北京和平里中医门诊鼻炎堂王生梁谈如何治愈鼻窦炎
发布时间：2014-01-13 求医网
专家简介：
王生梁，又名王不疑，字沛然，执业医师，中华中医药学会会员，出生于医学世家，祖上四代行医，乃甘肃优秀老中医、国家级名老中医王怀儒先生之孙，陇上优秀书法家王中相先生之子。王氏鼻愈疗法第四代传人。
北京和平里中医门诊鼻炎堂 王生梁
主持人：网友朋友们大家好，今天要和大家聊的话题呢，是有关于我们面部上一个非常重要的器官，就是我们的鼻子。一进入到秋天，有很多身边的朋友们，经常会看到他经常打喷嚏，这个喷嚏经常是十几个二十个连在一起打，那种感觉看起来非常难受。问其原因，他经常会告知是由于自己有鼻炎，或者是过敏性鼻炎造成的。那今天我们就鼻炎的话题，和您深入地来聊一聊。
我手里有这样一组数据，世界过敏性鼻炎患者的平均发病率在10%-20%之间。其中发展国内家过敏性鼻炎累及了50%的青少年。而3岁之前患过过敏性鼻炎的占20%。6岁之前患过过敏性鼻炎的占40%。这样一组数据大家听起来觉得占的比例非常大，而且这样一组数据也在呈现出逐年增长的态势。为什么我们的鼻子会频频地出现问题呢?经常会被大家忽略的鼻炎问题，究竟会对我们的身体有什么样的伤害呢?在今天的节目当中，我们请到了北京和平里中医门诊部鼻炎堂“王氏鼻愈疗法”第四代传人，有“鼻炎王”之称的王生梁医生作客我们演播室，为大家聊一聊鼻炎的那些事。非常欢迎您作客我们的演播室。点击了解北京鼻炎堂百年历史
主持人：说到鼻炎，我们从字面的通俗意义来讲就是鼻子发炎，我这样的理解对吗?
王生梁：通常的鼻炎是鼻腔黏膜和鼻腔黏膜下的组织发生病变，这是很笼统的说法。但是分类很多，分为过敏性鼻炎、鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等等。
主持人：有这么多分类。我们经常能听到的好像过敏性鼻炎比较多，尤其是到季节交替的时候，这样的发病率好像非常高。
王生梁：对，因为过敏性鼻炎发病率非常高，周围接触的鼻炎患者也非常多。
主持人：就是鼻炎当中，过敏性鼻炎占的比例比较大。
王生梁：相对比较大。
主持人：比如过敏性鼻炎因为什么过敏，要怎么确定呢?
王生梁：过敏性鼻炎的发病有两个因素，一个是过敏源，一个是过敏体质。过敏源要做过敏性实验可以测出来。过敏源包括很多，常见的比如粉尘、螨虫、蒿草、葎草一系列的。从医学的角度诊断就可以查出来。
主持人：王医生，中医又是怎么样定义鼻炎的呢?
王生梁：鼻炎因为分类不同，中医的定义也是不同的，比如说过敏性鼻炎，中医叫做鼻鼽。是什么意思呢?流涕不止，喷嚏不止。鼻窦炎中医称为鼻渊。慢性鼻炎称为鼻窒，即鼻塞不通。从中医的角度讲，跟脏腑关系很密切，尤其是肺、脾、肾、肝、胆、心这几个脏腑的关系比较密切。
鼻子这个器官属于中医讲“阳中之阳”，为什么?头为“诸阳之会”，鼻子在最中间，称为“阳中之阳”，跟肺脏关系最为密切，中医有一句话叫“鼻为肺之窍”。从临床的定义和治疗的角度讲，肺脏对鼻炎的治疗，主要从肺脏的调理，兼顾其它脏腑。
王氏鼻愈疗法是我们四代中医不断总结出来的。我曾祖王连甲、我祖父王怀儒至我父亲王中相，到我，治疗了几万例的患者，对各类鼻炎总结完善，从治疗的角度分为五大类，17个小类，主要从中医整体观念和辩证施治来治疗，尤其是注重脏腑的调理，举个简单例子，咱们还是说过敏性鼻炎。过敏性鼻炎联系最密切的脏腑是肺脏、脾脏和肾脏。许多治疗过敏性鼻炎，都是在鼻子局部来治疗，我们从肺脏，比如肺气虚的要调理肺气，有肺火的先降肺火，脾胃有湿热的要清理湿热，气虚的要振奋脾阳、脾气，肾气虚的要调补肾气。简单的过敏性鼻炎，也分类很多，这就是我们所总结出来的特点。
[page]感冒和鼻炎究竟区别在哪里 [/page]
主持人：我们知道鼻炎的症状就是打喷嚏，流眼泪，这和我们感冒上的一些症状也是非常相似的，感冒和鼻炎究竟区别在哪里呢?
王生梁：感冒和鼻炎有直接的联系，他们有明确的区别，但许多从临床上见到的患者，说自己得了鼻炎不知道，以为是感冒，按感冒治疗很长时间，效果不好，最后延误了较好的治疗时机。一般来说，从临床上来分，中医有一句话，叫做“有一份恶寒，就有一分表证”，有一点感冒就发冷，如果自身感觉有发冷发热的，就确定了是感冒，虽然伴有打喷嚏、流鼻涕这些症状，但还是感冒，这是跟鼻炎最直接的区别。
主持人：鼻炎具体到临床上，有什么样的症状呢?
王生梁：因为分类不同，症状也不同。最常见的，比如说有流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，严重的有头疼，更严重的影响到呼吸道，有咳嗽、喘这一系列的症状。
主持人：就是说它和感冒的区别就在于，感冒是有身体上的不舒服，但是鼻炎只是集中在呼吸道这个部分?
王生梁：对，以呼吸道为主。
主持人：造成鼻炎的原因是什么呢?
王生梁：造成鼻炎的原因很多，最常见的现在有遗传因素，有环境的因素，还有是个人体质的问题。
主持人：鼻炎还有遗传的因素?
王生梁：对，从临床来看，许多人看病都是一家人来看病。
主持人：都有鼻炎?
王生梁：对，父母有，孩子有，遗传因素比较明确。但不是说一定会有遗传，这种因素存在。
主持人：您之前提到的很多鼻炎的分类都会有遗传的可能性吗?
王生梁：可能性是存在的，但是过敏性鼻炎是最明显的一种。
[page]为什么现在得鼻炎的人会这么多呢 [/page]
主持人：刚刚我在开头也说了，现在很多人，越来越多的人都会得鼻炎，为什么现在得鼻炎的人会这么多呢?
王生梁：这个主要跟环境因素有关，现在的空气质量差与人们接触的环境、工作的环境都有关系。
主持人：我们说到鼻炎，我是一个切身的感受者，因为前一段时间，在夏季和秋季季节交替的时候，我的鼻炎犯得特别严重，经常是十几二十个喷嚏不停地在打，那种感觉特别难受。哪些季节是属于鼻炎的高发季节呢?
王生梁：鼻炎按不同的种类，发病的时间不一样，您说的属于过敏性鼻炎。比如过敏性鼻炎分两类，一类为四季常发型，一年四季都发病，不论春夏秋冬。一类称为季节型，主要常见于春季的三四五月份和秋季的八九十月份，这两个季节。因为这两个季节的过敏源比较强烈，所以发病率比较高。
主持人：比如说这是过敏性鼻炎。您刚刚提到其它类的呢?
王生梁：其它类的，比如慢性鼻炎、鼻窦炎也是比较常见的，主要见于冬、春两季，是容易感冒的季节。感冒，容易诱发鼻炎，所以这个季节发病比较高。
主持人：王医生，我有一个专业性的问题想请教你，经常会患感冒的人，自身抵抗力比较弱，经常反复性的感冒，是不是也会诱发鼻炎呢?
王生梁：对，您说得非常对。反复感冒的患者，是发作鼻炎的机率比较高。因为大多数鼻炎都是感冒导致的，导致肺脏功能失调。
主持人：就是我们得了感冒一定要治愈。
王生梁：对，一定要及时治疗，不能耽搁。
主持人：节目一开始我也提到了，现在的儿童、青少年得鼻炎的也是越来越多，这是为什么呢?是因为他们年龄小，自身的抵抗力比较弱吗?
王生梁：对，您说的是一个因素，小孩是稚阴稚阳之体，体质比较偏弱，脏腑娇嫩，容易生病。还有其它的因素，常见的有三点：第一是环境差，为什么?因为孩子所处的环境，如教室人多，空气流通不太好，环境相对差一些，呼吸系统的疾病，发病率高一些。第二是饮食的问题。饮食相对摄入的热量高，现在条件都好，大部分肉食、煎炸、巧克力这一类的食物多，容易产生肺火，容易产生鼻炎。第三点就是缺乏锻炼，就是您刚才说的，现在小孩的活动减少，体质弱，学习各方面压力比较大，就容易引起鼻炎。另外，像小孩的鼻炎还伴有另外一个疾病，就是腺样体肥大，在临床的发病率很高，对孩子们的危害也很大。
[page]腺样体肥大是什么 [/page]
主持人：腺样体肥大是什么?
王生梁：腺样体肥大，从中医古代称为“颃颡”，这两个字比较难写，是一个亢奋的亢，过去一个书页的页，还有一个桑树的桑，过去一个页码的页。位置在鼻和咽相交的部分，称为鼻咽部，也是鼻咽癌容易发病的位置。这个器官叫腺样体，类型跟扁桃体很相似，起防御作用，也是一道屏障。孩子如果患鼻炎的话，很容易引起腺样体肥大或者扁桃体大。腺样体肥大的危害比较大，主要引起的是鼻塞，晚上睡觉打呼噜。打鼾会引起孩子的大脑缺氧，影响智力，孩子面部器官都会有些变形。
主持人：危害很大。
王生梁：危害很大，它的危害比单纯的鼻炎危害性还要大。
主持人：经常的鼻塞也会导致呼吸不畅通，导致一些缺氧的情况?
王生梁：对，缺氧引起血氧的含量低，大脑缺氧，影响智力发育。
主持人：最大的区别是什么?
王生梁：最大的区别是打鼾，孩子睡觉有打呼噜的情况，家长们就要注意是不是怀疑孩子有腺样体肥大，到医院做一个鼻腔镜，就可以查出来。
主持人：患鼻炎，经常也会有鼻塞的情况，有鼻塞的情况在，可能孩子们也会出现打鼾，是这样吗?
王生梁：是这样的，鼻炎引起鼻塞的症状，但是引起打鼾的较少。如果鼻炎，还伴有打鼾，大多都伴有腺样体肥大。因为打鼾，是腺样体肥大一个特别重要的指征。
[page]几岁到几岁容易患得腺样体肥大 [/page]
主持人：您说的腺样体肥大，只会出现在孩子当中吗?
王生梁：对，腺样体一般按发育规律来说，十岁之后逐渐退化。一般正常的成人腺体基本都没有。但是有些病理性的，小的时候得过腺样体肥大，到13、14岁还有腺样体肥大的情况。
主持人：孩子当中，几岁到几岁容易患得腺样体肥大?
王生梁：3岁到6岁腺样体发病率最高。
主持人：现在这个比率达到多少?
王生梁：您说是在鼻炎中的比例，还是在孩子们的比例?
主持人：孩子当中患得病症的比例?
王生梁：有将近10%的孩子有腺样体肥大。
主持人：鼻炎其实对于大人来讲，不是那么的注意，因为体现出来临床症状就是一些打喷嚏，流鼻涕，流眼泪，症状不是特别严重，经常被大家所忽视。这样的鼻炎对我们的身体会带来什么样的危害?
王生梁：表现出来的症状只是一个体征，但是由于鼻子对于人体非常重要的器官，对人体的生活影响比较大，简单说一下鼻子功能：司呼吸，是主呼吸的器官;辩嗅觉，嗅觉也是靠鼻腔;协发音，比如像您是主持人，每天的工作主要还是要发音，如果说鼻腔有点问题的话，可能就带点鼻音，会影响工作。另外，这只是表现出一个体征。但是本身从中医的角度来讲，跟脏腑的关系比较密切，因为它发病不光是鼻腔局部发病，而且是脏腑本身失调了，所以还会引起其它的问题，比如常见的咳嗽、肺炎、哮喘，包括更严重的鼻咽癌都可能。因为世界卫生组织做了一个统计，大概95%的鼻咽癌都是由鼻炎导致的。
主持人：都是由鼻炎导致的。这么一听您说，危害真的挺大的，潜在的隐患也是非常大的。其实我患的鼻炎，我经常也是吃药治疗，但是吃药治疗不能够治愈，而且每到那个季节，还会复发。所以，我就觉得体现的临床症状又不是很严重，就放弃治疗了。为什么鼻炎这么难治呢?
王生梁：先讲一讲现在治疗的方案。现在从临床的角度，治疗有这么几种：首先是手术，其次是西药的药物治疗，另外是物理性治疗，还有一点是中医的药物治疗，主要是这样几点。当然，还有包括针灸这些都是理疗的方案。但是各种方案，许多都是从局部来治疗，只有从脏腑本身治疗，才能达到治愈的效果。
[page]小儿腺样体肥大需要手术吗 [/page]
主持人：治愈根本。
王生梁：对，治愈根本，这就是咱们所说的标本兼治。
主持人：刚刚我们也提到了小儿腺样体肥大，还有比如鼻息肉，鼻甲肥大的问题，是不是属于比较严重的，要动手术了呢?
王生梁：是，因为腺样体肥大，鼻甲肥大，鼻息肉这些都是属于器质性病变，器官本身发生病变。从西医角度来讲都需要手术，但从中医角度来讲不一定，尤其是腺样体肥大。腺样体肥大，许多孩子做了手术之后，会产生一个问题，更容易感冒，因为它是一道屏障，这个器官被摘了之后，抵抗力减退，更容易感冒。而且如果再发感冒，就会往下走，引起咳嗽、哮喘这些问题。从中医药的角度治疗，我们的疗效还是比较理想的。
主持人：手术的治疗会有一些副作用，容易患感冒。中医治疗会有一些副作用吗?
王生梁：中医副作用是有的，但如果辩证施治，辩证准确，一般副作用是很小的。
主持人：我知道您是王氏鼻愈疗法的第四代传人，有“鼻炎王”之称。您为我们讲讲什么是王氏鼻愈疗法呢?
王生梁：从我曾祖父开始都是学医的，一代一代传下来，到我是第四代。我是西北人，原来我们那个地方气候不好，发鼻炎的患者比较多，最后我们治疗了很多鼻炎，很多鼻炎逐渐一代一代总结，产生王氏鼻愈疗法。疗法分了五大类，17个小类，基本上把各类鼻炎都囊括在内。
主持人：五大类，17个小类，可以说深入到细节，每一个细节都能够有疗效。
王生梁：对，基本上各类鼻炎都有总结和治疗。
主持人：您的疗法和其它的中医治疗相比，最大的特色和优势是什么?
王生梁：其实也谈不上特色和优势，我们更讲究整体观念，更讲究辩证施治，而且更专一一些。
[page]鼻炎完全治愈需要多长时间 [/page]
主持人：我特别想让您为我们详细介绍一些，比如过敏性鼻炎，举个例子，需要服用中药，是需要分疗程的服用，每个疗程的时间多久，您能为我们介绍一下吗?
王生梁：举例说过敏性鼻炎，我们还是分两类，从发病来讲，一个是四季常发性的，一个是季节性的。季节性的服药相对短一些，大概需要六周左右的时间，按疗程，一周算一个小疗程。如果说四季常发性的服药长一些，因为相对来说严重一些，大概需要八到十周这样的时间。
主持人：八到十周，最长十周的时间，就能把鼻炎完全治愈吗?
王生梁：大部分都是这样的，都在这个疗程控制之内。
主持人：如果治愈了，还会有复发的可能性吗?
王生梁：治完之后还有巩固，巩固大概也有两周时间。如果巩固的好，自身各方面体质好并加强锻炼，基本复发率是比较低的。
主持人：更为严重一点的，比如鼻息肉、鼻甲肥大治疗的时间要多久?
王生梁：鼻息肉从中药来说效果差一些，大多还是要手术解决。但是手术之后鼻息肉复发很高，最快的在半个月之内就长出来了，有些人反复手术，甚至三次、四次手术。
主持人：这样的痛苦太大了。
王生梁：对，在这点上较好的还是中西医结合，做完手术之后，只是把局部的问题解决了，再通过中药把整个环境调整了，就防止复发了。鼻甲肥大是鼻炎比较严重的表现，也是通过中药治疗可以治好。
主持人：好的，王医生，只要得了病，我们的身体就会不舒服，您给网友一些建议，在生活当中应该注意哪些问题，就能够有效地预防鼻炎呢?
王生梁：首先有一个良好的生活规律，包括两点，一点就是作息规律，一点就是饮食规律。作息规律，要按时起居。现在临床遇到的许多人熬夜比较多，熬夜对肾脏、肺脏都有影响，对病人不好。另外是饮食规律，比如咱们常说的一句话，早上吃好，中午吃饱，晚上吃少。而现在许多因为社会各种因素导致的，晚上吃得较好，也吃得最饱，所以导致脾胃功能减退，导致一些问题。所以，这是一个规律的问题。另外，适当的锻炼。如果说能保证每天有半个小时到一个小时的锻炼，就比较好。
主持人：提高我们的抵抗力。
王生梁：对，锻炼可以增强正气，提高抵抗力。
主持人：今天非常感谢王医生详细聊一聊鼻炎有哪些分类，以及咱们的特色疗法。希望网友朋友们通过这期节目，能够区别感冒与鼻炎之间的不同，如果遇到了有鼻炎的症状，一定要到医生那里进行有效的医治和治疗，以免耽误我们的病情
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【文章转自：北京和平里中医院】