类风湿性关节炎是缓慢进行性发展的疾病，除了会累及人体的关节，还可能对其他的脏器造成损害。虽然，现在还无治愈该病的方法，但是患者却也不能任由病情发展。那么，类风湿性关节炎如何治疗?下面请北京德胜门中医院黄运绥主任为您做出详细介绍。

　　主持人：您好，黄教授，目前广大类风湿性关节炎患者最关心的就是治疗问题，如何治疗效果好?

　　黄运绥：对于类风湿性关节炎患者来说，治疗的关键就是遏制患者异常的或者过渡的B细胞的活化，使得患者体内的异常的细胞和细胞产生的因子减少。目前国际上针对这种疾病的治疗，中医疗法多年的临床验证，治疗效果很好，见效快，周期短，无危害，是标本兼治。

　　主持人：说到药物，很多网友很关心目前我们能够应用到类风湿性关节炎治疗过程中的药物有哪些，目前有没有最新的研究和进展?

　　黄运绥：类风湿性关节炎治疗的药物有两方面，第一类是运用比较多的，即新型的免疫遏制剂，比如刚才讲到的来氟米特、黄膜素A，还有骁悉可以用于治疗类风湿。第二类是生物制剂，国内有一个义赛普，国外叫类克，都是比较新的治疗类风湿的药物。

　　主持人：鉴于类风湿关节炎治疗的长期性，一直这样吃西药是不是有很多的副作用?

　　黄运绥：治疗类风湿，包括任何病的药都会出现不良反应。目前医学界针对类风湿性关节炎的治疗，推出中医疗法，在医学界引起了很大的轰动，多年的临床验证确实凸显了其治疗优势，为此患者可以选择中医治疗，这种疾病要早发现早治疗，患者如果不幸患了这种疾病，需要到正规医院及时接受治疗。

　　主持人：有一个70岁的患者，膝盖处疼痛已经有40年了，手摸的话，膝盖处有好几块骨头，感觉膝盖已经完全变形了，不知道是不是类风湿性关节炎，一遇到下雨天就感 觉疼，现在最大的障碍就是疼痛，走路极其不方便，劳累以后疼痛加重，每天用一些止疼药维持，可能止疼药里还有激素，有时候脸会肿。请教黄教授，像这种情况，现在如何治疗!

　　黄运绥：从病史上可能是骨关节炎，而不是类风湿性关节炎，所以治疗上用激素是不 对的，这个病根本用不了激素。在专科看，加上另外一类药，骨关节用药和类风湿用药不一样。用一些保护软骨的药而不是免疫制剂。骨关节炎强调不能太多的活 动，有意识锻炼关节反而加重疼痛。使用缓解关节疼痛的药，减少活动，关节疼痛恐怕就缓解了，肿胀就消失。
[page]类风湿性关节炎复发率高吗[/page]

　　主持人：对于类风湿性关节的患者，运动的量怎么掌握?

　　黄运绥：这种病治疗上强调功能锻炼活动度，活动到位，但是运动量要减少或者量不能多。到位是关节到位，整个功能最大限度地锻炼，但是量不能多，一天上百次锻炼反而会加重病情。

　　主持人：对于类风湿性关节炎患者来说，中医的按摩和针灸对他有帮助吗?

　　黄运绥：按摩和针灸只是临时缓解一下症状，但是不能靠这个把病情控制住。

　　主持人：我们现在说中西医结合是不是对类风湿性关节炎患者来说也是一个好的方法。

　　黄运绥：现在国内很多中药对类风湿缓解症状是有效的，但是可惜的是到现在为止，国内还没有做很好的研究来发现某一种药可以使病情完全缓解。所以我不除外用这种药的 可能性，需要做临床的研究，来达到肯定药效作用的目的。所以大家不要轻信一些医生讲拿一个药或者说一个偏方，吃上一个疗程完全治愈，这种可能性不是很大。

　　主持人：黄教授，类风湿性关节炎复发率高吗?有好多患者都是治疗一段时间效果不错，过一段时间又复发。

　　黄运绥：病情复发往往是因为第二个阶段治疗时间不够，或者是药的剂量不正确。要做到完全缓解，起码要经过两三个月之后才考虑把原来的药量减半。减半之后再过三个月，再没有复发，再考虑停药。过早地把治本的药停下来，会有复发。

　　主持人：一般对这样病人来说，多长时间复诊一次?

　　黄运绥：一般初治病人，强调不超过一个月就要到医院看一次，如果病情比较稳定，一般两三个月看一次就可以了。有的病人缓解很好，三个月半年都可以，我现在很多病人 过半年来医院复查一次，恢复的很好。再精炼的意思就是只有两条，第一，一定要按医嘱，按专科医院医生的意见来治疗。第二，有了变化及时来看病。掌握两点就够了。

　　主持人：请您给类风湿患者一些建议或者从医生角度感觉哪些应该患者注意，应该避免哪些问题的发生?

　　黄运绥：有几点需要跟类风湿患者明确。一，要明确一下这个病不是不治之症，所有类风湿性关节炎都可以完全缓解。第二，一定要非常规范地用药。第三，希望患者及时到 专科来看病，不要轻信一些小广告说的偏方秘方。第四，在病情治疗过程中一定要及时到医院复诊，由医生给他调整药的剂量和疗程，要不要联合等等。这一点很关键。患者一线止疼药的止疼效果比较理想，二线药本身不止疼或者没有明显的止疼作用，吃上一个星期不会见效，要吃上一个半月甚至更长时间才有效，所以不要轻易把二线药放弃了，这个过程一定要坚持住，要吃到一定时间，要听医嘱，按医生的指导用药，同时要及时复诊。

　　主持人：要跟医生沟通好，不要轻易放弃、不要轻易换药或停药。

　　黄运绥：经常碰到一些患者，他总说“我亲戚告诉我怎么回事”，这种轻信宣传，不信任主治医生的做法是不可取的。

　　主持人：这是个体化强调的一点，每个人跟每个人的情况不一样。

　　黄运绥：个体差异比较大，根据每个病人情况来定适合他自己的方案。

　　主持人：访谈最后，再强调一点，类风湿性关节炎是能够得到控制的，是一个可以治疗的疾病，患了这个疾病的病人要有信心，不要产生放弃的态度，一定要坚信自己的医生也坚信自己能够治好这个疾病。