山东省中医院泌尿外科高兆旺：慢性前列腺炎要不要禁欲
发布时间：2014-02-21 求医网
前列腺炎是影响中青年男性生活质量的疾病之一。前列腺炎的发病年龄常常涉及中青年男性20～50岁之间，正值年富力强、成家立业的时期，这种虽不致命却比较难治的疾病，如果治之失宜，往往花费巨大而收效甚微，以致牵扯他们太大的精力，精神上非常痛苦。现在就请山东省中医院泌尿外科主任高兆旺解答一些众多患者最关心的几个问题。
山东省中医院泌尿外科主任 高兆旺
专家简介：
高兆旺，男，泌尿外科主任，医学博士，硕士研究生导师，主要从事中西医结合泌尿外科及男科的医疗、教学、科研工作，擅长应用中医、中药治疗泌尿男科常见及疑难病症。
主持人：慢性前列腺炎要不要禁欲呢?
高兆旺：过度的性生活可导致慢性前列腺炎的发生并加重病情。因此有些患者认为干脆不过性生活就好了。其实这也是不对的，这样不但不会给慢性前列腺炎的治疗带来帮助，还会引起相反的作用。 这个问题应从两方面考虑，一方面，前列腺发生炎症时，前列腺液中有很多的细菌和炎症细胞，如不进行性生活，前列腺液积聚在腺泡内无法排出，细菌不断繁殖，虽然使用有效的抗菌素也不会取得满意的效果。而在过性生活时，通过射精动作使前列腺平滑肌收缩，腺液排入尿道，能比前列腺按摩起到更好的引流作用。另一方面，如前列腺液长期不能排出或长期没有射精，男性成年人就会产生一种胀满感，并有把充满的东西排出去的欲望，如欲望无法满足常会因性冲动引起阴茎勃起及前列腺充血，加重慢性前列腺炎的症状。
因此，慢性前列腺炎患者应根据自己的年龄和身体情况保持适度的性生活，既不能过于频繁，更不应禁欲，一般保持7～10天左右一次为宜，未婚的男青年也应该在10天左右排精一次，使前列腺保持正常的新陈代谢，加速炎症的消退。过度的性生活可导致慢性前列腺炎的发生并加重病情。因此有些患者认为干脆不过性生活就好了。其实这也是不对的，这样不但不会给慢性前列腺炎的治疗带来帮助，还会引起相反的作用。
主持人：前列腺炎的发病率越来越多，到底是为什么呢?
高兆旺：慢性前列腺炎确实是一种发病率非常高且让人十分困惑的疾病，接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。有资料显示，欧美国家的发病率是12%左右，而国内发病率较高，是25%左右。所以，很多公开的资料认为，本病的发病率在4%到25%之间。
[page]慢性前列腺炎到底如何诊断 [/page]
主持人：前列腺到底是个什么样的器官?
高兆旺：前列腺是男性特有的性腺器官，其形状犹如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面是直肠，所以当前列腺肿大时，可做直肠指诊，触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有尿道穿过，可以这样说，前列腺扼守着尿道上口，所以，前列腺有病，排尿首先受影响。前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。作为外分泌腺，前列腺每天分泌约2毫升前列腺液，是构成精液的主要成分;作为内分泌腺，前列腺分泌的激素称为“前列腺素”。
主持人：慢性前列腺炎到底如何诊断?
高兆旺：目前还没有诊断慢性前列腺炎的“金标准”，可用于临床研究的方法学的意义非常有限，仅有不到5%的临床医生采用寥寥无几的客观依据来诊断前列腺炎。尽管在疾病的早期可以通过临床症状而初步诊断，但须依据现代检查手段进行必要的检查，并除外其他的泌尿外科疾病与异常后才能够确定。所以，慢性前列腺炎往往是一种排除性或缺陷性诊断，分类诊断依据也是排除方法，即缺乏其他类型前列腺炎的阳性特点。毫无疑问，一些基本的传统诊断方法和治疗选择仍然是具有重要应用价值的，但是它们必须被赋予新的更广阔的含义并重新评价其作用。
一直以来，临床诊断慢性前列腺炎的依据都是前列腺液内白细胞水平增高，并根据是否存在细菌来进行疾病的分型。但是，又有专家说，在慢性前列腺炎的诊断和治疗中，不能过于强调白细胞的意义，应该如何看待这个问题?
近年来的研究结果表明，前列腺液内白细胞增多不一定说明有细菌感染的存在，而且前列腺液内白细胞的多少与临床症状无关，对于选择治疗方法和估计预后也没有太大的帮助。对慢性前列腺炎患者前列腺液内白细胞的意义有待重新认识。
[page]慢性前列腺炎能治愈吗 [/page]
主持人：慢性前列腺炎能治愈吗?治愈的标准是什么?
高兆旺：慢性前列腺炎的治愈标准有：
1.自觉症状消失。
2.触诊时前列腺正常或改善。
3.定位分段尿试验正常。
4.前列腺液检查正常，细菌培养阴性，卵磷脂小体较治疗前明显增多(2次以上客观检查均阴性就更能证明其治疗效果的可信性)。
当然以上4点为临床痊愈标准，也可根据各标准对照定出改善或减轻之程度，以判断治疗效果。
主持人：感谢专家的精彩介绍，相信大家对前列腺炎有了新的认识，最后祝大家早日康复。
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【文章转自：舜网】