平时我们身体只要有一点不舒服，我们就能立刻感觉到，并及时的吃药看病。但有些病却在不知不觉中侵蚀着我们的健康，等我们发现的时候，可能已经发展到了很严重的程度，比如骨质疏松症。今天解放军第309医院综合骨科骨内科主任王亮将和网友们一起来探讨骨质疏松的预防和治疗。

　　专家简介：

　　科　　室： 309医院骨质疏松科

　　职　　称： 副主任医师

　　擅　　长： 糖尿病及其血管、神经并发症，糖调节受损，甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、代谢性骨病、继发性高血压、痛风及类风湿关节炎等多种自身免疫性疾病的诊治

　　主持人：非常高兴能和王主任对话，我们首先给大家介绍一段背景资料。据国际骨质疏松基金会的统计数据显示，骨质疏松症目前危害着全球大约三分之一50岁以上的女性和五分之一50岁以上的男性。随着世界人口的增加和平均寿命的提高，这种疾病的威胁将越来越大。根据国内老年学学会骨质疏松专业委员会统计，我国约有9000万骨质疏松患者，占总人口的7%，有2.1亿人患低骨量，存在骨质疏松症的风险。预计到2020年我国骨质疏松和低骨量患者将增加至2.8亿。

　　由这组数据我们可以看到，患骨质疏松的人群是相当庞大的。我听到过这样一个说法，骨质疏松又被称为“无声无息的流行病”，在早期往往没有任何症状，往往等到有了腰酸背痛等不适感觉的时候，骨质疏松已经发展到了比较严重的程度。王主任，这个说法对吗?

　　王亮：是的，骨质疏松它主要是一种，我们一般来说它的流行面是非常广的，但同时它又是静悄悄的，很多人发现不到，早期的时候往往是，应该说有些典型的骨质疏松比如我们说到腰酸背痛，还有驼背、骨折，这是一些典型的临床表现，但是很多人是没有症状的，只有当他出现骨折的时候，他可能才发现自己有骨质疏松。

　　主持人：骨质疏松为什么多发生在老年人身上?

　　王亮：老年人年龄大了以后，和骨代谢的相关的激素会减少，这是一个方面。另外老年人还有消化功能减低，还有他的肾功能也减低，这样钙磷的吸收减少、排泄增多，还有老年人尤其女性雌激素减少，这些都是容易发生骨质疏松的原因。

　　[page]骨质疏松一旦发生采取什么治疗方法 [/page]

　　主持人：骨质疏松一旦发生，我们一般会采取什么样的治疗方法?

　　王亮：治疗现在有好多的药物，首先它是一个综合的系统化的治疗，不是像我们想像的补钙好像就可以治疗骨质疏松了，首先我们要改善我们的生活方式，你的生活方式，骨质疏松像其他的慢性病一样，比如糖尿病、高血压、冠心病，生活方式是第一位的，改善生活方式。生活方式又包括你的饮食习惯，还有包括你的运动以及晒太阳的情况，这是一个生活方式的改变。

　　接下来我们就是要骨健康，比如说骨的基本的一个健康补充，包括咱们大家常说到的钙尔奇钙片，还有活性维生素D的补充。接下来一旦诊断为骨质疏松了，我们还有其他的药物，抗骨质疏松的药物，目前国内有几种药物来治疗，比如说我们可以，刚才我提到的两种细胞，一种叫破骨细胞，还有一种叫成骨细胞，我们的破骨细胞，我们现在主要的药物都是在遏制破骨细胞活性的药物，雌激素受体的调节剂等等，药物多种多样。另外现在还有一些骨质疏松治疗仪，各种各样来综合治疗。

　　主持人：一旦发生了这种骨折，刚才一开始您就说了，有些骨质疏松的患者到骨折了以后，才知道自己骨质疏松，那么严重了怎么办?您有没有看到很严重的例子，怎么处理的?

　　王亮：骨折是这样的，如果你到了骨折的地步，我们真的是非常遗憾了，所以大家要从小就要预防骨质疏松，一旦到了骨质疏松，这个时候就亡羊补牢了。

　　主持人：有补救的办法吗?

　　王亮：也得救，首先外科手术要参与进来，比如说有微创手术，外科手术治疗，髋部的手术，实在不行换关节，但是在治疗的同时，我们还要按我刚才说到的生活方式的改善，另外抗骨质疏松药物的治疗，必须要坚持。

　　[page]补钙一般从多大年龄开始 [/page]

　　主持人：日常当中，有些人状况不是很好了，通过药物，这种东西一般从多大年纪开始补钙?

　　王亮：一般情况下，钙的补充，我们国内营养学会是要求我们，成年人是800毫克每天，老年人、绝经后的女性一般要达到1千到1500毫克，每天的补充。我自己本人是觉得从小，你可以饮食上面基本上要增加，至于要不要补钙片，这是根据你的情况建议是饮食上面。

　　主持人：能食补的我们就不要吃药，如果自己的状况不是很好，也可以在医生的医嘱下吃一些钙片。

　　王亮：比如我现在绝经了或者我50岁了，或者年龄大了，这个时候你的消化功能变得很差了，虽然说吃了很多东西，但是钙的吸收可能会差一些，这个时候就需要额外补充钙片，600毫克的钙片，这个说的是碳酸钙。我自己主张，如果消化系统，各个方面都很好的话，我建议饮食上面来吃一些含钙丰富的饮食，牛奶还有刚才我提到的这些紫菜、海带、海产品，还有运动，还有我刚才说到的晒太阳，但是她要是想去补钙片，也是可以的，营养学会在02年的调查，说我们国家目前，饮食上面我们每天摄入的含钙量要400毫克左右，这是一个远远不足的，对于我们人体来说还是不够的。

　　主持人：每个月举办一次这样的讲座，有固定的时间吗?还是提前在网上有公布?

　　王亮：会提前在网上公布，同时在我们医院门诊大厅也会做一下宣传。

　　主持人：访谈之前我还听王主任说，309医院有这个仪器，可以做骨质疏松这个治疗。

　　王亮：是这样的，我们医院是专门就骨质疏松病房，我们有病房，还有我们的门诊，骨质疏松病房里面除了一些，我刚才说到的我们的护理这边可能会指导大家怎么样进行，我们有专门的营养科的医生帮助大家，指导大家进行饮食的治疗，同时我们还有康复的医生，教会大家运动的方式，还有我们内科医生进行药物治疗，还有骨质疏松治疗仪，它也是一种辅助治疗骨质疏松的方式，就是采取磁场的方式进行治疗。

　　结束语：从日常生活当中较好可以把骨质疏松预防掉，让我们的骨健康可以持续得久一点，不要到老的时候受这种疾病的危害。

　　更多专家视角：

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　　【文章转自：央视网】