柳玲：网民朋友好!我是烟台白石肛肠医院女性肛肠科的主任柳玲，我今天主要是关于儿童肛裂的问题跟大家一起交流。

　　主持人：今天下午我们就围绕肛裂这个话题进行一些交流。在这里我们跟大家举一个案例，来自烟台的9岁男孩，常大便干燥，近来每次排便肛门都会微痛，伴滴鲜血，来烟台白石肛肠医院就诊，经检查确诊为早期肛裂，在这里我们首先问一下我们的柳主任，遇到这样的儿童肛裂，家长需要注意哪些问题?或者长期便秘我们应该怎么办?

　　柳玲：小儿排便一疼痛然后出血，这样孩子就惧怕排便，就不敢进食，导致营养不良，严重影响孩子的生长发育，出现这种情况一般家长都比较紧张，有点诚惶诚恐，其实这比较常见的病，就是儿童的肛裂建议遇到这种情况要到医院来检查一下，如果确实是肛裂，那你就不要太紧张，我们可以从这几个方面来注意：

　 1、首先把孩子饮食调整好，多喝水，多吃纤维比较高的蔬果，可以给孩子的腹部进行按摩，这个按摩也是有技巧的，我们从右侧的盲肠开始向左转，到了直肠，如果出现了肛裂的情况，也不要太紧张，可以考虑在家里面给孩子用温热水坐浴，最简单的办法就是在我们家里用吃的香油在孩子的肛门裂口上涂一点。

2、如果知道了出现这种情况，而且经常出现大便干燥，你可以在孩子的肛门有便块出不来，你可以备一些药物，20毫升一支，小孩都可以用，这样把大便软化一下就可以排出。实在没有药可以用小块肥皂尖一点必须塞到肛门里面，大概停10到20分钟叫孩子去排便，这样也可以将大便不要太干燥，防止引起肛门的疼痛，经过这几个处理，我们家长可以在家里把这个肛门疼痛缓解一下。

　　[page]如何正确的预防儿童肛裂的发生[/page]

　　主持人：谢谢柳主任，遇到儿童肛裂应该注意哪些问题，由于长期遇到的便秘问题应该怎么办。我们刚刚说了一些简单的措施和方法，在日常生活中我们如何正确的预防儿童肛裂的发生，我们请林林说一下。

　　柳玲：儿童肛裂在预防上我们还是强调要从根本上改变儿童的便秘，避免孩子用力排便，首先要让孩子多吃富含膳食纤维的食物，香菇、木耳、银耳，署类，谷物，粗粮、燕麦、豆类都可以。
有很多家长说，我让孩子多吃蔬菜，小孩不吃，这个问题家长应该有很多的处理办法，比如说你可以把蔬菜做成全麦面包的三明治，或者是寿司，一定要想办法让孩子在饮食中富含膳食纤维。对于长期喝奶粉的孩子一定要增加乳酸杆菌，现在市场上有很多的品牌，比如说妈咪爱、合生元，还有小孩爱喝的饮乐多，让孩子多补充有益的乳酸菌。让孩子多喝水，很多孩子不爱喝水，家长要鼓励孩子多饮水，从这几个方面可以软化孩子的大便，可以达到从本质上预防大便干裂造成肛裂的结果。
[page]在哺乳期间发生肛裂怎么办[/page]

　　主持人：下面我们看一下第二个案例：32岁的赵女士，产后40天，早晨起来排便疼痛难忍、流鲜血，来烟台白石肛肠医院就诊，肛肠科柳主任通过检查确诊该患者肛管皮肤裂伤，由于该患者正处在产后哺乳期，采用对母婴均无不良反应的专科用药坐浴，外涂药膏，配合微波理疗，并结合肛周按摩，同时指导饮食调理防止大便干燥，仅 7天，患者肛裂愈合。

　　说到哺乳期间也是很多朋友困扰的，在哺乳期间发生这种情况我们应该怎么办?我请柳任回答一下。

　　柳玲：女性哺乳期间是一个比较特殊的时期，初为人母应该很高兴，但是有一个主要的问题，在这期间对一些谷类、纤维的东西吃得少，饮水比较多一点，而且初为人母以后有情绪的变化，这种情况下很容易出现便秘，便秘以后大便干燥、肛裂，有时候对孩子也会造成影响，我们主要以保守治疗为主。可以用一些医院的专科用药，通过中药坐浴和消炎止痛的中药，通过这几点疗法，早期的肛裂可以治愈。如果疼痛的时间很长，可能就需要做手术，但是手术期间有些药可能对孩子有影响，奉劝在哺乳期的朋友如果出现了这种情况应该及时到医院去诊疗一下。

　　主持人：这是有关哺乳期的情况，如果在哺乳期间我们应该如何预防此期间产生肛裂的问题?

　　柳玲：哺乳期间产生肛裂我要提醒一点，应该到医院鉴别一下到底是不是肛裂，因为排便疼痛和便血不光是肛管的裂伤可以出现，皮肤肛门的湿疹可以造成肛管的皲裂，也可以发生排便疼痛和便血。肛门的皲裂和肛门的处理是完全不同的。

　　柳玲：到底怎么样来预防肛门的皲裂?我们应该从饮食调节上防止大便干结，避免干硬的粪便排下来对肛门造成的损伤。很多母亲在照顾婴儿的时候，自己的时间是不固定的，可能有了排便的感觉你正好需要照顾你的小宝宝，在这种情况下不要忍便，因为如果这个时间过了就不会有这种感觉，粪便在肠道内对水份被吸收过度，排下来的大便干硬对肛管有损伤，不要养成长时间蹲便的习惯，每次排便控制在三到五分钟之内，过度用力的蹲便，对肛门造成压力的增加，血管容易破裂出血，还有一点如果已经发生肛裂的疼痛，你可以找到自己肛裂的痛点，一般肛裂都会在前正中位和后正中位，在下次排便之前，因为肛裂造成的排便疼痛，每个人都会惧怕排便，在下次排便之前我们用温热的毛巾热敷一下，找到肛裂的痛点，在毛巾的垫付下压住裂口疼痛的部位再缓缓的排出大便，这样可以避免激发大便肛门的再次列上使裂口加重。

　　主持人：说到哺乳期间，因为这个时间对女性来说是比较特别的时期，在哺乳期间发生肛裂会不会影响到婴儿的健康呢?我们请柳主任回答一下。

　　柳玲：这个病会不会影响婴儿的健康，在这里告诉大家哺乳期间的肛裂不会影响婴儿的健康，它主要是母亲排便不好引起肛管皮肤的裂伤，所以它不会影响婴儿的健康。
[page]肛裂的患者就一定要通过手术来治疗吗?[/page]

　　主持人：今天下午我们通过这两个案例对肛裂的话题进行了了解，我们把网民朋友比较关心的几个问题在这里和嘉宾交流一下。请问肛裂的患者就一定要通过手术来治疗吗?

　　柳玲：这位朋友你好!肛裂并不是一定都是需要手术治疗。刚才也讲了，肛裂分早期肛裂，它就是因为我们排便干燥引起了肛管的裂伤，如果你早期治疗，也可以用蛋黄油，也可以用中药坐浴、促进创面愈合的药物。要保证你的大便不要太干燥，用一些利于排便的药物，刚才林大夫也讲，在排便前之前用温热水坐浴，用毛巾按住你的痛点，这样对你原来的裂口有帮助的作用。

　　主持人：不一定都要做手术。

　　(文章来源：胶东在线健康频道)