主持人：漫长的乙肝治疗过程犹如一场旷日持久的硬仗，主动出击的态度、理性积极的方案和科学治疗的手段是克敌致胜的“利剑”。但在慢性乙肝治疗过程中，患者较为容易陷入治疗误区。无论是治疗中耐药的产生还是盲目治疗带来的药物性肝脏损伤都成为了现今乙肝治疗的难题，为了让更多的患者正确认知乙肝治疗问题，今天我们特别邀请了北京京军国际肝病医学研究院的吕坤维教授。

　　吕教授：主持人好，各位网友大家好。

　　主持人：吕教授好!很多患者一旦得了乙肝，往往四处求医，遍尝中西药物，只要听说什么药物管用，就想亲自尝试一下。在您过去接诊的患者中有遇到过这样的情况吗?

　　吕教授：有的，在我接诊的过程中曾经遇到过一位乙肝病毒指标“大三阳”患者，转氨酶较高，花了两万多元钱买某报纸上广告介绍的治乙肝药品，服用一年后，肝功检查发现转氨酶不但没降下来，反而增高了。由于胡乱吃药，B超检查发现，他已经发展成早期肝硬化。诸如此类的例子是屡见不鲜，举止不尽。很多药品广告，它往往会夸大药品的功效。乙肝药物广告大多数是一些保肝护肝药，而保肝护肝药在乙肝治疗过程中，只是属于一类对症治疗的药物，抗纤维药又属于另外一种。而治疗乙肝，最重要的是能清除体内病毒，因为乙肝是感染了乙肝病毒，治疗目的是要摧毁病毒复制模板，这才是最重要的。

　　吕教授：现代社会无处不见各种药品广告，而我们的肝病患者有的为了迅速“转阴”，总是会开始盲目滥治，导致了对肝脏的损害。患者一旦发现病情总是希望速战速决，快一点把病治好。这个心情是可以理解的，其实医护人员也是这么想的。但是目前治疗乙肝尚无**药物，使用药物治疗时也需在医生指导下使用，严格掌握用药适应症，规范用药，千万不要滥用所谓保肝药，更不要轻信广告宣传，服用各种广告药物，在临床工作中，确实见到不少乙肝患者乱用药物造成严重后果的事例。
[page]肝脏为什么易受药物的损害[/page]

　　主持人：肝脏为什么易受药物的损害呢

　　吕教授：这是由于临床所用的绝大多数药物，均系通过肝脏的代谢作用将药物降解、灭活或转化为更易排泄的产物，这些药物代谢的过程统称为生物转化。我们知道，中医所说“五脏六腑”肝脏是其中之“一脏”，由此可见肝脏的重要性，肝脏是人体的解毒器官，药物进入人体后，主要在肝脏进行转化、代谢。因此肝脏较其他脏器更容易受到药物毒性损害。尤其是当肝脏发生病变，如各型肝炎、肝硬化或肝癌时，其解毒功能将因减退而影响对某些药物毒性的解除，从而使肝脏的正常结构受到破坏或损害，继发中毒性肝病或加重肝硬化发展的进程，使肝病经久不愈甚至恶化。

　　主持人：我们了解到盲目进行药物治疗会加重肝脏负荷，那么乙肝患者怎样避免药物性肝损呢

　　吕教授：乙肝患者在用药时应慎重选择药物种类，尽量避开对肝脏不良反应大的药物。用药应避开空腹或饥饿状态，以减少肝损害的机会。有肝损害的患者建议不要过多用药，出现肝功能异常，病毒复制活跃的患者应到专业的医院采取科学治疗。如果已经因为用药而发生肝损害，应该立即停用已知或可疑的药物，减少活动。同时尽快到专业的肝病医院科学治疗。

　　主持人：其实在乙肝治疗上，除了药物带来的肝脏损害外。耐药的产生也已成为慢性乙肝长期治疗的拦路虎。那么耐药又如何解决呢

　　吕教授：耐药是很多药物长期使用都不可避免的，耐药发生往往是由于病人不配合治疗，不定期检查等原因。我们可以通过一些手段预防和减少耐药的发生，患者不能因此就不治疗。更不能随意中断和停止治疗，造成病变。在临床上对乙型肝炎的治疗目的，患者有很多的误区。作为病人来讲，药物治疗前必须要有一个长期治疗的准备，不要开始立足就有马上要治疗好或者马上要转阴的心态。乙肝治疗的目标是能有效遏制病毒复制，快速清除血液中乙肝病毒、表面抗原及e抗原的数量，促进e抗体的产生，最终使患者获得康复。通过科学治疗的方式，康复机会远远高于单纯的药物治疗。

　　主持人：好了，今天我们的访谈即将结束了。这里感谢北京京军国际肝病医学研究院的肝病专家吕坤维教授为大家讲解乙肝药物治疗的知识，让广大患者朋友们对乙肝治疗有了一个全新的正确认识。最后提醒广大肝病患者不能对自己的病掉以轻心，治疗中切忌盲目投医胡乱治疗。我们在网上只是给一些建议，如果真的有问题的希望到正规的医院去就诊，早治疗早康复。