秦天讲解酒精肝治疗的同时应该注意哪些

发布时间:2013-03-07 求医网

  酒精肝是一种严重危害人类健康的肝病,如果在患者长期不至于生活习惯,又大量饮酒,很容易形成此病,如果患者能及时的检查治疗,也是很容易康复的,下面秦天教授为大家讲解酒精肝治疗的同时应该注意哪些?

  酒精肝治疗的同时应该注意哪些

  主持人酒精肝治疗的同时应该注意哪些?

  秦天:戒酒、控制酒精的摄入量:多数病人的酒精肝是完全可逆的。酒精肝的治疗的较好选择是戒酒,一定要树立起戒酒的决心。一般情况下戒酒后,脂肪肝会逐渐消失。禁酒4~6个月,酒精肝就会停止发展。倘若继续饮酒,脂肪肝可发展成就酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化等其他肝病。

  低热能,保证足够的蛋白质:酒精性肝病患者可激发蛋白质热能不足性营养不良,出现负氮平衡,与疾病的严重度和病死率有相关性。酒精肝的治疗时,饮食应适当限制热量,以高蛋白为主,每天90~120g,给予豆类、奶类、肉类等优质蛋白,这对患者病情治疗酒精肝是很关键的!

  减少脂肪的摄入量:动物实验表明,酒精性肝病中的肝损伤与饮食中脂质含量有一定关系。饮食中脂质含量高,更容易形成脂肪肝和肝纤维化。每天脂肪50g左右比较适宜。植物油不含胆固醇,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性,对酒精肝的治疗有益。烹调油应使用植物油,对含胆固醇高的食物应作限制,包括猪油、羊油、牛油、黄油、奶油、椰子油、蛋黄、鱼子、蟹黄及动物内脏。

  补充足够的维生素和矿物质:由于长期不平衡膳食的摄入,酒精肝患者多伴有维生素缺乏。应多补充维生素B1、B6、B12、叶酸、锌等。
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  酒精肝较好的治疗方法是戒酒吗

  主持人酒精肝较好的治疗方法是戒酒吗?

  秦天:据美国加州大学肝病治疗中心Maher报告,肾上 腺皮质类固醇治疗酒精肝效果较好,可提高病人的生存率。但迄今为止,作为酒精性肝硬化的长期治疗方法,没有任何一种药物比戒酒更有效。

  50%的嗜酒者有酒精肝。临床表现为肝大、AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3。主要治疗方法是戒酒和积极营养支持,但这并不能提高严重酒精肝病人的生存率和治愈率。轻症病人血清胆红素<100μmol/L,3年生存率为78%,药物治疗不能明显改善预后;严重酒精肝的诊断指标。

  酒精肝的治疗原则是:①戒酒,加强营养;②评价疾病严重程度,确定哪些患者需要药物治疗;③药物治疗。

  报告中Maher教授指出,在酒精肝治疗药中,最有效的是肾上腺皮质类固醇。但不推荐用于所有高危患者。对于不适于应用类固醇的患者,可选用己酮可可碱,亦可应用中链甘油三酯肠道营养加皮质类固醇或己酮可可碱。