专访304医院烧伤整形外科主任医师柴家科

发布时间:2014-02-28 求医网

  专家简介:

  柴家科 国内人民解放军总医院第一附属医院 烧伤整形外科主任、烧伤研究所所长

  主持人:最近,很多网友牵挂“钢铁战士”高铁成的伤情,在救治现场,我们也看到了柴主任的身影,柴主任是烧伤医学界的优秀专家,像高铁成这样的重大抢救任务,您经历了很多,能不能讲一下背后的故事?


柴家科 国内人民解放军总医院第一附属医院

  柴家科:印象最深的是,2006年大兴安岭突发山火,35名森林武警官兵被严重烧伤。我当时正在山东烟台参加一个学术会议,当晚接到部队首长、有关部门领导指令,要求我们第二天下午3点40分到达哈尔滨。得到指令后,我乘坐第一班飞机回京,带上几名学生,与武警医院的专家、天津的几位专家一起,去了哈尔滨。

  我们一下飞机就直奔病房,35名伤员伤情非常严重,安置在一个非常小的医院里;有三名战士生命垂危,呼吸非常困难,血压下降,处于休克状态。他们全身烧伤,还伴有吸入性损伤,毒性气体、物质侵入呼吸道会导致中毒,我们为15位战士做了气管切开,上了呼吸机。有些战士全身烧伤得很重、很深,像盔甲一样压迫在皮肤上,不及时手术会导致肢体坏死,甚至引起全身感染和一系列并发症,我们对这深度烧伤患者又进行了割开减压手术。抢救从下午四点一直进行到第二天早上七八点钟。

  这批战士是为了保护人民生命财产安全,为了保护森林资源,不顾个人安危,受了重伤,党和国家非常重视这批战士的救治,胡锦涛主席专门作出指示,这批战士要“零死亡、低伤残、早康复”,三句话九个字,概括非常到位。我们通过分析伤员的烧伤状况,采取了一些有针对性的措施,取得了很好的成效。

  柴家科:病人不但要救活 还要救好

  主持人:您是国家科技进步奖一等奖的获得者,最近又通过了国家技术发明二等奖的层层答辩,获得这些奖项背后有什么样的故事?

  柴家科:我们采取的是“以医疗为中心,教研全面发展”的模式。国内的烧伤科以治病救人为主,要推动医学的进一步发展,要将临床与科研相结合。病人不但要救活了,还要救好。第一点,想办法把病人救活,第二点,不仅救活,还要恢复功能、恢复容貌、恢复外观。这么多问题要兼顾,所以必须从事科学研究。临床发现问题,科学研究寻找方法,科研成果用到病人身上,这样才能提高烧伤治愈率。

  比如国家科技进步奖一等奖项目,我们在前辈基础上,又进行了多年的研究,攻克了阻碍救活病人的顽症。刚才提到的参与国家技术发明二等奖答辩、评审的项目,这个项目我从1997年回国就开始做,到现在已经15年了。做这项研究,是因为遇到过一个大面积烧伤病人,没有自体皮可以移植,也找不到遗体皮,非常危险,随时会因感染失去生命。回国以后,我发现遗体皮来源越来越匮乏。大面积烧伤病人救命的难题怎么解决?围绕这个问题,我进行科学研究,还培养了这个专业的博士后、博士、硕士。这个皮做出来以后,大面积烧伤病人救治,缺乏皮的问题就得到缓解了。

  [page]烧伤整形科介绍 [/page]

  主持人:您是一名从农家走出来的大专家,从普通战士成长为一名将军级专家,您还多次受到党和国家领导人接见,包括1997年从国外回来担当重任,您的成长经历是大家很关心的问题,您是怎样做的?有哪些难忘的故事?能不能给我们讲述一下?

  柴家科:党和国家领导人接见,是对我工作的肯定。大夫的职责就是治病救人,为国家、为军队、为人民做一些事情,是我们应尽的责任和义务。我是从农家走出来的,没有党哪有这个平台,我们要珍惜这个平台,在这个平台上从事我们应该从事的工作。我们提倡“精医尚德”,医术要高、医德要好,要敬爱生命。

  放弃国外优越条件回国 因为我是国内人

  主持人:1995年到1997年,您在国外从事医学研究工作,是什么原因让您毅然决然地选择了回到国内工作,那个时候可能国外的条件、各方面的待遇会更好一些?

  柴家科:国外有国外的好处,国内有国内的优势。我是国内人,这是第一点。第二点,是部队、组织把我送出去的,学了知识应该回来,把学到的知识用在治病救人上。最难忘的是当时因为我们国内,我的老师、当时时任院长,赵继光院长打电话写信叫我回来,一定要回来,不是为别的,为了这个学科,为了这个医院。经过一番思想斗争,我最后还是回来了。

  柴家科:在国外的学习经历,启发了我搞科研、带团队的方法。比如国外学者非常重视科学研究,雷打不动地一周一次会议,汇报研究的进展,下一步又要做什么,这期间遇到什么问题,遇到问题大家一起解决。在国内,我们没有专门的科研人员,一边做医疗,一边做科研,还要带学生、带团队,非常辛苦。成功依靠的是天资、机遇和勤奋,天资、机遇我们谁也掌握不了,勤奋是可以掌握的。

  柴家科:一人强不算强 团队强才是真的强

  我带的学生分四个研究小组,每组有四五个学生,每两个礼拜汇报一次科研进展,遇到小组解决不了的问题,整个研究团队就共同帮助解决。这个机制我们现在已经尝到甜头了,培养人才,需要开阔思路,集大家的力量来攻某个难点,锲而不舍地钻研。只要这是临床需要的,是病人需要的,我们的研究生团队就会始终如一、一步一个脚印地钻下去,直到把这个问题彻底解决,甚至我们得了奖以后还要进行研究改进,要进一步高救治成功率,改善病人生活质量,帮助他们回归社会。一个人强不算强,几个人强也不算强,就像我们党的事业一样,需要大家都强,需要一个强有力的团队。前一代人把接力棒交给我,我把接力棒再交给下一代人,一代一代传下去,让烧伤救治事业后继有人,把我们事业能一步一步推进。所以,我们在培养团队上下了很大的功夫。

  柴家科:我讲一个很受感动的故事。去年的一个周日,风和日丽、阳光灿烂,天气非常好。上午九点半我做完手术来到科室,看到30个军医除了1个在急诊,其余全在病房查房。我又去了实验室,41个研究生只有1个不在。我就说谁谁谁上哪儿去了?他们说,他在东实验室做实验。我说,咱们去看看,看他的实验顺利不顺利。我们过去一看,那个研究生在用猪的模型做实验,在做基础研究。当时我感触很大,这个团队一个个真是干事业、想事业、埋头事业的人。那天,我并没通知大家去查房、去做实验,但是大家已经形成了自觉。冰冻三尺非一日之寒,这是经过多年的思想政治建设,形成了的精神。

  柴家科:我们烧伤科提倡五种精神,特别能吃苦、特别能战斗、特别能忍耐、特别能攻坚、特别能奉献。这种精神已经融化在我们团队每一个人员的脑海里、血液里面,不是一种口号,而是一种自觉行动。我们的团队将来能不发展吗?我们的团队能战胜吗?什么困难能阻挡我们?了解我们的人,都很羡慕我们这个团队。

  主持人:感谢专家的精彩介绍,最后祝病人们早日康复。

  柴家科:谢谢大家。

  更多专家视角:

  黄伯高教授谈烧伤后如何正确处理

  胡嘉念讲述烧伤的日常处理方法

  王亚荣谈烧伤整形存在的六个误区

  赵学健介绍大面积烧伤的护理

  【文章转自:央视网】