。
[page]严重便秘者可能会导致流产 [/page]
主持人：希望大家去重视这个问题，另外一个问题大家非常关注，妊娠期便秘会对胎儿有什么影响?对他的发育会有不好的影响吗?
龙燕：其实孕期便秘更多是一个间接的影响，如果便秘比较重，排便困难，大便排不出来，就会有一些毒性物质的吸收，可能会增加孩子不健康的机会。这些吸收的东西，肯定对身体是不好的。
还有如果便秘很重的情况下，很多药物解决不了，要用一些灌肠的手段。这时可能会刺激肠胃同时可能会诱发宫缩，这种情况下有可能会导致流产，最主要就是流产或早产的问题，这是一个。还有刚才说的其他病人长期排不出大便来，长期为这个问题困扰，休息不好，精神紧张，间接方面也增加她流产的风险。这种作用不是一对一的，就是潜在存在的，作为一个砝码，可能在原有不好的基础上再一个砝码，可能会加重些，或者增加这些流产或者早产的风险。
主持人：除了您刚才提到的这些问题之外，我觉得大家可能还想知道除了对胎儿有影响之外?便秘特别对孕妇本身，或者对女性本身有哪些影响?比如导致面部长斑衰老，有没有可能到这种影响?
龙燕：从西医的角度去论证这个很难，但是中医会有一些说法，觉得长期便秘，它往往是很多疾病的一种表现。所以也还是像跟刚才对孩子的影响是一个间接的，有媒体可能报道便秘会引起乳腺癌，这个好象没有直接关联性，没有直接一对一的因素。便秘一定会引起癌症，从西医的角度来说是缺乏根据的。
大家要重视引起便秘的一些原因，可能这个是最需大家关注的问题。当然中医来讲，这个人习惯性的便秘，脸上长斑，实际上便秘和斑的作用也可能是一样的，都是某些问题的表现，而不是一个因果关系。可能就会有认识上的一个误区。
主持人：不可能说把便秘和衰老、癌症联系起来。
龙燕：这可能是某些疾病不同的表现，你比如说像阑尾炎一样的，有的人得了阑尾炎肯定会发烧、会肚子疼，有的人说肚子疼引起发烧，或者发烧引起肚子疼，实际上这两个不是直接，这只是两个症状而已。
[page]出现便秘首先通过饮食和生活习惯调整 [/page]
主持人：刚才聊了便秘的病因、症状，还有一个关键问题就是治疗，先说女性便秘一般采用哪些方式?
龙燕：最主要考虑要找她的原因，就像我们当医生一样，你在看病的时候出现一个症状，一定要搞清楚为什么会出现这样的症状?这个诊断很要紧。比如说便秘，分很多，器质性的?是功能性的?是生理性的问题?还是心理的问题，还是真的解剖上的问题?不同的病因，出现了便秘，可能还是要针对不同的病因来。比如从我们妇科的角度，她是子宫脱垂。因为**志到了一定的年龄以后，她会有一个器官脱垂的问题，老年人会有一个子宫脱垂。脱垂以后会造成什么?有的人就会出现便秘。因为子宫脱垂以后，从我们盆底的解剖来说，阴道前壁是膀胱，后壁紧邻直肠。子宫脱垂以后，会导致她后壁的膨出，盆底的支持组织松驰以后，后壁膨出会表现出便秘。当然如果她要是有些手术指征，做盆底的修复重建，手术以后，能恢复她解剖的结构，恢复她原来的支持结构，可能便秘就能够缓解，有一部分人是需要手术的。
还有一些最常见的，刚才前面提到过，如果你是饮食习惯的问题，你挑食，平时不爱吃蔬菜。现在有的小孩子就对汉堡感兴趣，天天就吃汉堡，要么就是吃点点心就对付了。要注意每日搭配水果，搭配蔬菜。很挑食，植物纤维摄入不足，可能会出现便秘。这种好解决，从饮食上去调整，一日三餐大体上固定时间，然后你从多吃一点含纤维的东西，比如蔬菜类的水果，芹菜，像海带这些里面含纤维比较多。还有像菌类的东西，金针菇这些。像其他的红薯，就是根茎类的东西，含纤维素比较多，我可以这一方面吃红薯，玉米，这些粗粮、杂粮，水果，通过这些来调整，很快便秘问题就解决了，这肯定是跟饮食习惯有关系。
如果是因为排便的习惯，有的经常年轻人经常熬夜，生活没规律，睡眠没规律，排便自然没规律。有的时候有排便的感觉，可能正在忙着干什么，他会控制住不让他去排便。这样时间长了，排便阈值就提高，真正再有排便的感觉，可能排下来有点困难了。这就是属于习惯不好。
主持人：感谢专家介绍，除多吃蔬菜、水果外，要适量吃些粗粮和海产品，每天饮水量不少于1500毫升建议喝些绿茶。每天较好散散步，使全身肌肉放松。
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【文章转自：搜狐健康】