溃疡病是一种常见的慢性胃病，这种疾病不及时治疗的话，会导致胃出血，穿孔，严重者更会导致癌变等，广州机关医院胃肠科何芳教授指出常规药物治疗的基础上，还应配合饮食调理，合理的饮食可起到稀释胃酸、中和胃酸、缓解疼痛的作用，并有利于溃疡面的愈合和减少、防止复发。

消化科主任 何芳

　　专家简介：

　　毕业于广州中山医科大学，先后就职于解放军301医院消化科、南方医院消化内科，现为广州机关医院胃肠科特聘首席胃肠专家、教授，享受国务院特殊津贴。从事消化内科临床工作20余年，在胃肠疾病诊断和治疗方面积累了扎实的理论基础和丰富的临床经验，主编出版胃肠病学著作3本，参与主编消化内科著作14本，其带领专家组创立的经络核磁基因免疫疗法、三联免疫整合疗法等特色医疗技术荣获军队科技进步奖、卫生部科学技术进步二等奖、医疗成果奖、教学成果奖7项，先后在国内外医学期刊和杂志发表相关学术论文100余篇。

　　主持人：何主任，胃溃疡早期症状临床特点有哪些?

　　何芳：胃溃疡病的后果临床上表现常见的有出血、穿孔、梗阻和恶变，前三者的发生均有较为明显的临床症状，易被诊断，但恶变却在没有任何感觉的情况下悄然发生，应当引起人们的深切关注。

　　主持人：胃十二指肠溃疡会发生癌变吗?

　　何芳：现在一般认为不发生癌变，少数胃溃疡倒是发生癌变的潜在因素，癌变率目前占胃溃疡发病人数的5%-10%左右。癌变患者绝大多数均有长期胃溃疡病史，溃疡边缘的上皮细胞反复破坏与粘膜再生、化生、不典型增生，最后导致癌变。

　　主持人：胃溃疡病人的饮食需要注意什么?

　　何芳：饮食规律，定时定量，进食要避免过饱过饥。过饱会使胃过度扩张，使胃液分泌增多;而过少，食物不能有效中和胃酸，胃酸刺激溃疡面而引起疼痛，并影响溃疡面的愈合。吃饭时一定要细嚼慢咽，因咀嚼可增加唾液分泌，唾液具有稀释胃酸、中和胃酸的作用。以前曾提倡溃疡病人少食多餐，但近年来研究认为，这不仅不能减轻溃疡病的症状，反而会加重病情。因为食物进入胃内，虽能中和一部分胃酸，但又会刺激胃酸分泌，因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀，不利于溃疡的愈合。所以，胃溃疡患者还是应该一日三餐，定时定量。

　　[page]胃溃疡病人夏季需特别注意 [/page]

　　主持人：夏季饮食是否更要特别注意?

　　何芳：夏季因为天气热，所以食物更易变质。有时人会以为食物没有坏，其实食物在早期腐败、变质的时候人是不会发现的。

　　因此在夏天更主张要吃新鲜、干净的食物。老百姓常常觉得，能感觉到它馊了我就不吃了，但如果把放冰箱没有馊的话，就还可以吃，这就有可能吃出问题。

　　主持人：许多人的吃饭习惯是大口吃肉，大口喝酒，这种习惯对胃溃疡病人来说正确吗?

　　何芳：当让不对，进食过程要求细嚼慢咽，食物经过牙齿反复切磨可变得更加柔和，减少对溃疡面的磨擦和刺激。忌暴饮暴食，避免过于粗糙，过硬过热，酸性太强的食物，以及刺激性太强的食物。

　　主持人：哪些因素容易引起胃溃疡?

　　何芳：目前现代医学认为胃溃疡的发病主要与幽门螺旋杆菌感染、因素以及胃酸分泌过多、精神心理因素、天气寒冷胃部受凉有关。根据流行病学调查结果显示，吸烟者更易发生溃疡。过于粗糙的食物，辛辣刺激性食物，咖啡浓茶，阿司匹林，布洛芬等非甾体抗炎药、酒精等均可损害胃黏膜屏障，促进胃黏膜糜烂及溃疡形成。

　　[page]胃溃疡患者要养成良好饮食习惯 [/page]

　　主持人：患者如何培养良好的就餐习惯?

　　许多人平时因工作的关系，进餐大多难以准点，但患溃疡病后却要求规律性饮食，这样有利于胃溃疡的愈合。一般在治疗早期溃疡处于活动期时 进食易消化的软性食物，可少量多餐，而症状一旦缓解，即可正常饮食，每日三餐即可，此时不主张多餐饮食。

　　主持人：何主任结合多年临床经验，跟我们谈一下胃溃疡的治疗心得?

　　何芳：胃溃疡一经确诊，除了西医西药治疗方法外，传统中医要求用整体思维，辩证论治。胃溃疡病变部位在胃,属中医胃病的病症范畴。胃有喜润恶燥、喜降恶升、喜通恶滞、喜凉具恶热四大生理特性胃溃疡也正因为胃的生理特性被破坏而产生。经过几十年刻苦研究和临床实践，根据胃的生理特性和发病规律，总结出胃溃疡病机为“浊(湿浊中阻)、毒(热毒蕴结)、瘀(瘀血停滞)、滞(气机郁滞)、虚(阴液亏虚)”五种。

　　主持人：许多溃疡病人因有腹痛、反酸、暖气、饱胀等不适而使进食减少或偏食，需要补充营养么?

　　何芳：治疗时要求进食足量的蛋白质、糖和丰富的维生素。脂肪不宜进食过多，因为脂肪可刺激胆囊收缩素的分泌，而胆囊收缩素可遏制胃的排空，食物在胃内停留过久，胃酸分泌增多不利于溃疡的愈合。

　　[page]胃溃疡病人饮食禁忌 [/page]

　　主持人：预防胃溃疡的发生，生活上需要注意什么细节?

　　何芳：饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。患者在饮食上应加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、**、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物，如新鲜蔬菜和水果等。

　　这些食物可以增强机体抵抗力，有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的患者应少用牛奶。

　　主持人：有哪些食物是不能吃的?

　　何芳：限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化，而且还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。

　　不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面，引起疼痛，层至使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激渍疡面，使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化，可加重病情。另外，溃疡病人还应戒烟，烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。

　　烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化，在胃内停留时间较长，影响溃疡面的愈合。

　　[page]胃溃疡吃南瓜保护胃黏膜 [/page]

　　主持人：治疗胃溃疡有哪些好的食物吗?

　　何芳：胃溃疡吃南瓜保护胃黏膜，胃溃疡在中医里属于胃脘痛、肝胃气痛、心痛、吞酸等范畴。以反复发作的腹痛为临床特点，常伴有嗳气打嗝、返酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。其实轻微的胃溃疡，可以通过食用南瓜得到改善。

　　主持人：具体做法呢?

　　何芳：将猪排骨洗净后斩断，放在锅中川烫捞起待用，将南瓜洗净切大片(不要去掉瓤肉)，将陈皮浸软洗净，将原料放入汤锅内，加入适量清水，用大火将汤烧开后改用小火煮至汤浓，以盐调味即可。

　　主持人：最后，请您再提一些建议给患者朋友。

　　何芳：胃病关键在饮食的调养，所以在日常生活中应该注意饮食的规律和卫生，不要过食辛辣刺激性食物，也不要食用生冷的食物等等，还应该尽量避免烟酒的刺激。

　　俗话说"十胃九病"，作为人体重要的消化器官，胃总是率先品尝着人间的冷暖寒热和酸甜苦辣，所以，几乎人人都得过或轻或重的胃病。胃不好的人都会有这样明显的特征：经常食欲不振;稍微吃点儿冷食、硬食就会胃痛;饭后还会嗳气、反酸、烧心;有时小腹又胀又痛，只有将手顶到胃部才感觉舒食一些。