每年有120万人不幸患病，60万人因它而失去生命，无论从新发病例还是死亡率看，结直肠癌已成为排名前三的癌症杀手。更为严重的是，随着生活习惯和饮食结构的变化以及人口老龄化的加快，它的发病率还在不断升高。今天复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任蔡三军教授将和大家一起探讨如何才能避免患上结直肠癌，尽早发现它。

复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任 蔡三军

　　专家简介：

　　复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任，国内缓癌协会结直肠癌专业委员会副主任委员

　　主持人：蔡主任，你好，在我国，结直肠癌的发病率近几年呈上升趋势，上海、北京等大城市的发病率增速已经远超西方国家，请您为我们分析一下，为什么增加这么快?

　　蔡三军：结直肠癌是个典型的“富贵病”，在城市地区发病率每年以4.5%的速度在增长。有研究显示，结直肠癌与糖尿病、高血压、冠心病都有相同的基因发病机制。反映到生活方式上，主要就是常年高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食，以及久坐少动、不按时排便等不良生活习惯。

　　我们可以想象一下，高脂肪高蛋白食物在肠道里被过度分解后，会产生致癌物质，如果不能按时排便，这些物质蓄积的越来越多，不断刺激黏膜，癌变的风险自然难以避免。

　　主持人：如何才能在现有情况下，有效预防结直肠癌?

　　蔡三军：生活上要“少吃多动”，即少吃油炸、煎炸、腌制食品，适量增加运动量，促进肠道蠕动，养成定时排便的习惯，还应多吃粗粮、果蔬等富含纤维素的食物。另外，即便得了结直肠癌，如果能在病变早期就发现它，通过手术等方式治疗，几乎不会影响寿命。

　　主持人：任何疾病都是越早发现，预后越好，请问结直肠癌早期有什么表现?

　　蔡三军：便血、大便习惯和性状改变都是预警信号。原本排便很规律，却突然增多或减少，出现腹泻、便不净等情况;大便变扁、变细或不规则等，发现这些情况都要及时就医。

　　[page]80%的结直肠癌患者都有便血的情况 [/page]

　　主持人：平时体检中，做哪些项目能发现结直肠癌?

　　蔡三军：最基本的有三项：便隐血实验;肛门指检;CEA和CA19-9等肿瘤标志物。不过，现实情况是，很多人忽视了前两项检查。体检时外科医生会做指检，可多数人觉得不舒服或不好意思，选择了放弃。实际上，国内人直肠癌70%以上为低位直肠癌，直肠指检时能够触及。因此，如果出现便血、大便习惯和性状改变时建议接受这项检查。

　　另外，不少人还会放弃大便检查。实际上，80%的结直肠癌患者都有便血的情况，但半数便血是看不出来的，需要通过便隐血实验筛查。

　　主持人：很多地区推荐做肠镜来筛查结直肠癌，是否需要每年都做?

　　蔡三军：我们目前提倡，没有结直肠癌家族史的人，40岁开始每年做肛门指检和大便潜血检查;50岁时开始做肠镜，之后每3—5年做1次。有结直肠癌家族史或慢性肠炎的人，应提前到40岁左右做肠镜。另外，便隐血阳性时应做肠镜。

　　主持人：感谢专家的精彩介绍，在此患者和家属，一旦发现不适的症状，应尽快到正规医院就诊，及时采取针对性的治疗，以免延误较好治疗时机。

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　　【文章转自：百拇医药】