发布时间:2014-06-17 求医网
孕妇便秘严重影响着母亲与胎儿的健康,所以当出现便秘的症状时,必须及时的治疗。便秘起病缓慢,病程较长,为了避免患有便秘的症状,我们应该做些什么呢,下面北京协和医学院专家龙燕将为我们讲述关于便秘的相关知识。
专家简介:
医学博士 副主任医师 毕业于清华大学 北京协和医学院
从事妇产科临床、科研和教学工作近20 年,有丰富的临床工作经验。主要从事孕前咨询、高危孕产妇的防治及产前诊断方面的临床和基础研究工作。
主持人:龙主任,和普通女性便秘有所区别,妊娠期女性便秘可能用一些药物会有限制,在治疗来说,如果严重的话有哪些药物可以使用?
龙燕:如 果怀孕以后,便秘通过一般的处理不见改善,虽然药物选择有限,但是我们还是有选择的药物。比如常见的杜秘克就是一种相对来说比较安全的药物,其成分主要是 乳果糖。临床上给孕妇应用了几年下来,至少对孩子还是比较安全的,属于B类药。但是在使用时要咨询医生不能自己随便吃,比如怎么吃,吃多大的量,需要观察 什么,需要医生指导。
现在还有一些可以选择的纤维素制剂,吃完有助于排便,当然大家在选择的时候一定要注意药物品质。有些泻药,比如番泻叶一般我们不太主张孕妇用。因为如果泻得太厉害,会刺激子宫收缩,会有流产或者早产的风险。这一点跟没怀孕的人是有区别的。
主持人:有些人有便秘就吃点泻药缓解一下,非孕期可能没有问题,但是对于孕期可能要注意。
龙燕:因为关注到孩子的问题。
主持人:即使使用,也是在专科医生指导下来用。
龙燕:这样会更安全。
主持人:也不是一定不可以用,但是需要医生指导。
龙燕:比如有的人真的便秘特别痛苦,好几天没解,而且大便特别干结,可能需要帮她去解决。一定不能自己不当回事,或者找些偏方,那肯定还是有一些潜在的风险问题,需要去咨询专科大夫。需要肛肠科,或者妇产科大夫,大家共同帮她解决这个问题。
主持人:有过便秘经历的人,一般情况下是反反复复的,比如这一段时间可能是上火了,或者其他原因导致便秘了。但是过一段时间可能又好了,过一段时间又来了,对于便秘,我们临床上有治愈这个可能吗?
龙燕:首 先还是要回到它的病因上来说,有的人这一段时间好,那一段时间不好,往往还是属于功能性的,跟精神状态,饮食生活习惯肯定是有关系的。但是如果是器质性 的,比如他真的很难去调整,经过调整以后很难好,就得去找医生好好评估一下,帮他解决。但是对于有些器质性的病变,治愈起来还是挺难的。比如牵涉到直肠, 肛管,神经支配,或者是一定肌肉生理问题,你要想治愈可能就比较难。但是可能会想一些措施,缓解症状这是可以达到的。
[page]吃香蕉反而便秘需要查找便秘原因 [/page]
主持人:刚才咱们谈到说吃一点高纤维的食物有助于排便,我去网上查了一下,纤维食物有些是溶于水,不溶于水,这两个有什么区别?
龙燕:一 般纤维素食物,应该是不溶于水,但能吸收水分,锁住水分。比如过去农村里面喂猪用的麦麸子,这些粗粮实际上是含有粗纤维,只不过现在通过加工,给它提取出 来了,它在胃肠道内不经人体吸收。但是它能够吸收水分,锁住水分,有一个渗透作用,可以把粪便软化,帮助排出。所以还是要看它的成分,一般食物纤维应该是 不能说是溶于水,被人体吸收的,不是这样去理解的。
主持人:大家都说便秘的人可以多吃一点香蕉,但是有的人吃香蕉反而便秘了,影响排便问题了,这和吃香蕉有什么关系?
龙燕:我 觉得要是吃了香蕉以后,反倒症状加重,这个还是得找找原因。因为确实香蕉是帮助排便的,应该是没有问题的。但是他吃了香蕉以后不舒服,会不会有别的问题, 食物、蔬菜、水果这是想解决便秘问题,最基本能做到的。便秘以后,第一步就是从饮食开始,第二生活方式的改变,最后才考虑到药物的问题。
主持人:刚才也提到一些高纤维的食物,哪些高纤维食物有助于排便?
龙燕:现在有一些粗粮饼干,植物纤维含量比较高,比如粗粮里面的玉米。孕妇有些有便秘问题,可以考虑用一些含纤维素高的食物,会把小麦里面的麦麸提纯,实际上是浓缩了,增加了纤维素的含量,这对缓解便秘是有好处的。
蔬菜里面会有一些根茎类、海藻类食物含纤维比较高。根茎类的,比如红薯有润肠的作用。如果大家平时经常吃这些根茎类的食物,会发现这段时间排便比较通 畅。还有菌类,像金针菇,口蘑这些菌类,植物里面还有芹菜,蒜苗等,这些纤维含量都是比较高的。水果里香蕉有润肠的作用。
当然饮食是很重要的一方面,还是要从生活习惯做起。其实我发现便秘原因一半以上跟生活习惯有关系,比如熬夜,不运动。现在怀孕的妈妈们,基本上怀孕以 后,比如早期会有一点出血,她就天天在床上躺着,当然休息是应该的,但是休息太多也不好,天天在床上躺着,这样不运动,肠蠕动也会弱的。本身吃的又少,又 少活动,这就很容易便秘。
饮食方面,现在怀孕的人更多涉及的不是营养过少的问题,大部分是能量摄入过多,她的饮食结构是不合理的。有的挑食,有的人跟家庭习惯有关系。比如就吃素 不吃肉,或者有的人就爱吃肉,不吃纤维蔬菜这都不合理。在饮食上食物的搭配要合理,品种要多样,然后总的能量,包括水果也不能够无限制的吃。无限制吃就会 吃出血糖的问题。
专家提醒:养成好的排便的习惯建议每天固定的时间去排便,而且不要拿着书进厕所。要是坐的时间长了会加重便秘,便秘会加重肛裂、痔疮。过去讲怀孕的人十人九痔,怀孕以后她痔疮会加重,或者原来没有痔 疮会出现痔疮。