近些年，由于生活节奏的加快和饮食习惯的改变，各种肝脏疾病给我们的健康带来了巨大威胁，国内从事肝病专业的医生们积极倡议建立一个特殊的宣传日—— 将每年的3.月18日确定为国内“爱肝日”。

　　主持人：今年“爱肝日”的主题是“把肝脏从酒精中解放出来”，我们特邀青岛医学会肝病分会主任委员、青岛市立医院副院长宣世英做客青岛新闻网，市民介绍一下我国酒精性肝病的现状 … … ，并指导大家养成良好的生活饮食习惯，让我们共同努力，远离酒精性肝病!

　　主持人：怎么有效预防酒精肝对人体造成的伤害呢?

　　宣世英：春夏是消化道疾病的高发期，这时如喝酒过量，很容易出现功能性失调。专家提醒，喝酒时较好喝红酒，少喝白酒，因为白酒是对肝损害最为严重的酒类;在喝酒前先吃点饼干、糕点及米饭等食物，可以减少酒精对胃肠及肝脏的损害，减少脂肪肝的发生;喝酒时较好吃高蛋白和含维生素多的食物，切忌用咸鱼、香肠、腊肉下酒，此类食品含有大量色素与亚硝胺，与酒精发生反应，不仅伤肝，而且损害口腔与食道粘膜。此外，吃烧烤喝啤酒可致癌。

　　喝酒后多喝一些蜂蜜或果汁，可以分解酒精，减轻酒精中毒的程度。另外，喝酒过量后，不要通过刺激咽喉部催吐，这样容易引起急性胰腺炎，造成生命危险。如有亲友喝醉，可以拿两条毛巾浸上冷水，分别敷在后脑和胸口上，并间断用冷开水灌入嘴里，可以促使醉酒者慢慢醒来，但要注意保暖。如果发现醉酒者面色苍白、大汗不止、呼吸异常甚至昏迷不醒时，要赶紧送医院抢救。

　　[page]酒精肝的危害这么大，那么能治好吗?[/page]

　　酒精肝的危害这么大，那么能治好吗?

　　主持人：酒精肝的危害这么大，那么能治好吗?

　　宣世英：酒精肝的全称是酒精性脂肪肝，就是由于长期大量饮酒导致的肝脏受损，据数据表明，我国年来查出脂肪肝的比例逐年上升，人群中发病率为5%，并且还有年轻化的趋势，不少坐办公室30来岁的白领从体检报告中发现自己患上了脂肪肝，经常商业应酬的人更加逃不了脂肪肝的侵袭。40%以上肥胖人都患有脂肪肝，营养过剩、酗酒、糖尿病是致病主要因素。

　　目前有很多患者还没有认识到酒精肝的严重性，很多患者都是象征性的吃一些药物治疗，却不去了解这些药物是否对患者的肝脏是否有益处，最后导致病情加重的现象，还有很多患者没有及早治疗，进而导致病情不断恶化，向肝硬化、肝癌方向发展，同时引发很多严重的并发症，影响患者的生命安全，所以酒精肝比较严重，患者应该及早进行科学的治疗。

　　酒精肝的危害很大，早期检查和治疗非常重要，一般临床上酒精肝患者在早期会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多等症状，少数有脾脏肿大，所以定期检查身体是非常重要的，这样可以有效预防酒精肝的进一步发展为肝硬化!同时只要积极的针对病情展开治疗，也是可以早日达到临床康复的!

　　尽量选择一些毒副作用小的天然植物保肝药物来护肝，因为有些治疗肝脏疾病的药物毒副作用较大，造成了对肝脏的2次伤害，在治疗医院的选择上也非常的重要，选择优秀、正规的肝病专科医院是非常有必要的!

　　[page]酒精肝患者日常应注意什么?[/page]

　　酒精肝患者日常应注意什么?

　　主持人：那么生活中应该注意什么呢?

　　宣世英：1节制饮酒。

　　适量饮酒可有益健康，但过量饮酒就会有损健康。预防酒精性脂肪肝，关键是要把握好饮酒量，酒精对肝细胞有较强的毒性，95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能，从而降低肝脏的解毒能力，导致酒精性脂肪肝。如果一旦确诊出患有酒精肝，就必须要一定禁止饮酒了。

　　2、适当锻炼。

　　平时锻炼身体，能够增强体质，减少或防止疾病的发生。还能平衡体内的脂肪，及时进行合理的代谢。

　　3、起居有节。

　　酒精性肝病的患者要注意休息，做到起居有节，劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系，急性期应采取“以静为主，静中有动”的原则，以休息为主，限制过多的活动。稳定期应采取“动静结合，动静适度”的原则，做到生活自理，适当休息。恢复期应采用“以动为主，动中有静”的原则，活动量循序渐进，以无疲乏感为度，避免劳累过度，耗伤气血。

　　4、调畅情志。

　　对于酒精肝或者正常人群而言，要保持良好的心理状态，以免因心理压力和精神因素导致病情的加重，影响整个疾病的康复过程和治疗效果。

　　5、合理饮食。肝病患者的饮食，应多食素食、宜清淡，忌油腻，富营养，易消化为原则，少食多餐，禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。

　　[page]怎么知道自己得了酒精肝?[/page]

　　怎么知道自己得了酒精肝?

　　网友：怎么知道自己得了酒精肝?对日常生活有什么影响啊?

　　宣世英：无论哪种肝炎，对人的身体都是有伤害的，酒精肝的诊断是有标准的，每天的饮酒量在2001年的中华医学会标准中制定的酒精肝诊断标准是饮酒史超过5年 每天的酒精量是大于40克或两周内有大量饮酒史的，就可能造成酒精肝。

　　临床上肝功能发生异常，谷丙转氨酶超过正常的两倍以上，病人也可能伴有胆红素增高。

　　影响是不同程度的，食欲下降：如恶心是最先表现出来的。

　　B超结果出来了。

　　内容是这样的：右肝最大斜径11厘米左肝前后径4厘米。上下径5厘米 肝表面光滑 边缘钝

　　肝内呈细小增强 点状回声分布均匀

　　门静脉主干内径1.1厘米 入肝流速15厘米每秒

　　胆囊尚光滑 胆总管内径0.5厘米

　　脾厚径4-厘米，左下肋未及 厘米 内回声均匀 脾静脉内径0.5厘米。流速15厘米每秒

　　其他所见：肝大小形态大致正常 肝内回声细小增强

　　超声提示：慢性肝病

　　——肝实质轻——中度损伤

　　DNA检测定性 阴性 定量 0

　　在乙肝六项中我是1，4，5为阳性， 第六项乙肝前SI抗原为阴性。

　　DNA检验是：定性：阴性

　　定量：0

　　但是在肝功21项的检查中

　　总蛋白为89.0G/L 参考值是60-83 升高

　　白蛋白 48.0G/L 37-53

　　球蛋白 41.000G/L 20-35 升高

　　ǐ球蛋白(电解) 18.60 9.00-16.00 升高

　　宣世英：现有的资料不能全面的显示，所以需要去医院进行详细的检查，尤其是早期肝纤维化需要大量的临床资料，要结合查体进行诊断，再一个要询问详细家族病史。

　　[page]戒酒了酒精肝就能好了吗?[/page]

　　戒酒了酒精肝就能好了吗?

　　网友：戒酒了酒精肝就能好了吗?

　　宣世英：不一定，要看原发程度怎样，戒酒是首要治疗措施，对治疗有非常重要的作用。

　　网友：是不是酒精度越高越伤肝?比如说喝2两白酒和喝2瓶啤酒哪个对肝脏的影响更大?

　　宣世英：酒精度越高越伤肝，对肝细胞的损害也越重。

　　同等容量白酒和啤酒比较还是要看酒精度的高低。

　　网友：喝酒以后如何保护肝脏

　　宣世英：没有食物和药物能阻挡酒精在体内的代谢，所以尽量不喝酒。医生建议应该在饮酒时应同时进食高蛋白食物，不能空腹饮酒。

　　网友：我现在每天都坚持快步行走锻炼，大约每天半小时以上。不知道这样的锻炼强度是否可以?另外是不是一定要戒酒才能根除脂肪肝。非常感谢!

　　宣世英：现在无法知您的体重，身高，臀围，性别，所以无法判定您现在是否有超重现象，是否合并了一些代谢性疾病，如糖尿病 高血压 高脂血症等，所以很难判定现在合适的运动量。戒酒是解除酒精性脂肪肝的首要措施，同时还需要其他的辅助治疗。

　　[page]得了酒精肝，好治么?怎么治疗?[/page]

　　得了酒精肝，好治么?怎么治疗?

　　网友：得了酒精肝，好治么?怎么治疗?

　　宣世英：首先需要戒酒，根据临床症状选择药物治疗，一般早期或轻度的治疗效果会比较好，一旦发生酒精性肝硬化，就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法。早期除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素，转氨酶较高者可以考虑静脉输液的支持疗法，加强普通饮食疗法，多吃新鲜蔬菜和水果。到后期发生肝硬化合并症时，要针对出现的不同的临床症状进行治疗。

　　网友：如题

　　宣世英：囊肿要看大小和性质，需要进一步检查确认是否是真正的囊肿，要排除血管瘤的可能性以及是否是其他占位性病变，请到医院进行专业的检查。

　　网友：恶心，头痛是否属于乙肝的正常现象

　　宣世英：恶心头疼不是肝炎的特定症状，很多病都会出现恶心头疼，需要到专业医生处看病。

　　网友：男性患乙肝对胎儿有影响吗

　　宣世英：有资料证明，男性也可以通过体细胞传染给孩子。但更多的研究证明：母亲阳性易通常通过胎盘垂直传播给胎儿。

　　网友：乙肝疫苗是不是只在体内存在3年?

　　宣世英：一般国产疫苗产生的抗体效价维持5-10年

　　网友： 谢谢老师

　　关于家族病史，我的父亲在35岁的时候因为肝癌去世了

　　伯父也是这样也是因为如此，所以中学之前我一直服药但没有任何好转，那时只是携带者 所以从高中到大学我停止了所有的治疗，也没有再做任何检查，一方面是担心会查出什么不好的结果，另外是大家都说小三阳不要紧 所以就忽略了治疗

　　谢谢专家老师，我还想咨询一下我现在的病情是否严重，我长期以来一直失眠，易疲倦，口苦。

　　[page]夜场陪酒怎么预防酒精肝?[/page]

　　夜场陪酒怎么预防酒精肝?

　　网友：我的姐妹都在夜场工作，喝酒是在所难免的了，前段时间有两个姐妹检查出了酒精肝，我也做陪酒很久了，怎么能预防酒精肝呢?

　　宣世英：城市的生活纸醉金迷，夜场是一个快速致富的地方，但也给那里的工作者的身体健康造成了极大的影响。不少“豪饮女”千杯不倒，让众多猛男甘拜下风。由于饮食结构不合理、应酬饮酒次数增加，再加上运动减少，被称为“时尚疾病”的脂肪肝、酒精肝也瞄准了女性，肝病发病人数不断攀高，且渐趋低龄化。

　　女性往往更擅于与人打交道，也因此，从事销售行业的女性应酬多、饭局多在所难免。但女性长期摄入过多动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，如果这些食物在体内不能被充分利用，过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来，导致肥胖、高血脂和脂肪肝。其中，肥胖就是引发脂肪肝的第一病因。

　　平时不仅应酬多，而且还大鱼大肉，过度饮酒，结果酒精成为损害肝脏的“第一杀手”。一项统计显示，大约75%至95%的慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。尤其是酒精进入人体后，在肝脏内经过一系列生化过程，最终转化为甘油三酯。长期大量饮酒，必然会有大量甘油三酯堆积在肝脏中，逐渐形成脂肪肝。同时，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积，造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重。长期过量饮酒，特别是饮用高度数的酒，就会使肝细胞发生脂肪变性、炎症坏死和纤维化，最终导致肝硬化，甚至肝癌。

　　女性由于体型较小，脂肪含量高，同样是喝相同量的酒，其血液中的酒精浓度也高于男性，同时又受荷尔蒙的影响，胃排空时间延长，酒在胃中停滞时间也加长，酒精吸收也就增加，因此，女性喝酒过量，更易诱发酒精性肝炎变肝硬化。专家提醒，白领应酬还应尽量少喝酒。

　　要想预防酒精肝，控制饮酒刻不容缓。人的生活方式有很多种，金钱往往未必是人类的单独追求。健康才是最重要的。

　　[page]应采取什么方式治疗酒精肝?[/page]

　　应采取什么方式治疗酒精肝?

　　宣世英：这样情况请您来医院就诊，不一定有家族史就一定会发病，你现在的症状并不是肝炎特有的症状，所以对你现在的情况必须全面了解您的临床资料才能确定治疗方案。

　　网友：丈夫要注意什么

　　宣世英：乙肝表面抗原呈阳者是谁?

　　网友：我前段时间腹涨、腹泻、恶心，体温37.8度，查肾功正常，查肝功，谷丙转氨酶79(正常值0-40)，谷草转氨酶63(正常值0-40)，腹部B超(肝胆胰脾)未发现异常，肝炎全套阴性。请问，这是什么原因，需要怎样处理?

　　宣世英：转氨酶升高由多种原因导致，您所指的肝炎全套具体内容是什么?

　　网友：乙肝患者，请问到底现在医学有没有解决的办法?吃中药管用吗?

　　宣世英：乙型肝炎现在是国内外关注的重点，近20年国内外的研究有了很大的进展，尤其是在抗病毒药物的研究方面，有了很多新的核苷类似物的推出，为众多的乙肝病人带来了福音，但是目前仍然没有哪一种药物能够完全的从体内清除乙肝病毒，许多新的抗病毒药多伴有病毒反跳等诸多的副作用，所以在临床应用上带来诸多的局限。

　　我国的祖国医学有很多在治疗肝炎方面的验方，经过近代的开发和提纯，许多抗病毒和保肝的中成药物应用于临床，有一定疗效。

　　我前几天分别去过市立医院和青医的专家门诊。当时大夫没有给出明确的结论，只是建议我注射一种提高免疫力的针 并服用柴胡颗粒和益肝灵片 我只是买了药 因为我目前负担不起注射的费用。

　　网友：我想再到医院和您再详细咨询一下 请问您哪天坐诊呢

　　宣世英：星期三下午和星期五上午，宣院长门诊时间。

　　宣主人门诊时间是星期一和星期四上午。

　　主持人： 宣世英专家的访谈，本次访谈结束，谢谢大家。

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