发布时间:2014-01-10 求医网
肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程,它不是一个独立的疾病,而是慢性肝脏疾病向肝硬化发展的中间过程中肝脏所呈现的症状。
究竟是什么原因引起的肝纤维化,肝纤维化又如何治疗呢?下面请李亚磊主任为大家进行详细讲解。
主持人:李主任您好,很高兴您能作客今天的访谈节目!
李主任:主持人好,各位网友好!很高兴今天能来到这里和大家分享我多年来在肝病上经验,希望能解开大家心中的疑惑!
主持人:我们都知道肝纤维化对患者的危害很大,它严重影响了患者的健康,那么肝纤维化究竟是怎么一回事,是由什么原因引起的呢?李主任给大家介绍一下吧!
李主任:肝纤维化不是一种独立的病种,只是一个病例过程。是肝组织内细胞外基质过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程。轻者称为肝纤维化,重者使肝小叶结构改建,假小叶及结节,成为肝硬化。
引起肝纤维化的原因主要有以下几种:
一、病毒性肝炎。慢性肝病因肝脏持续性损伤,多会伴有肝纤维化。我国慢性肝病中以慢性乙型肝炎最多,慢性丙型肝炎也不少见。
二、酒精性肝炎。酗酒是肝纤维化最常见的病因。因为酒精中间代谢产物乙醛对肝脏产生的氧化应激和脂质过氧化损伤,诱发肝脏糖、脂代谢紊乱,促进肝纤维化发生。
三、药物引起的。药物代谢过程中毒性产物的产生速率超过安全排泄的速率时就会引起肝损伤。药物性肝损伤中绝大多数是特应性反应,难以预测,长期服用某些药物如对乙酰氨基酚、甲基多巴、氟肽胺或反复接触某些化学毒物如磷、砷、四氯化碳等,均可引起中毒性肝炎,出现肝纤维化现象,最后演变为肝硬化。
四、自身免疫性肝病引起肝纤维化:自身免疫性肝病,主要包括肝细胞受累的自身免疫性肝炎(AIH)以及胆管细胞受累的原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)。
[page]肝纤维化患者如何选择治疗[/page]
主持人:李主任讲的很详细啊,我现在才知道原来肝纤维化是这样的,那么,我想问李主任:肝纤维化患者如何选择治疗呢?相信在场的朋友也同样有这个疑问!
李主任:大家都知道,治病都要针对病因治疗,肝纤维化也不例外。所以,去除病因是抗纤维化最有效的方法,针对病毒、代谢、药物、酒精和自身免疫性等原因进行治疗。
酒精性肝病最有效的治疗是戒酒,停用损肝药物或毒物。自身免疫性肝炎给予免疫遏制剂不仅能减轻炎症,而且有抗纤维化作用。血吸虫病患者,如在急性期能得到及时彻底的治疗,可无肝纤维化表现,但如在感染16周后再治疗,因肝纤维化已经形成,纤维化虽可有所改善,但并不能完全消失。对NASH患者,减肥和治疗相关的代谢综合征能减缓肝纤维化的进程。对肝硬化及其有临床并发症的患者,肝移植是单独能治愈的手段,生活质量和生存期都能得到改善,但是对HCV相关的肝硬化患者,在肝移植后病毒感染会复发,引起慢性肝炎,并进一步发展为肝硬化是常见的。
主持人:感谢李主任的讲解,我们都知道肝病治疗护理也很重要,那么,李主任可以为我们大家讲解一下肝纤维化怎么护理吗?
李主任:治疗肝病,护理是一个极其重要的环节,大家在日常生活中要注意,肝纤维化护理主要有以下几点:
1、避免过度劳累,保持充足的睡眠。劳累会破坏机体免疫平衡,加重肝脏的负担,容易引致慢性肝炎的复发,慢性肝炎患者更要特别注意休息。
2、不宜在空调低温环境中久呆,空调房中不是自然风,空气污浊,易孳生病菌,损伤肝脏。
3、肝炎患者饮食应以清淡、营养丰富的食物为主,多吃新鲜消化的食物,避免多吃油腻、油炸、辛辣食物。除蔬菜水果外,可多吃山楂、食醋等酸的东西。
4、切忌饮酒,酒是肝炎复发最主要原因之一。
5、防止病从口入,生吃蔬菜、鱼或海鲜,都会让肝炎病毒有可乘之机,导致肝炎的发生,因此夏季要少吃生食。
6、要注意个人卫生,饭前便后要洗手,不喝生水。
主持人:时间过得真快,感谢李主任能在百忙之中作客访谈节目,为大家带来的精彩讲解,网友们我们下期节目再见!