胃溃疡是一种常见病，不少患者饱受胃病折磨，胃溃疡的发病率也日趋增高，患者除了积极配合治疗外，还应做好胃溃疡的保养。河北省中医院脾胃病科主任郭喜军教授为我们详细解答胃溃疡的日常保健。

主任医师 郭喜军

　　专家简介：

　　科室：消化科

　　职称：主任医师、硕士生导师

　　职务：胃病研究室主任、消化内科副主任、中医内科教研室副主任

　　主持人：郭主任，你好!

　　郭喜军：大家好!

　　主持人：胃溃疡早期有什么表现?

　　郭喜军：早期症状恶心、呕吐，无幽门梗阻而发生呕吐多提示溃疡处于活动期，呕吐为间歇性。频繁呕吐多提示幽门梗阻。胃溃疡早期症状反酸、嗳气、腹泻：反酸亦提示溃疡可能处于活动期。出血、穿孔：发生出血、穿孔后都有其特殊的临床表现，见并发症一节。体征：缓解期一般无阳性体征。活动期只有上腹部轻压痛。

　　主持人：治疗胃溃疡，日常的调养是非常重要的，那么，胃溃疡怎么保养好呢?

　　郭喜军：为避免胃部再次受伤，胃溃疡的饮食一定要精挑细选，选择易于消化、清淡的膳食，避免刺激性、质地硬的食物。生活要有规律，不可过于疲劳，适当的放松，劳逸结合，避免紧张的情绪。

　　主持人：长期慢性溃疡病患者是不是容易消瘦?

　　郭喜军：患者可能身体虚弱，但不一定消瘦。除非溃疡长期或大量出血，病人一般不会有明显的贫血征象。年龄在四、五十岁以上的胃溃疡病人如果短期内食欲减退、消化不良，恶心、呕吐，吐宿食或暗红色食物，而且有全身疲乏和进行性消瘦，也可能溃疡恶化信号。

　　[page]胃溃疡患者要注意调节情绪 [/page]

　　主持人：胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大，患者如何调理情绪?

　　郭喜军：精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激，使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失，引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。

　　主持人：胃溃疡患者如何用药?

　　郭喜军：由于胃溃疡是个慢性病，且易复发，要使其完全愈合，必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。一般来说，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还得巩固治疗l～3个月，甚至更长时间。

　　主持人：胃病治的疗效不好，反复发作跟幽门螺杆菌有关系，如果治疗杀死了幽门螺杆菌，胃病就一定治愈了吗?

　　郭喜军：我刚才讲到肯定有关系，由这几个病引起的杀死幽门螺杆菌应该是治愈了。但是还有一部分比如有消化不良的症状，还有其他原因的，不一定是由感染引起的，这个时候可能症状不是能够完全消除，还要找其他的原因，比如说上腹肿胀等等原因造成的。

　　[page]哪些药物对粘膜有伤害 [/page]

　　主持人：服用对胃粘膜会对病情不利，哪些药物对胃有伤害?

　　郭喜军：有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其他辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。

　　主持人：如何预防胃溃疡的发生?

　　郭喜军：人体有自身的节律，不按点吃饭，经常暴饮暴食、不吃早餐等习惯很容易让胃黏膜出现破损。而一旦胃黏膜的破损形成，酸性的‘胃液’就变成了我们的‘敌人’，开始腐蚀自身的细胞。

　　主持人：观察大便变得像柏油一样的黑，是怎么回事?

　　郭喜军：往往是消化道出血的表现，平时反复胃疼、大便变黑就应该及早去医院诊治。如果早期可以用内科保守治疗遏制胃酸、保护胃黏膜，促进组织修复，控制住溃疡面的话，一般不会出现生命危险。

　　[page]胃溃疡保养讲究生活规律 [/page]

　　主持人：胃溃疡的保养要讲究生活规律，注意气候变化，具体细节有哪些?

　　郭喜军：胃溃疡病人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息，生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。

　　主持人：患者日常如何检查?

　　郭喜军：要定期做胃镜，虽然没有症状也要定期做胃镜检查，再就是有上腹部不适，上腹痛、上腹胀，如果时间比较长也要进行胃镜的检查，因为目前我们胃镜虽然有一定的痛苦，但它是单独发现胃癌的可靠的方法，早期胃癌和晚期胃癌，它的两个愈后是完全不一样，早期胃癌可以治疗，晚期胃癌、进展期胃癌是会严重影响生存。

　　主持人：胃溃疡患者可以参加体育运动吗?

　　郭喜军：平时适当的体育锻炼，可以增强体质，改善胃肠道的消化机能，调节神经内分泌功能，有助于溃疡的愈合。

　　[page]小儿胃溃疡家长需特别护理 [/page]

　　主持人：不少患者常少吃多餐，以进食来止痛，这种做法对吗?

　　郭喜军：其实，这不仅不能减轻溃疡病的症状，反而会加重病情。因为食物进人胃内，虽能中和一部分胃酸，但又会刺激胃酸分泌，少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀，不利于溃疡的愈合，所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。

　　主持人：现在不少儿童也患上了胃溃疡，生活中应该如何护理呢?

　　郭喜军：孩子的年龄小，消化性溃疡诊断的难度也越大。在婴儿时期，患儿多表现为易哭闹、夜间惊醒、拒食、呕吐，病情轻者可较快痊愈，重者则会发生呕血、便血、穿孔等急性并发症。

　　出血期间应严格禁食，禁食可使胃肠道得到充分休息，有利于黏膜的休息。一般出血停止24～48 h以上可试进食，进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸，促进溃疡愈合。

　　主持人：好的，谢谢郭主任！

　　结束语：胃溃疡患者要保持思想松弛，精神偷快。在溃疡活动期，以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。制订合理的饮食制度吃饭定时定量，细嚼慢咽，少说话，不看书报，不看电视。