院长何宝杰介绍口腔种植牙手术
发布时间：2014-02-10 求医网
主持人：随着人民生活水平的日益提高，拥有一口健康美丽的牙齿，不仅能给人一种触及心灵的美感，也是高品质健康生活的体现，而种植牙正在成为当今牙齿修复的时尚，深受广大缺牙患者的青睐。种植牙有哪些优点?怎样才能科学地做好种植牙?带着这些问题，让我们一起听听河南赛思口腔医院院长何宝杰先生的介绍。
河南赛思口腔医院院长 何宝杰
专家简介：
河南赛思口腔医院院长，牙种植硕士(UCLA/gIDE)，国际口腔种植学会(ITI)会员，口腔种植修复专家，NobelBiocare种植技术讲师，河南省医学会口腔专业技术委员会口腔种植专业技术学组副主任委员，河南省医学会口腔专业技术委员会常务委员
主持人：听说种植牙被称为“人类的第三幅牙齿”，为什么这样说呢?
何院长：人的一生有两副牙齿，第一幅牙齿为乳牙，从6个月开始萌出，2岁半左右全部萌出。第二幅牙齿称为恒牙，从6岁左右长出第一颗恒牙，到13岁左右乳牙全部脱落，28颗恒牙完全萌出。健康的恒牙将会伴随人的一生行使咀嚼、发音、美观等功能，但在长期的使用过程中，由于龋病、牙周病、外伤等各种原因，致使牙齿脱落，影响美观和口腔功能。一个多世纪以来，为了修复缺失的牙齿，口腔医生采取了多种不同的方法，但都没有达到自然牙齿的理想效果。
上个世纪30年代以来，随着口腔医学与各学科间的相互发展与渗透，种植牙修复缺失牙的研究成为了可能。60年代初期，瑞典科学家Branemark教授将梦想变成了现实，不仅将以金属钛为原材料的种植体成功应用于临床，同时创立了种植牙的骨结合理论。至今，种植牙在口腔内的使用年限最长有40多年的使用记载。之后，科学家们对种植牙的进一步研究时期，正如科学家们所说，经过近15年的发展，牙种植学已经发展成为牙齿缺失的标准修复方法。2008年，国内口腔医学专家、国内工程院院士邱蔚六教授称，“牙种植技术是口腔医学领域的第三次革命”。牙种植技术也被认为是20世纪口腔医学最重要的进展，所以说种植牙被誉为“人类的第三幅牙齿”当之无愧。
主持人：据了解，河南赛思口腔医院很早就开展了种植牙，牙齿缺失后考虑选择种植牙，已经成为当今牙齿修复的时尚主流，但是还有很多人对种植牙并不了解，您能不能为我们讲一讲什么是种植牙?
何院长：我们所说的种植牙，就是在缺失牙齿的牙床上植入一颗特制的人工牙根，在人工牙根上修复一颗和天然牙一样行使功能的假牙。种植牙具备了和自然牙一样的牙根、牙冠。牙根和牙床发生骨融合牢固地长在一起，坚固耐用。牙冠咀嚼效能好、美观性能和自然牙齿一样，而且种植牙修复不损伤其它牙齿。所以，科学家们认为它是最科学的缺牙修复方法。
主持人：种植牙使用的材料对人体是否有害?
何院长：种植体使用的钛金属材料在空气、水，以及其他电解质中自发形成表面的氧化层，生物相容性好、稳定无毒副作用。加上种植体表面的特殊处理，不仅对人体无害，还能够和骨组织很好的结合在一起。
[page]植牙和一般的镶牙方式到底有什么区别 [/page]
主持人：那么种植牙和一般的镶牙方式到底有什么区别呢?或者说种植牙好，到底好在哪里?
何院长：传统的镶牙方式大体上分为两种，一种是活动假牙，另一种是固定假牙。
活动假牙需要依靠金属卡子和牙托固位，患者可以自行摘戴，但其咀嚼效能较低，异物感强烈，多数人不容易适应。
固定假牙尤其是烤瓷牙具备了自然牙的颜色和光泽，但需要磨切和损伤缺失牙两端的自然牙齿组织。
而种植牙是类似于天然牙的状态存在于口腔内，它与传统假牙最大的区别在于依靠种植体本身与牙槽骨的骨结合固位，它的修复不需要损伤相邻牙齿，也不受口腔内余留牙数量的影响，从缺一颗牙到余留一颗牙，到一颗牙没有，都是种植牙的适应症。同时，种植牙具有自然牙一样的美观功能，具有较强的咀嚼效能，自然舒适，无异物感，因此，牙种植技术已成为牙齿缺失的标准修复方法，在发达国家和地区，已成为缺失牙患者的优选修复方式。
主持人：是不是缺牙的患者人人都适合种植，对患者有什么特殊要求?
何院长：种植牙的适应范围较广，从缺失一颗到多颗牙齿，甚至全口牙缺失都可以进行种植。
种植手术前，医生需要对患者的口腔状况和全身健康状况进行检查和评估。
口腔检查包括口腔卫生状况的检查、口内余留牙的检查、缺牙区牙槽骨及粘膜的检查等，需要拍摄X光片对缺牙区牙槽骨进行检查与评价建议拍摄口腔CT，对种植区的骨量和骨质进行检查与评价，制订种植手术方案。现代种植技术的发展提供了多种种植方法，都取得了良好的种植修复效果。
就患者的全身健康状况而言，和拔牙手术一样，患者需要有适合的健康身体，有一定的手术耐受性。如果患者有较严重的高血压、糖尿病、心脏病时要首先治疗系统性疾病。
就年龄面言，从18岁~80岁，只要身体条件允许，都可以实施牙种植修复。
[page]种植牙手术过程会不会很疼 [/page]
主持人：很多人在问到种植牙时都会问种植牙手术过程会不会很疼?
何院长：这是众多患者共同关心的问题。种植牙手术和拔牙手术相似，常规的局部麻醉可使种植手术过程中没有任何疼痛，对于绝大多数患者来说，是可以接受的。另外，对于一些缺牙区骨量充足、骨形态较好的患者还可以采用微创的方式进行种植手术，种植术后反应也较轻微。
主持人：种植牙需要经历哪些过程? 种植牙的修复过程要多长时间?恢复时间要多久?
何院长：种植牙修复一般需要经历术前检查设计阶段、手术阶段、愈合阶段、修复阶段四个阶段，前后一般需要经历3~6个月时间。
术前医生需要收集患者的临床资料,比如,制取牙齿的模型,拍摄X光片和口腔CT片,检查牙齿的缺失情况、评价患者的身体健康状况和患者的需求等,制定牙种植手术方案。
种植手术过程是将钛金属的人工牙根植入牙床。
愈合阶段是人工牙根植入后3~6个月的骨形成期。
修复阶段是当种植体成活后进行牙冠部分的修复。
主持人：听说一颗种植牙一般需要上万元，种植牙为什么价格昂贵?在我们医院价位怎样?
何院长：种植牙价格受种植系统即种植体类型、种植手术的难度、使用辅助材料如骨粉、骨膜等多种因素的影响，目前种植牙的价格一般有三种情况。一，使用瑞典、瑞士、美国等种植体的价格一般一颗种植牙收费约在8000~1.2万之间;二，使用韩国及合资的种植体价格一般在5000-7000元之间;三，使用国内的种植体价格一般在2000-3000元左右。
种植牙价格的差异主要是种植系统即种植材料的不同，另外，也会因为牙床的骨条件的差异而采取不同的手术方法，增加了手术的成本。
我们医院使用的是瑞典、瑞士和美国的种植系统，种植费用一般在8000~1.2万。
[page]种植牙手术安全风险高吗 [/page]
主持人：有人说种植牙是一种新型技术，目前尚不十分成熟，请问是这样吗?手术安全风险，术后效果可靠吗?
何院长：我们说种植牙是一种“新型”的修复技术，表明它在医学理念、医学技术、医学方法和医学材料的应用上与传统的镶牙方法是完全不同的。
种植牙发展到今天，材料、设备以及技术流程的不断创新，从安全性、可行性、规范性及科学性等多方面都有了长足的发展。从医学理念方面，已经形成了完善的种植体骨结合理论;在材料方面，纯钛种植体以及各种钛表面处理技术的应用大大提高了种植体与骨的结合能力，保证了种植手术的成功;在种植牙技术方面，已形成了严格的牙种植外科手术操作规程与修复技术操作规范;在种植牙成功的评价标准方面，行业内也形成了越来越严格的要求。自从Branemark教授治疗了他的第一例种植牙患者至今，种植牙临床报告已有使用达40年以上的病例，尤其是近10余年来，经过全球牙医学专家的深入研究，将牙种植技术、瓷修复技术、电子计算机技术完好结合，使牙种植技术更加成熟、简单、微创。目前，诸如瑞典、瑞士、美国等国际优秀品牌的牙种植系统报道，种植10年成功率已达到98%以上。因此，种植牙技术应该说是一种成熟的“新型”技术。
主持人：怎样断定种植牙成功不成功的呢?
何院长：牙种植手术成功的标准简单的说就是种植体植入牙床经过几个月后能够与牙槽骨发生骨愈合。这种结合是非常牢固的，如果种植体在植入3个月后发生了松动、脱落就属于种植失败。
就种植牙的成功来说，仅仅是牙槽骨和种植体发生骨愈合还是不够的，还需要在种植体上部接上一颗假牙，很好的行使功能。这不仅需要很好的种植手术，还需要高水平的修复技术。特别是近十几年来，牙种植技术、瓷修复技术、电子计算机技术的完好结合，使牙种植修复技术更加成熟，在临床广泛应用并取得了良好效果，逐渐成为患者和医师乐于采用的一种修复方式。
主持人：种植牙会像自然牙一样发炎，脱落吗?假如种植失败的话怎么办?
何院长：种植体使用、维护不当也会像自然牙一样发生炎症，称为种植体周围炎。引起种植体周围炎的因素有多种，比如种植体的设计问题，种植修复体的质量问题，种植牙的使用问题和患者全身疾病的影响以及口腔卫生状况的影响等。举个例子，糖尿病患者发生种植体周围炎的可能性就比正常患者大，如果口腔卫生不良或糖尿病没有得到很好的控制，就易发生牙周炎、种植体周围炎，甚至引发种植失败。抽烟的患者要比不抽烟的患者种植周围炎的发生率要高，还有如颌骨肿瘤或者种植体相邻牙齿的牙周病变都会影响到牙种植体的正常使用。因此，牙种植完成后并不就是万事大吉了，还要按照医嘱定期进行检查、维护，保持良好的口腔卫生习惯，患有全身系统性疾病的患者还要及时治疗，维护全身健康。
造成种植失败的原因不同，处理方式也不相同。如果没有严重的未控制的全身系统性疾病，一般情况下种植体脱落以后三个月还可以进行第二次种植。
[page]有了种植牙该如何维护牙齿的健康 [/page]
主持人：如果有了种植牙，该如何维护牙齿的健康呢?
何院长：对种植牙要像我们的真牙一样进行认真的清洁，尤其是牙周组织的维护。比如说使用软毛牙刷、牙间隙刷、牙线等工具及时清洁种植牙周围积存的食物残渣和软垢，保持种植体周围组织的洁净与健康。此外建议由专业的牙科医师每6个月进行一次检查和牙周维护。
主持人：听说赛思的种植牙比较有名气，市场上有多种种植体，赛思使用的是什么系统?我们医院种植牙有哪些特色，对于顾客有没有优惠政策呢?
何院长：我院在使用的是世界优秀的瑞典Branmark牙种植系统,它是国际公认的优秀的种植系统,代表了目前先进的种植技术，同时，我们使用美国Bicon牙种植系统，进一步带动了种植技术的跨越式发展。到目前为止我们已成功进行了上千例患者的牙齿种植。我院采用的这两个系统代表了当今最先进的牙种植技术，同时具有很强的互补性。
医院开展种植工作以后, 又率先在我省引进第一台口腔CT，应用于临床，为牙种植患者的检查诊断和手术方案的制订提供了科学准确的依据，促进了我院牙种植技术的发展。2008年12月，医院种植科又引进了用于骨增量技术的瑞士超声骨刀,现已成功进行了100多例近150颗骨劈开种植手术;2009年初，我院又引进了诺保速导植牙系统--NobelGuide(计算机辅助设计与导航的牙种植系统)，它可以在很短的时间内完成多颗牙齿的种植,痛苦小,手术精度高,代表了先进最先进的牙种植技术,尤其对全口无牙的老年患者大大减少了手术时间和手术痛苦，同时大大减少了手术风险。
5年来，在医院种植团队的努力下，完成了从单颗牙到多颗牙到全口牙的种植修复,患者年龄从20岁到83岁，成功率高达98.7%,同时，开展了诸如种植骨量不足患者的引导骨再生(GBR)技术、前牙即刻种植即刻负重技术、后牙即刻种植技术、上颌窦提升技术、上颌窦抬升技术、骨劈开种植技术等多项牙种植领域的复杂技术，攻克解决了一系列疑难种植病例的种植技术问题，累计完成种植病例1000多例。
[page]植牙具有哪些特点 [/page]
主持人：有什么优惠活动吗？
何院长：2010年6月，医院种植中心经河南省卫生厅批准设置并正式开诊，7个国际化标准的种植诊室，配置世界优秀的美国A-dec口腔综合治疗台，诊室安装有清洁新风消毒过滤系统、设备负压供气系统、数字化影像系统、视频教学观摩系统，严格按照手术室作业流程管理，全力保障种植诊疗的安全高效。
“以顾客需求为中心、以疾病诊疗为中心、以科学原则为中心、以诊疗效果为中心，想为顾客所想，做为顾客所作，实现让顾客满意并让顾客享受服务”的医疗服务理念贯穿于医疗过程当中，确保患者的诊疗安全。为了感谢广大顾客多年来对赛思的支持和厚爱，目前医院正在开展暑期种植专项答谢活动，至8月31日前，到医院进行口腔CT检查和牙种植的顾客都能参与优惠活动。
主持人：最后，我们想请何院长总结一下种植牙具有哪些特点?
何院长：种植牙具有以下十个方面的特点：
(一)能够恢复自然牙的咬合功能。假牙的咬合力只有自然牙的1/20，而种植牙的咬合力接近自然牙，可以嚼碎硬食物。自然牙的垂直咬合力40~50kg，种植牙的垂直亚合理35~40kg，假牙的垂直咬合力10~12kg。
(二)经济的半长期性修复体。种植牙根据患者的维护能力，可用10~30年或半长期性使用，是经济的治疗方法。
(三)与自然牙相似的外观。种植牙与自然牙外观相似，非常美观。
主持人：感谢专家的精彩介绍，口腔健康是非常重要的，口腔疾病是和全身疾病密切相关的，所以大家一定要重视!
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【文章转自：大河网】