张学俊教授介绍甲状腺癌的并发症的处理方法

发布时间:2013-03-07 求医网

  主持人:如今人们对甲状腺癌这种疾病也是耳熟能详了,因为任何人群都可能患此类疾病,使得人们惶恐不安。那么,甲状腺癌的患病特点有哪些?


张学俊教授

  张学俊:初期患者有颈部肿大、局部肿瘤的症状,且肿瘤表面有凹凸,固定且质硬。随着病情发展,肿瘤会变大,并压迫气管致使呼吸困难、声音沙哑、吞咽时有阻塞感或附近淋腺出现肿大。

  同事还有一个特点就是乳头状癌生长缓慢,临床除触及甲状腺结节及局部淋巴结肿大外,其他症状极少,当肿瘤较小且位于甲状腺深部时,一般较难发现。滤泡细胞癌表现为结节性的甲肿,以单结节多见,质硬如石,可累及整叶甲状腺,后期出现邻近组织的侵蚀、疼痛以及远处转移。滤泡细胞癌及其转移灶具有摄碘功能,偶尔可引起甲亢。

  甲状腺癌转移症状都包括什么

  主持人:甲状腺癌患者晚期多会出现转移症状,主要会出现淋巴转移,骨转移,肺转移等,甲状腺癌转移症状表现也是不一样的,严重的还会威胁到生命,给病人带来了巨大的痛苦。那么,甲状腺癌转移症状都包括什么?

  张学俊:肺转移主要通过血行转移途径发生,而且极为常见。甲状腺癌肺转移症状以咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等较为常见。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面、颈部水肿。

  淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。癌肿转移到肺尖压迫或侵犯臂丛神经时,出现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛。胸膜转移则可见胸痛,癌性胸水等。由于甲状腺癌肺转移症状较为严重,因此在治疗时候应注意及时缓解症状。

  甲状腺癌转移症状:甲状腺癌淋巴转移正传以淋巴结肿大,发热最为常见,根据不同部位的淋巴转移,患者可表现出不同的症状。

  淋巴结肿大引起局部压迫症状:主要是指深部淋巴结,如肿大的纵隔淋巴结,压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。
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  甲状腺癌的并发症的处理方法

  主持人:很多患者都会选择手术的方法治疗甲状腺癌,虽然手术是最常见的治疗手段之一,但是,甲状腺癌经手术治疗后易出现一系列的并发症,那么,甲状腺癌的并发症该如何处理呢?

  张学俊:伤口出血是甲状腺癌手术后最常见和最险的并发症,医护人员要高度认识和重视,从各个环节减少出血的发生,术后严密观察生命体征、保持伤口引流管通畅并观察引流液的颜色和量、颈部伤口皮肤有无肿胀等异常情况,及时报告医生妥善分析判断情况并做出正确的处理,减少并发症,提高治愈率和满意度。

  出血的常见原因包括术中和术后两方面:术中主要为解剖层次分离不到位血管暴露不清晰,致使缝扎和止血不彻底、不牢固;因病人血小板或凝血机制较低、手术创面大等致使伤口或皮瓣广泛渗血;术后包括血压较高、病人躁动、咳嗽呕吐等引起颈部压力增高的因素致使伤口内出血或渗血。

  主持人:通过张教授的讲解,我们了解到甲状腺癌的并发症的处理方法,当发现异常时,要及时报告医生妥善分析判断情况并做出正确的处理,才能有效的防治甲状腺癌并发症的发生。谢谢张教授。